Steroid-Injektionen

Steroidinjektionen sind eine Art der Behandlung, bei der eine hohe Medikamentendosis direkt an eine Problemstelle im Körper abgegeben wird. Kortikosteroide können helfen, Entzündungen zu reduzieren. Injektionen können bei der Behandlung von Erkrankungen wie Tendinitis oder Bursitis hilfreich sein.

Überblick

Was sind Steroide?

Steroide (kurz für Kortikosteroide) sind künstliche Medikamente, die Cortisol, einem Hormon, das Ihre Nebennieren auf natürliche Weise produzieren, sehr ähnlich sind. Kortikosteroide unterscheiden sich von den mit männlichen Hormonen verwandten Steroidverbindungen, die manche Sportler missbrauchen.

Steroide wirken, indem sie Entzündungen verringern und die Aktivität des Immunsystems reduzieren. Steroide werden verwendet, um eine Vielzahl von entzündlichen Erkrankungen und Zuständen zu behandeln.

Warum werden Steroide gespritzt?

Die Injektion von Steroiden in ein oder zwei lokale Entzündungsherde ermöglicht es Ärzten, eine hohe Dosis des Medikaments direkt in den Problembereich zu verabreichen. Wenn Ärzte Steroide oral oder intravenös verabreichen, können sie nicht sicher sein, dass schließlich eine ausreichende Menge des Steroids den Problembereich erreicht.

Welche Erkrankungen werden mit Steroidinjektionen behandelt?

Steroide werden oft direkt in die Gelenke injiziert, um Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Gicht oder andere entzündliche Erkrankungen zu behandeln. Steroide können auch in entzündete Schleimbeutel (Bursitis) oder um entzündete Sehnen (Tendinitis) in der Nähe von Schulter, Ellbogen, Hüfte, Knie, Hand oder Handgelenk injiziert werden.

Welche Rolle spielen Steroidinjektionen in einem Gesamtbehandlungsprogramm?

Steroidinjektionen können zu einem Behandlungsprogramm hinzugefügt werden, das möglicherweise bereits Analgetika (Schmerzmittel), entzündungshemmende Medikamente, Physiotherapie, Ergotherapie und/oder unterstützende Geräte wie Gehstöcke und Zahnspangen umfasst. Ob eine oder mehrere dieser Behandlungsmethoden zum Einsatz kommen, hängt von der Art des Problems ab. Beispielsweise kann bei einer ansonsten gesunden Person eine Tendinitis nur mit einer lokalen Steroidinjektion angemessen behandelt werden. Bei einem Patienten mit rheumatoider Arthritis sind Injektionen jedoch im Allgemeinen ein kleiner Teil eines vielschichtigen Behandlungsansatzes.

Verfahrensdetails

Wie werden Steroide verabreicht?

Steroid-Medikamente sind in verschiedenen Formen erhältlich, die sich darin unterscheiden, wie leicht sie sich auflösen oder wie lange sie im Körper verbleiben.

Steroide können systemisch verabreicht werden, d. h. im gesamten System oder Körper, oder lokal genau an der Stelle, an der ein Problem besteht.

Systemische Steroide können entweder über eine Vene (intravenös), in einen Muskel (intramuskulär) oder oral (oral) verabreicht werden. Lokale Steroide können als Augentropfen, Ohrentropfen oder Hautcremes und durch direkte Injektion in Gelenke, Schleimbeutel (Schmierbeutel zwischen bestimmten Sehnen und den darunter liegenden Knochen) oder um Sehnen oder andere Weichteilbereiche verabreicht werden.

Das Steroid wird mit einer Spritze und einer kleinen Nadel in den Zielbereich injiziert. Im Allgemeinen gibt es vorher eine Art Anästhesie mit Lidocain oder einem Spray. Einige kurze und typischerweise geringfügige Schmerzen während des Eingriffs sind üblich. Das Ausmaß der Schmerzen hängt von der Schussstelle und dem einzelnen Patienten ab.

Wann sollten Steroidinjektionen nicht angewendet werden?

Steroide sollten nicht injiziert werden, wenn eine Infektion im zu injizierenden Bereich oder an anderer Stelle im Körper vorliegt. Ist ein Gelenk bereits stark zerstört, helfen Spritzen wahrscheinlich nicht.

Bevor einem Gelenk ein Steroid injiziert wird, kann Gelenkflüssigkeit zum Testen entfernt werden. Die Untersuchung der Gelenkflüssigkeit ist besonders wichtig, wenn die Diagnose unsicher ist. Steroid-Injektionen reduzieren häufig Gelenkentzündungen und tragen dazu bei, die Gelenkstruktur und -funktion zu erhalten.

Wenn ein Patient ein potenzielles Blutungsproblem hat oder Antikoagulanzien (oft als Blutverdünner bezeichnet) einnimmt, können Steroidinjektionen Blutungen an der Stelle verursachen. Bei diesen Patienten werden Injektionen nur mit großer Vorsicht verabreicht.

Häufige Steroidinjektionen, häufiger als einmal alle drei oder vier Monate, werden wegen des erhöhten Risikos einer Schwächung des Gewebes im behandelten Bereich nicht empfohlen.

Risiken / Vorteile

Wann wird mein Arzt Steroid-Injektionen verschreiben?

Die Entscheidung, Steroide zu verschreiben, wird immer individuell getroffen. Ihr Arzt wird Ihr Alter, Ihre körperliche Aktivität und andere Medikamente, die Sie einnehmen, berücksichtigen. Ihr Arzt wird auch sicherstellen, dass Sie die potenziellen Vorteile und Risiken von Steroidinjektionen verstehen.

Was sind die erwarteten Vorteile von Steroidinjektionen?

Die Hauptvorteile für den Patienten sind die Schmerzlinderung und die Funktionssteigerung. Steroid-Injektionen reduzieren häufig Gelenkentzündungen und tragen dazu bei, die Gelenkstruktur und -funktion zu erhalten.

Lokale Injektionen werden im Allgemeinen gut vertragen und verursachen seltener schwerwiegende Nebenwirkungen als andere Formen von Steroidmedikamenten.

Steroidinjektionen können dazu beitragen, die Notwendigkeit oraler Steroide oder erhöhter Dosen oraler Steroide zu vermeiden, die größere Nebenwirkungen haben könnten.

Was sind die möglichen Nachteile von Steroidinjektionen?

Steroidinjektionen sind eine der effektivsten Methoden, um Schmerzen zu lindern und die Funktion zu verbessern, heilen die Krankheit jedoch im Allgemeinen nicht.

Einige kurze und typischerweise geringfügige Schmerzen zum Zeitpunkt der Injektion sind üblich.

In seltenen Fällen können die folgenden Nebenwirkungen auftreten:

Infektion.
Allergische Reaktionen.
Lokale Blutung.
Riss einer Sehne.
Längerer Schmerz.
Hautverfärbung.

Zu häufige, wiederholte Injektionen in denselben Bereich können Knochen, Bänder und Sehnen schwächen.

Wiederherstellung und Outlook

Hat jeder Nebenwirkungen?

Nicht jeder wird Nebenwirkungen entwickeln. Wie oft eine Nebenwirkung auftritt, ist von Patient zu Patient unterschiedlich. Wenn Steroidinjektionen selten sind (weniger als alle drei bis vier Monate), ist es möglich, dass keine der aufgeführten Nebenwirkungen auftritt.

Tags: understand disease understand symptoms