Auf der Suche nach einem 3-Gefäß-Kabel in Ihrem Ultraschall

Möglicherweise haben Sie bei Ihrem Ultraschall gehört, dass Sie eine Drei-Gefäß-Schnur hatten oder nach einer Drei-Gefäß-Schnur gesucht wurde. Was ist eine Drei-Gefäß-Schnur? Beginnen wir mit den Grundlagen der Nabelschnur. Die Nabelschnur ist die Verbindung zwischen Ihrem Baby und der Plazenta.

Eine normale Nabelschnur hat zwei Arterien und eine Vene. Dies wird als Drei-Gefäß-Schnur bezeichnet. Es ist von einer dicken gallertartigen Substanz bedeckt, die als Wharton’s Jelly bekannt ist.

Die Vene führt dem Baby von der Mutter Sauerstoff und Nährstoffe zu. Die Arterien werden verwendet, um den Abfall vom Baby über die Plazenta zur Mutter zu transportieren. Der Abfall wird dann durch die mütterlichen Nieren gefiltert.

Die Nabelschnur beginnt sich zu Beginn der Schwangerschaft, etwa in der fünften Schwangerschaftswoche, zu bilden. Es wird länger und nimmt die berühmte Spulenform an. Die durchschnittliche Länge einer Nabelschnur beträgt etwa 22 bis 24 Zoll.

Plazentauntersuchung und Nabelschnur

Wenn Sie einen Ultraschall in der Mitte der Schwangerschaft haben, auch bekannt als fetale Anatomieuntersuchung, wird Ihr Ultraschall die Plazenta untersuchen. Sie suchen nach vielen Dingen. Sie werden versuchen, während Ihrer Untersuchung sowohl die Arterien als auch die Venen zu sehen.

Dies ist mit Farbdoppler-Ultraschall einfacher, aber der Blutfluss kann mit Ihrem durchschnittlichen Ultraschallgerät angezeigt werden. Die Größe und Lage der Plazenta und der Nabelschnur werden notiert.

Whartons Gelee und Knoten

Das Wharton’s Jelly ist sehr dickflüssig und schützt die Arterien und Venen vor Kompression. Die Nabelschnur kann sich um fetale Teile schlingen und sich möglicherweise bei etwa 1% aller Geburten verknoten. Dies tritt häufiger bei eineiigen Zwillingsschwangerschaften auf, bei denen ein Beutel geteilt wird oder wenn die Nabelschnur Ihres Babys länger als normal ist.

Die meisten Knoten bleiben locker und stellen keine Gefahr für Ihr Baby dar, aber es wird angenommen, dass diese Knoten die Ursache für etwa 5 % der Totgeburten sind.

Die fetale Überwachung kann auf eine signifikante Kompression des Rückenmarks hinweisen, und manchmal, wenn das fetale Herzmuster bedenklich ist, kann ein Kaiserschnitt empfohlen werden.

Nabelschnurzysten

Nabelschnurzysten werden in weniger als 1% der Nabelschnur gefunden. Es gibt zwei Haupttypen: echte Zysten und falsche Zysten. Falsche Zysten sind mit dem Wharton’s Jelly verwandt und mit Flüssigkeit gefüllt. Echte Zysten enthalten Reste aus den frühen Phasen der Schwangerschaft.

Die Behandlung von Zysten hängt von der Art, Größe, Lage, dem Gestationsalter zum Zeitpunkt der Erkennung und allen damit verbundenen Anomalien ab. Die meisten Zysten lösen sich auf und sagen kein schlechtes Ergebnis voraus.

Einzelne Nabelarterie

Ungefähr 1% aller Babys haben eine Nabelschnur mit zwei Gefäßen, bei der es sich um eine einzelne Arterie (eine einzige Nabelarterie) und nicht um zwei handelt. Sie werden dies auch bei etwa 5 % der Schwangerschaften feststellen, bei denen es mehr als ein Baby gibt (Zwillinge, Drillinge usw.).

Wenn dies gefunden wird, wird ein genauerer Ultraschall empfohlen, um auf andere Anomalien zu prüfen und das fetale Wachstum zu verfolgen. Etwa 20 % der Babys, die nur eine Arterie in der Nabelschnur haben, haben Fehlbildungen.

Vasa Previa

Hier wird ein Blutgefäß aus der Nabelschnur nicht durch das Wharton-Gelee geschützt und durchquert tatsächlich den Gebärmutterhals. Dies kann zum Reißen des Gefäßes während der Geburt, zur Dilatation oder auch einfach zum Druck am Ende der Schwangerschaft führen.

Vasa previa ist eine sehr ernste Komplikation. Zum Glück ist es selten und tritt nur bei 1 von 2000 bis 3000 Geburten auf.

Eine frühzeitige Diagnose per Ultraschall ist der Schlüssel zu einer sicheren Geburt bei dieser Schwangerschaft. Bei einer früheren Diagnose in der Schwangerschaft wird ein Kaiserschnitt in der Regel um die 35. Woche durchgeführt, um eine Schädigung des Gefäßes zu vermeiden. Typischerweise können Sie im zweiten oder dritten Trimester schmerzlose Blutungen sehen oder sie werden bei einem routinemäßigen Ultraschall aufgenommen.

Velamentöse Einfügung

Eine velamentöse Einführung der Schnur bedeutet, dass sie sich in die eigentlichen Membranen einfügt und nicht in die Mitte der Plazenta. Dadurch bleiben die Gefäße stellenweise frei und können mit zunehmender Größe des Babys komprimiert werden.

Die gute Nachricht ist, dass es in den allermeisten Fällen keine Komplikationen mit der Nabelschnur gibt. Es ist eine faszinierende Struktur, die mit der Plazenta und dem Baby zusammenarbeitet.