Zentrale Sensitivitätssyndrome

Fibromyalgie (FMS) und Chronic Fatigue Syndrom (ME/CFS) sind schwer einzuordnende Krankheiten. Beide haben eine breite Palette von körperlichen Symptomen, die mehrere Systeme umfassen, und sie sind auch mit mehreren psychologischen Symptomen verbunden. Darüber hinaus werden sie oft von einer Reihe anderer Krankheiten begleitet – von denen viele ebenfalls schwer einzuordnen sind.

Da Wissenschaftler FMS, ME/CFS und andere verwandte Krankheiten immer mehr in den Griff bekommen, wird ein Oberbegriff, der häufiger verwendet wird, um sie zu beschreiben, zentrale Sensibilitätssyndrome oder CSS. Einige Forscher argumentieren, dass dieser Begriff andere Begriffe wie funktionelles somatisches Syndrom, medizinisch ungeklärtes Syndrom und somatoforme Störungen ersetzen sollte, weil sie glauben, dass CSS genauer ist.,,

Was ist ein zentrales Sensitivitätssyndrom?

Eine als CSS bezeichnete Krankheit beinhaltet eine sogenannte zentrale Sensibilisierung. „Zentral“ bedeutet das zentrale Nervensystem, das aus Ihrem Gehirn und Ihrem Rückenmark besteht. „Sensibilisierung“ ist das Endergebnis von etwas, das Sie sensibel gemacht hat.

Allergien sind die Art von Empfindlichkeit, mit der Menschen im Allgemeinen am besten vertraut sind. Bei Allergien reagiert Ihr Körper unangemessen auf etwas, das andere Menschen überhaupt nicht stört. Tatsächlich sind die Empfindlichkeiten einer CSS zwar nicht gerade Allergien, sie beinhalten jedoch eine unangemessene körperliche Reaktion.

In CSS werden wir sensibel für Dinge, die vom zentralen Nervensystem verarbeitet werden, darunter helles Licht, laute Geräusche, starke Gerüche, raue Texturen und Druck auf den Körper. Es kann sich auch um bestimmte Lebensmittel oder Chemikalien handeln. Besonders beim FMS wird der Körper für alles Unangenehme sensibilisiert, also Kälte, Hitze, ein Kitzeln oder ein Jucken.

Abgesehen von FMS und ME/CFS wurden die folgenden Bedingungen als Teil der CSS-Familie vorgeschlagen:,,

• Chronische Unterbauchschmerzen, einschließlich Vulvodynie
• Kopfschmerzen und Migräne
• Idiopathische Rückenschmerzen
• Interstitielle Zystitis (schmerzhafte Blase)
• Reizdarmsyndrom
• Mehrfache chemische Empfindlichkeit
• Myofaszialen Schmerzsyndrom
• Primäre Dysmenorrhoe (schmerzhafte Periode)
• Syndrom der ruhelosen Beine
• Kiefergelenkserkrankung (TMJ)

Psychiatrische Störungen sind auch bei CSS häufig. Die Forschung legt nahe, dass dies daran liegt, dass sie alle eine Fehlregulation der gleichen Neurotransmitter beinhalten, wobei die Fehlregulation bei CSS in anderen Regionen des Gehirns als bei psychiatrischen Erkrankungen vorliegt.,,

Zu den psychiatrischen Erkrankungen, die sich häufig mit CSS überschneiden, gehören:

• Schwere Depression
• Zwangsstörung
• Bipolare Störung
• Posttraumatische Belastungsstörung
• Generalisierte Angststörung
• Panikattacke

CSS-Funktionen

Zu den Neurotransmittern, die zumindest an einigen der CSS beteiligt sind, gehören:,,

• Serotonin
• Noradrenalin
• Dopamin
• GABA & Glutamat

Der Schmerz von CSS kommt von verschiedenen abnormen Schmerzarten: Hyperalgesie und Allodynie.

Hyperalgesie nimmt normale Schmerzen von Dingen, die jeder für schmerzhaft hält (ein gebrochenes Glied, ein infizierter Zahn usw.) und verschlimmert sie. Es wird oft als „die Lautstärke erhöhen“ des Schmerzes bezeichnet. Dies macht Dinge wie Verletzungen, Operationen und chronische Schmerzquellen besonders schwächend.

Allodynie führt dazu, dass Sie Schmerzen durch Dinge verspüren, die nicht weh tun sollten, wie z. Allodynie kann Ihre Kleidung schmerzhaft machen, selbst wenn sie nicht zu eng ist, oder Sie können eine Umarmung nicht genießen. Es verwandelt alle Arten von gewöhnlichen Erfahrungen in schmerzhafte, was oft bedeutet, dass Sie Ihr Leben erheblich verändern, um es zu minimieren.

Andere vorgeschlagene Mechanismen von CSS umfassen:

• Entzündung im oder ausgehend vom Nervensystem
• Dysfunktion des autonomen Nervensystems
• Dysfunktion der HPA-Achse, die Teil des Stress-Reaktions-Systems des Körpers ist

Behandlung von zentralen Sensitivitätssyndromen

Die unterschiedlichen individuellen Symptome und Mechanismen jedes CSS erfordern einen individuellen Behandlungsansatz, aber im Allgemeinen neigen die meisten CSS dazu, auf einige der gleichen Behandlungsarten anzusprechen, insbesondere auf Antidepressiva (die helfen, die Fehlregulation von Neurotransmittern zu korrigieren), Sport und kognitive Verhaltenstherapie (CBT).

Es sollte jedoch beachtet werden, dass Menschen mit ME/CFS besondere Überlegungen bezüglich körperlicher Betätigung anstellen und CBT eine sehr umstrittene Behandlung dieser Krankheit ist, insbesondere wenn sie mit abgestuftem Training kombiniert wird.

Obwohl davon ausgegangen wird, dass diese Erkrankungen zusammenhängen, ist es wichtig, dass jede einzelne richtig diagnostiziert und behandelt wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Symptome, die nicht mit Ihren aktuellen Diagnosen in Zusammenhang zu stehen scheinen.

Die CSS-Klassifizierung ist für uns alle mit diesen Bedingungen eine gute Nachricht. Es bedeutet eine positive Veränderung in der Art und Weise, wie diese Krankheiten von der medizinischen Gemeinschaft verstanden und betrachtet werden. Das ist es, was wir brauchen, wenn es darum geht, die Aufmerksamkeit der Forschung zu gewinnen, die zu besseren Diagnosen und Behandlungen führt.