CDC meldet wenige Fälle schwerer allergischer Reaktionen auf den COVID-19-Impfstoff von Pfizer

Basierend auf Berichten über fast 2 Millionen Impfungen, die zur Vorbeugung von COVID-19 in den USA verabreicht wurden, erlitten weniger als zwei Dutzend Menschen eine Anaphylaxie, eine schwere allergische Reaktion, die ein seltener Risikofaktor bei dem Impfstoff ist. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) berichteten in der Ausgabe vom 6. Januar ihrer Wochenzeitschrift Morbidity and Mortality Weekly Report über diese Neuigkeiten.,

Die Studie wurde zwischen dem 14. und 21. Dezember 2020 unter Teilnehmern durchgeführt, die den Pfizer-BioNTech-Impfstoff erhalten hatten. Dies war, bevor der Moderna-Impfstoff, der zweite von der Food and Drug Administration (FDA) für den Notfall zugelassene Impfstoff, weit verbreitet war.

Fast drei Viertel der 21 anaphylaktischen Reaktionen – 71 % – traten innerhalb von 15 Minuten nach einer Impfung auf. Das ist wichtig, weil die FDA derzeit empfiehlt, dass Menschen 15 Minuten in der Einrichtung warten, in der sie einen Impfstoff erhalten haben, damit sie von medizinischem Personal behandelt werden können, wenn sie eine Reaktion haben.

Menschen, die in der Vergangenheit eine anaphylaktische Reaktion hatten, werden gebeten, eine halbe Stunde zu warten, sagt Thomas Clark, MD, MPH, stellvertretender Direktor der Abteilung für Viruserkrankungen bei der CDC, gegenüber Verywell. Anaphylaxie kann mit einem Medikament namens Epinephrin rückgängig gemacht werden, das Gesundheitseinrichtungen, die die COVID-19-Impfstoffe verteilen, zur Hand haben müssen.

Laut der Studie hatten 17 der 21 Personen, die eine Anaphylaxie erlebten, dokumentierte Vorgeschichten von Allergien oder allergischen Reaktionen, darunter sieben, die eine Vorgeschichte von Anaphylaxie hatten.

In einem Briefing mit Reportern in dieser Woche sagte Nancy Messonnier, MD, Direktorin des Nationalen Zentrums für Immunisierung und Atemwegserkrankungen der CDC, dass die 21 Fälle von Anaphylaxie einer Rate von 11,1 Fällen pro Million Dosen entsprechen. Im Vergleich dazu treten laut CDC Fälle von Anaphylaxie im Zusammenhang mit dem Grippeimpfstoff mit einer Rate von 1,3 pro Million Dosen auf.

„Die Anaphylaxieraten für COVID-19-Impfstoffe mögen im Vergleich zu Grippeimpfstoffen hoch erscheinen“, sagt Messonnier, „aber ich möchte Ihnen versichern, dass dies immer noch ein seltenes Ergebnis ist.“

Messonnier sagt, dass die CDC die Empfehlungen angepasst hat, wenn sie mehr erfährt. Beispielsweise hat die Organisation kürzlich empfohlen, dass jeder, der eine sofortige oder allergische Reaktion auf die erste COVID-19-Impfstoffdosis hat, die zweite Dosis nicht erhält. Und jeder mit einer Vorgeschichte einer sofortigen allergischen Reaktion auf injizierbare Impfstoffe und Menschen mit einer Vorgeschichte von Anaphylaxie jeglicher Ursache sollten nach der Impfung 30 Minuten lang beobachtet werden.

„Im Moment überwiegen die bekannten und potenziellen Vorteile der aktuellen COVID-19-Impfstoffe die bekannten und potenziellen Risiken [of] COVID-19 zu bekommen“, sagt Messonier. „Die CDC und die FDA prüfen alle Berichte über schwerwiegende unerwünschte Ereignisse rigoros.“

Clark sagt, dass die CDC plant, eine ähnliche Studie mit dem Moderna-Impfstoff durchzuführen.

Andere Studien bestätigen, was die CDC-Studie über das geringe Risiko schwerer allergischer Reaktionen auf COVID-19-Impfstoffe zeigt. Eine Studie vom Dezember 2020 im Journal of Allergy and Clinical Immunology untersuchte allergische Reaktionen in Großbritannien, wo vor den USA Impfstoffe verabreicht wurden. Die Ergebnisse zeigten Folgendes:,

• Allergische Reaktionen auf COVID-19-Impfstoffe sind selten.
• Allergische Reaktionen auf COVID-19-Impfstoffe von Pfizer-BioNTech und Moderna treten ähnlich selten auf.
• Kliniken können auftretende allergische Reaktionen behandeln.
• Personen mit Anaphylaxie in der Vorgeschichte gegen ein injizierbares Medikament oder einen Impfstoff mit Polyethylenglykol oder Polysorbat – zwei Komponenten in zugelassenen COVID-19-Impfstoffen – sollten vor der Impfung mit einem Allergologen sprechen.
• Patienten mit schweren Allergien gegen Lebensmittel, orale Medikamente, Latex oder Gift können die COVID-19-Impfstoffe sicher erhalten.

„Als Allergologen möchten wir die Impfung fördern, indem wir der Öffentlichkeit versichern, dass beide von der FDA zugelassenen COVID-19-Impfstoffe sicher sind“, sagte die Co-Autorin der Studie, Aleena Banerji, MD, klinische Direktorin der Abteilung für Allergien und klinische Immunologie am Massachusetts General Hospital in einer Stellungnahme. „Unsere Richtlinien basieren auf den Empfehlungen der US-Regulierungsbehörden und bieten der medizinischen Gemeinschaft klare Schritte zur sicheren Verabreichung beider Dosen des Impfstoffs an Personen mit Allergien in der Vorgeschichte.“

Während die seltene Möglichkeit einer allergischen Reaktion bedeuten kann, dass eine kleine Untergruppe von Menschen die Impfstoffe von Pfizer oder Moderna nicht einnehmen kann, stehen andere Impfstoffe zur Überprüfung an, die für Personen mit Anaphylaxierisiko möglicherweise sicherer sind.

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