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Home Krankheiten Andere Krankheiten

Wie die altersbedingte Makuladegeneration behandelt wird

by Kevin Böhm
03/01/2022
0

Es gibt mehrere Behandlungen für Makuladegeneration oder was häufiger als altersbedingte Makuladegeneration (AMD) bezeichnet wird – eine Erkrankung, die das zentrale Sehvermögen allmählich auslöscht. Im Allgemeinen können diese Behandlungen die Verschlechterung des Sehvermögens verhindern und verlangsamen, indem sie Schäden an der Netzhaut verhindern. Leider reparieren sie normalerweise keine Schäden an der Makula oder stellen ein bereits verlorenes Sehvermögen wieder her. Je nach Ausmaß Ihres Falles können Vitamine, Medikamente, Operationen und/oder Therapien in Betracht gezogen werden.

Jährliche Augenuntersuchung beim Optiker

AMR Image/E+/Getty Images

Rezeptfreie Therapien

Laut der American Academy of Ophthalmology kann eine Vitaminergänzung das Fortschreiten der intermediären nicht exsudativen AMD verlangsamen, die oft als trockene Form der AMD bezeichnet wird.

In der Age-Related Eye Disease Study (einer großen vom National Eye Institute gesponserten klinischen Studie, an der etwa 3.600 Menschen mit unterschiedlichen Stadien der AMD teilnahmen) fanden Forscher heraus, dass die tägliche Einnahme hoher Mengen an Antioxidantien und Zink das Risiko einer fortgeschrittenen AMD um etwa . verringerte 25 Prozent.Die Vitaminformulierung der Studie besteht aus:

  • 500 mg Vitamin C
  • 400 IE Vitamin E
  • 15 mg Beta-Carotin
  • 80 mg Zink (als Zinkoxid)
  • 2 mg Kupfer (als Kupferoxid)

In einer Folgestudie modifizierte die Age Related Eye Disease Study 2 (AREDS 2) die empfohlene Vitaminformulierung bestehend aus 500 mg Vitamin C, 400 IE Vitamin E, 2 mg Kupfer, 80 mg Zink, 10 mg Lutein, 2 mg Zeaxanthin.

Welche Nahrungsergänzungsmittel und Dosierungen für Sie geeignet sind, muss gegebenenfalls Ihr Augenarzt bestimmen. Befolgen Sie die für Sie empfohlenen Ratschläge und das empfohlene Regime.

Medikamente

Die Überwucherung von Blutgefäßen im Auge ist ein großer Teil der Makuladegeneration, und die Aktivität des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors (VEGF) – eines Proteins – kann dabei eine Rolle spielen.

Anti-VEGF-Medikamente haben sich als wirksam bei der Verhinderung der Proliferation zerbrechlicher Blutgefäße erwiesen, die auslaufen und die Makula weiter schädigen können.

Zu den Anti-VEGF-Medikamenten gehören:

  • Lucentis (Ranibizumab)
  • Avastin off-label verwendet (Bevacizumab)
  • Eylea (Aflibercept)
  • Beovu (Brolicuzumab)

Jede wird über eine Injektion in das Auge verabreicht, die von einem Augenarzt durchgeführt wird. Ihr Augenarzt wird die Injektionsstelle vor der Injektion mit Anti-VEGF anästhesieren. Die meisten Menschen vertragen das Verfahren gut und ohne Schmerzen oder Beschwerden.

Die Wirkung des Anti-VEGF-Verfahrens hält in der Regel etwa einen Monat an, obwohl neuere Studien zeigen, dass die Behandlungen bei einigen Personen verlängert werden können.Möglicherweise müssen Sie die Prozedur wiederholen, wenn Ihre Augenuntersuchung eine wiederkehrende Überwucherung der Blutgefäße zeigt.

Spezialistengesteuerte Verfahren

Es gibt verschiedene chirurgische und therapeutische Verfahren, die das Fortschreiten der Makuladegeneration verhindern und verlangsamen können. Ihr Augenarzt oder ein Netzhautspezialist wird Ihre Augen und Ihr Sehvermögen sorgfältig untersuchen, um festzustellen, ob Sie von diesen Verfahren profitieren und diese vertragen. die entscheidung ist komplex.

