Der CCP-Antikörpertest (Cyclic Citrullinated Peptide) misst CCP-Antikörper im Blut. CCP-Antikörper sind Proteine, die Teil eines Angriffs des Immunsystems auf gesunde Gewebe und Zellen, wie z. B. die Gelenke, sind. Ein Gesundheitsdienstleister kann diesen Test bestellen, um bei der Diagnose von rheumatoider Arthritis (RA) zu helfen.
Ein anderer gebräuchlicher Name dafür ist der Test auf antizyklische citrullinierte Peptide (Anti-CCP). Andere Namen umfassen Citrullin-Antikörper, Antikörper gegen zyklische citrullinierte Peptide und Antikörper gegen citrullinierte Peptide (ACPA).
Was ist zyklisches citrulliniertes Peptid?
Unter bestimmten natürlichen Bedingungen, wie beispielsweise einer Entzündung, wandelt der Körper die Aminosäure Arginin in die Aminosäure Citrullin um. Zyklische citrullinierte Peptide sind zirkuläre Proteine, die Citrullin enthalten.
Wenn eine Person an rheumatoider Arthritis leidet, produzieren die Gelenke einen Überschuss an Citrullin, was die Struktur von Proteinen verändern kann. Das Immunsystem erkennt die Veränderungen in den Proteinen und reagiert darauf, indem es zyklische citrullinierte Peptid-Autoantikörper bildet. Autoantikörper sind Antikörper, die gesunde Gewebe und Zellen einer Person angreifen.
Zweck des Tests
Der Zweck des CCP-Antikörpertests besteht darin, zu überprüfen, ob zyklische citrullinierte Peptid-Antikörper im Blut vorhanden sind. Ein Gesundheitsdienstleister ordnet den Test an, um festzustellen, ob eine Person RA hat, da es möglich ist, Antikörper gegen zyklische citrullinierte Peptide im Blut einer Person mit einem Bluttest zu messen.
Ein medizinischer Betreuer kann aufgrund Ihrer Symptome wie Müdigkeit, leichtes Fieber, Gelenkschmerzen, Steifheit und Schwellung vermuten, dass Sie RA haben. Schätzungsweise 75 % der Erwachsenen mit RA haben Antikörper gegen zyklische citrullinierte Peptide im Blut. Es ist selten, dass jemand ohne rheumatoide Arthritis CCP-Antikörper hat.
Ein CCP-Antikörpertest hilft Ihrem Arzt nicht nur bei der Diagnose von RA, sondern kann auch die Schwere der Erkrankung und mögliche Schäden vorhersagen. Ein positiver CCP-Antikörpertest erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person eine schwerere Form von RA mit mehr Gelenkschäden hat. Der Bluttest kann dabei helfen, Personen zu identifizieren, die mit größerer Wahrscheinlichkeit diese Probleme mit RA haben.
Ein weiterer Bluttest, den ein Gesundheitsdienstleister häufig zusammen mit einem CCP-Antikörpertest anordnet, ist der Rheumafaktor-Bluttest. Wenn sowohl Ihr CCP- als auch Ihr Rheumafaktor-Antikörpertest positiv sind, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Sie RA haben oder entwickeln werden.
Ihr medizinischer Betreuer kann während des RA-Diagnoseverfahrens andere Bluttests anordnen, einschließlich Erythrozytensenkungsgeschwindigkeit (ESR), c-reaktives Protein (CRP), antinukleäre Antikörper (ANA) und ein vollständiges Blutbild (CBC). Möglicherweise haben Sie auch bildgebende Tests, um Ihre Gelenke auf Schäden zu untersuchen, wie z. B. eine Röntgenaufnahme, MRT oder Ultraschalluntersuchung.
Was ist rheumatoide Arthritis?
Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, die hauptsächlich die Gelenke in Ihrem Körper betrifft. Eine Autoimmunerkrankung bedeutet, dass Ihr Immunsystem gesunde Gewebe und Zellen angreift. RA kann Ihre Gelenke, Lunge, Herz und Augen beeinträchtigen. Es verursacht Entzündungen oder Schwellungen in den Gelenken wie Händen, Handgelenken, Knien und Knöcheln.
