Was ist nicht-kleinzelliger Lungenkrebs im Stadium 0?

Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs im Stadium 0 (NSCLC), auch bekannt als Carcinoma in situ, ist das früheste Stadium, in dem Lungenkrebs erkannt werden kann. Es ist auf ein einzelnes, kleines, nicht-invasives Wachstum in der Lunge beschränkt.

In den meisten Fällen sollte Lungenkrebs im Stadium 0 heilbar sein, typischerweise durch chirurgische Entfernung oder Lasertherapie. Allerdings ist auch NSCLC in diesem frühen Stadium ein Risikofaktor für die Entwicklung eines zweiten primären Krebses.

Inszenierung

Lungenkrebs wird in Stadien eingeteilt, die seinen Schweregrad angeben.

Stadium 0 NSCLC ist definiert als ein Tumor, der nur in wenigen Zellschichten vorhanden ist und nicht über die Basalmembran, die innere Auskleidung des Lungengewebes, hinausgewachsen ist.

Im Gegensatz dazu haben sich Lungenkrebs der Stadien 1 bis 4 über diese Auskleidung hinaus ausgedehnt und gelten als invasiv.

Das TNM-System wird verwendet, um die Stadien von Lungenkrebs weiter zu definieren, wobei T die Tumorgröße darstellt, N die Anzahl der von Krebs infiltrierten Lymphknoten angibt und M das Ausmaß der Metastasierung (Ausbreitung des Krebses auf andere Teile der Lunge oder entfernte Körperregionen).

Nach dem TNM-System wird Lungenkrebs im Stadium 0 als Tis, N0, M0 definiert.

Dies bedeutet, dass der Tumor in situ ist, das heißt, er hat sich nicht auf Lymphknoten oder entfernte Körperregionen ausgebreitet.

Lungenkrebs-Symptome im Stadium 0

Obwohl ein NSCLC im Stadium 0 nachweisbar ist, wird es selten gefunden, da es so klein ist und normalerweise keine Symptome verursacht, die eine Untersuchung veranlassen.

Wenn Sie Atemwegssymptome wie anhaltender Husten, Kurzatmigkeit oder Brustschmerzen haben, ist NSCLC im Stadium 0 wahrscheinlich nicht die Ursache.

Sie könnten eine andere Erkrankung wie Lungenentzündung oder Asthma haben, die Ihr Arzt zu identifizieren versuchen wird.

Diagnose

Wenn NSCLC im Stadium 0 festgestellt wird, kann dies ein zufälliger Befund sein, der bei diagnostischen Tests festgestellt wurde, die aus einem anderen Grund durchgeführt wurden.

Lungenkrebs wird häufig durch ein Biopsieverfahren bestätigt, bei dem eine Gewebeprobe entnommen und unter dem Mikroskop untersucht wird.

Sehr kleine Tumoren wie NSCLC im Stadium 0 werden typischerweise untersucht und in einem Eingriff vollständig entfernt.

Screening

Lungenkrebs hat eine bessere Prognose, wenn er frühzeitig erkannt und behandelt wird.

Die US Preventive Services Task Force (USPSTF) empfiehlt eine jährliche Computertomographie (CT) des Brustkorbs zum Screening auf Lungenkrebs bei Personen, die:

• Sind zwischen 50 und 80
• Haben Sie eine 20-Pack-Jahre (oder mehr) Rauchergeschichte
• Derzeit rauchen oder innerhalb der letzten 15 Jahre aufgehört haben
• Sind insgesamt gesund genug, um einer Behandlung standzuhalten und von einer Behandlung zu profitieren, sollte Lungenkrebs diagnostiziert werden

Dies gilt unabhängig davon, ob Symptome vorliegen oder nicht.

Die USPSTF weist auch darauf hin, dass das jährliche Screening für die meisten Menschen eingestellt werden kann, nachdem sie 15 Jahre oder länger rauchfrei waren.

Behandlung

Unabhängig von der Art des Lungenkrebses ist die Behandlung der Wahl für einen Fall im Stadium 0 eine Operation. Ziel ist die vollständige Entfernung des Tumors.