Zu den Verfahren bei der Makuladegeneration gehören:

Laserchirurgie: Laserchirurgische Verfahren verwenden gezielte Laser, um die Ausbreitung empfindlicher Blutgefäße im Auge zu verhindern. Dies wird in der Regel ambulant durchgeführt und die Wirkung sollte länger als ein Jahr anhalten.Das Verfahren kann jedoch in einigen Fällen bei Bedarf Jahre später wiederholt werden.

Photodynamische Therapie: Bei dieser ambulanten Behandlung wird ein Medikament intravenös injiziert, das eine Verengung der kleinen Blutgefäße im Auge bewirkt, so dass sie weniger wahrscheinlich auslaufen. Das Medikament wird durch Licht aktiviert, das mit einem Laser auf die empfindlichen Blutgefäße gerichtet wird. Sie sollten damit rechnen, während dieser Zeit wach zu sein und eine örtliche Betäubung zur Beruhigung und Schmerzkontrolle zu erhalten. Nach dem Eingriff sind Ihre Augen möglicherweise lichtempfindlicher als sonst und Sie erhalten Anweisungen zum Schutz Ihrer Augen.

Komplementärmedizin (CAM)

Obwohl es Hinweise darauf gibt, dass einige Vitamine das Fortschreiten der AMD verhindern können, gibt es nur begrenzte Hinweise, die die Verwendung von Kräutern unterstützen.Hier sind einige alternative Behandlungen, von denen Sie vielleicht hören. Wenn Sie an diesen Optionen interessiert sind, sprechen Sie mit Ihrem Augenarzt, bevor Sie sie in Ihren Behandlungsplan aufnehmen.

  • Lutein und Zeaxanthin: Eine wachsende Zahl von Studien zeigt, dass diese beiden Antioxidantien eine Rolle bei der Verringerung der Entwicklung und des Fortschreitens von AMD spielen können. Lutein und Zeaxanthin sind in Form von Nahrungsergänzungsmitteln erhältlich und kommen auch natürlich in dunkelgrünem Blattgemüse, Brokkoli, Rosenkohl und anderen Lebensmitteln vor.

  • Ginkgo biloba: Mehrere kleine Studien deuten darauf hin, dass Ginkgo biloba (ein Kraut, das die Durchblutung anregen soll) dazu beitragen kann, das Sehvermögen bei Menschen mit AMD zu erhalten.

  • Heidelbeere: In tierexperimentellen Studien fanden Forscher heraus, dass eine langfristige Supplementierung mit Heidelbeerextrakt dazu beitrug, AMD zu verhindern. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass die Ergebnisse von Tierversuchen nicht gleichermaßen auf den Menschen übertragen werden können.

Lebensstil

Es gibt mehrere Lebensstilfaktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung von AMD verringern können, und sie sollten auch Teil Ihres vollständigen AMD-Behandlungsplans sein:

  • Befolgen Sie eine Diät, die reich an Antioxidantien ist
  • Machen Sie regelmäßige Augenuntersuchungen
  • Tragen Sie bei Tageslicht im Freien eine Sonnenbrille
  • Rauchen vermeiden
  • Halten Sie Ihren Blutdruck auf einem optimalen Niveau
  • Halten Sie Ihren Cholesterinspiegel auf einem optimalen Niveau
  • Regelmäßig Sport treiben

Häufig gestellte Fragen

  • Was ist die Behandlung der feuchten Makuladegeneration?

    Bei der feuchten Makuladegeneration führt ein Protein namens vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF) dazu, dass abnormale Blutgefäße im Augenhintergrund wachsen. Die häufigste Behandlung ist eine Anti-VEGF-Injektion, die das Auslaufen der Blutgefäße verhindert. Die photodynamische Therapie wird gelegentlich zusammen mit Anti-VEGF-Medikamenten als Behandlung eingesetzt.

  • Wie beeinflusst die Ernährung das Fortschreiten der Makuladegeneration?

    Es gibt einige Hinweise darauf, dass eine gesunde Ernährung dazu beitragen kann, die Aussichten für AMD zu verbessern. Eine Übersichtsstudie ergab, dass eine mediterrane Ernährung, fetter Fisch mit Omega-3-Fettsäuren und karotinoidereiches Gemüse für AMD-Risikopatienten von Vorteil sind. Im Gegensatz dazu waren eine westliche Ernährung, rotes Fleisch, Pflanzenöle, tierische Fette und mehr als zwei alkoholische Getränke pro Tag mit einem erhöhten Risiko für eine AMD-Progression verbunden.

Lernen Sie, wie Sie sich anpassen und mit Makuladegeneration fertig werden können
Kevin Böhm

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