Obwohl die Symptome variieren können, sind frühe Anzeichen von RA Empfindlichkeit und Schmerzen in den Gelenken. Sie können auch Steifheit, Rötung und Schwellung in den Gelenken erfahren. Andere Symptome sind Müdigkeit und leichtes Fieber.
Die Forschung hat nicht herausgefunden, was RA verursacht oder auslöst. Es gibt jedoch Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass jemand an dieser Erkrankung leidet, wie z. B. bestimmte Gene, Rauchen und Fettleibigkeit. Andere Risikofaktoren sind ein älterer Erwachsener und eine Frau.
Risiken und Kontraindikationen
Der CCP-Antikörper-Bluttest ist ein risikoarmes Verfahren. Im Allgemeinen haben Bluttests nur wenige Risiken und Kontraindikationen, sodass sie für die meisten Menschen sicher sind. An der Stelle, an der die Nadel während der Blutentnahme in Ihre Vene eintritt, können Schmerzen, Schwellungen oder Blutergüsse auftreten.
Gelegentlich kann sich unter Ihrer Haut ein Hämatom (Schwellung von angesammeltem Blut) bilden. Manche Menschen fühlen sich während einer Blutuntersuchung benommen, schwindelig oder ohnmächtig. Normalerweise verschwinden diese Symptome von selbst und halten nicht lange an.
Der CCP-Antikörper-Bluttest gilt allgemein als genau und spezifisch. Eine Studie ergab, dass es eine Gesamtgenauigkeit von 84,6 % hat, mit einer Falsch-Negativ-Rate von 18,4 % und einer Falsch-Positiv-Rate von 12,5 %.
Vor dem Test
Wenn Ihr medizinischer Betreuer einen CCP-Antikörper-Bluttest empfiehlt, können Sie damit rechnen, die Möglichkeit, dass Sie RA haben, beim selben Termin zu besprechen. Ihr medizinischer Betreuer kann auch vorschlagen, andere Bildgebungs- und Bluttests zu planen, um eine RA-Diagnose zu bestimmen.
Sie sollten Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und rezeptfreien Medikamente informieren, die Sie einnehmen. Ihr Arzt wird entscheiden, ob Sie die Einnahme eines davon vor dem Test beenden müssen.
So bereiten Sie sich auf den Test vor
Sie müssen nichts Besonderes tun, um sich auf einen CCP-Antikörper-Bluttest vorzubereiten. Sie können vor dem Test wie gewohnt essen und trinken. Ihr Arzt wird Sie warnen, wenn Sie bestimmte Medikamente vor dem Test absetzen müssen.
Zeitliche Koordinierung
Die eigentliche Blutentnahme dauert weniger als fünf Minuten., Möglicherweise müssen Sie warten, bis Sie an der Reihe sind, je nachdem, wann und wo Sie den Termin vereinbaren.
Ort
Wo Sie den Test haben, kann variieren. Möglicherweise können Sie den CCP-Antikörper-Bluttest in der Praxis, im Labor oder im Krankenhaus Ihres Arztes durchführen lassen. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, einen geeigneten Ort für den Test zu finden.
Kosten und Versicherung
Ihre Krankenkasse kann die Kosten für den CCP-Antikörpertest übernehmen. Wenden Sie sich an Ihre Versicherungsgesellschaft und sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister, um festzustellen, ob der Test abgedeckt ist. Fragen Sie, ob es irgendwelche Kosten gibt, wie zum Beispiel Selbstbehalte, die Sie bezahlen müssen. Der Preis für einen CCP-Antikörper-Bluttest kann zwischen 100 und 200 US-Dollar liegen.
Was Sie mitbringen und was Sie anziehen sollten
Zur Blutabnahme müssen Sie nichts Besonderes mitbringen. Möglicherweise benötigen Sie Ihre Krankenversicherungsdaten oder eine andere Zahlungsmethode. Wenn Sie glauben, dass es vor Ihrem Termin zu einer langen Wartezeit kommen wird, bringen Sie etwas mit, mit dem Sie sich beschäftigen können, wie ein Buch, ein Telefon oder ein Tablet.