Bestrahlung und Chemotherapie sind normalerweise nicht Teil der Behandlung, obwohl eine stereotaktische Körperbestrahlung (SBRT) in Betracht gezogen werden kann, wenn eine Operation beispielsweise aufgrund der Lage des Tumors nicht in Frage kommt.

Operation

Normalerweise kann bei einem NSCLC im Stadium 0 ein minimal-invasiver Eingriff oder eine Keilresektion (Entfernung eines kleinen keilförmigen Bereichs der Lunge) erfolgreich sein. Dies erspart dem Patienten einen größeren Eingriff.

Ein Pathologe untersucht während der Operation einen gefrorenen Abschnitt des Krebsgewebes unter einem Mikroskop.

Sie suchen nach einem Rand gesunden Lungengewebes, der den Krebsbereich umgibt – eine Gewissheit, dass alle Krebszellen entfernt wurden.

Ist diese nicht vorhanden, wird zusätzliches Gewebe entfernt.

Prognose

Wenn es vollständig entfernt wird, ist NSCLC im Stadium 0 heilbar und sollte nicht erneut auftreten.

Generell gilt das TNM-Staging-System als die zuverlässigste Methode zur Bestimmung der Prognose von Lungenkrebs.

Andere Indikatoren umfassen bestimmte Antikörper, Enzyme und Gene, die in Biopsieproben identifiziert wurden.

Diese immunhistochemischen Marker korrelieren mit der TNM-Prognose, sind aber nicht so gut etabliert.

Späteres Krebsrisiko

Ein NSCLC im Stadium 0 ist ein Risikofaktor für die Entwicklung eines anderen primären Krebses.

Dies bedeutet, dass Sie auch nach der Genesung das Risiko haben könnten, einen neuen, nicht verwandten Krebs in Ihrer Lunge oder einem anderen Körperteil zu entwickeln.

Es wird angenommen, dass das erhöhte Risiko auf einige der gleichen Risikofaktoren zurückzuführen ist, die dazu geführt haben, dass sich Ihr NSCLC im Stadium 0 überhaupt entwickelt hat – normalerweise Rauchen.

Die Prognose eines späteren primären Krebses hängt von seiner Art und seinem Stadium ab.

Wenn Sie wegen Lungenkrebs im Stadium 0 behandelt wurden, kann Ihr Arzt Ihren Gesundheitszustand weiterhin auf Anzeichen eines neuen primären Krebses überwachen. Dies kann regelmäßige Röntgenaufnahmen oder CT-Scans Ihrer Lunge umfassen, insbesondere wenn Sie weiterhin rauchen.

Bewältigung

Nachdem Sie wegen NSCLC im Stadium 0 behandelt wurden, sollten Sie nach Ihrer Genesung keine körperlichen Einschränkungen mehr haben.

Dennoch ist es wichtig, dass Sie Ihren Lebensstil überprüfen, um zu sehen, ob Sie Änderungen vornehmen können, um Ihr Risiko, erneut an Krebs zu erkranken, zu verringern.

Zu den Tipps zur Krebsprävention, die sich auf die Prävention von Lungenkrebs konzentrieren, gehören:

• Aufhören zu rauchen
• Überprüfen und schützen Sie sich vor Umwelteinflüssen, die Ihr Lungenkrebsrisiko erhöhen könnten (einschließlich derjenigen bei der Arbeit)
• Testen Sie Ihr Haus auf Radon und beheben Sie ein Problem, wenn es erkannt wird
• Gesunde Ernährung
• Regelmäßige Bewegung

Sie können auch erwägen, einer Selbsthilfegruppe beizutreten, damit Sie Tipps, Strategien und Neuigkeiten zu NCSLC erhalten und bereitstellen können.

Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs im Stadium 0 ist das früheste Stadium der Krankheit. Obwohl die Zellen eindeutig als Krebszellen definiert sind, können sie sich nicht ausbreiten, wenn sie entfernt werden, während der Tumor noch in situ ist.

Eine schnelle Behandlung ist wichtig, und die Nachsorge ist ein notwendiger Bestandteil Ihrer langfristigen Gesundheitserhaltung.