Sie können zum Test tragen, was Ihnen gefällt, da es keine besonderen Kleidungsvorschriften gibt. Möglicherweise fühlen Sie sich in Kleidung mit kurzen Ärmeln wohler, sodass Sie die Ärmel für die Blutentnahme nicht hochkrempeln müssen. Sie können jedoch lange Ärmel tragen, wenn Sie dies bevorzugen, und sie hochkrempeln.
Während des Tests
Eine ausgebildete medizinische Fachkraft, wie eine Krankenschwester, ein Labortechniker oder ein Phlebotomist, wird den Bluttest durchführen.
Vortest
Möglicherweise müssen Sie vor dem CCP-Antikörpertest einige Unterlagen ausfüllen und Fragen beantworten.
Während des gesamten Tests
Die medizinische Fachkraft wird Sie bitten, sich auf einen Stuhl oder auf einen Untersuchungstisch zu setzen. Wenn Sie keine kurzen Ärmel tragen, müssen Sie den Ärmel an einem Ihrer Arme hochkrempeln. Sie können ein Band um Ihren Arm binden oder Sie bitten, eine Faust zu machen, damit es einfacher ist, eine Vene zu finden. Normalerweise können sie eine Vene in Ihrem Arm in der Nähe der Ellenbogenfalte finden.
Der Arzt wird die Innenseite Ihres Arms mit Alkohol reinigen, um ihn zu desinfizieren. Als nächstes führen sie eine kleine Nadel in Ihren Arm ein. Sie können Schmerzen spüren, stechen, stechen oder kneifen. Manche Leute schauen lieber weg, wenn das passiert. Sie sammeln das Blut aus einer Armvene in einem Reagenzglas oder einer Ampulle.
Sie werden das Band um Ihren Arm abnehmen und die Nadel herausnehmen. Sie können ein Stück Gaze, einen Wattebausch oder ein Taschentuch auf die Eintrittsstelle der Nadel legen. Möglicherweise müssen Sie dieses Stück halten, um Druck auszuüben, um die Blutung zu stoppen, und es kann ein Verband darauf gelegt werden. Der Test sollte weniger als fünf Minuten dauern.
Nachtest
Wenn Sie sich schwindelig oder benommen fühlen, informieren Sie das medizinische Fachpersonal. Möglicherweise müssen Sie sich hinlegen, bis dies vorüber ist, oder Sie möchten etwas trinken und essen. Wenn Sie sich gut genug fühlen, können Sie gehen, solange die Blutung aufgehört hat.
Nach dem Test
Ihre Blutprobe wird vom Labor analysiert, das auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen zyklische citrullinierte Peptide prüft. Nach der Blutuntersuchung müssen Sie keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen treffen. Sie sollten in der Lage sein, Ihre normalen Aktivitäten sofort wieder aufzunehmen.
Wenn im Bereich der Blutentnahme ein Hämatom, Schmerzen, Schmerzen, Schwellungen oder Blutergüsse auftreten, sollten diese innerhalb von ein paar Tagen von selbst verschwinden. Informieren Sie jedoch Ihren Arzt, wenn die Symptome anhalten oder sich verschlimmern.
Rheumatoide Arthritis-Diagnose
Der CCP-Antikörper-Bluttest ist ein Bestandteil der RA-Diagnose. Es gibt keinen einzigen RA-Test, der Ihnen eine endgültige Diagnose geben kann, daher wird Ihr Arzt weitere Bildgebungs- und Bluttests anordnen.
Möglicherweise haben Sie auch einen Rheumafaktor (RF)-Antikörpertest. Wenn sowohl Ihr CCP- als auch Ihr RF-Antikörpertest positiv sind, haben Sie wahrscheinlich RA.
Interpretieren der Ergebnisse
Die Zeit, die es dauert, bis Sie Ihre Ergebnisse erhalten, kann variieren. Möglicherweise müssen Sie einige Tage oder eine Woche warten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Wartezeit haben. Ihr Arzt sollte die Ergebnisse erhalten und mit Ihnen kommunizieren.
Referenzbereiche: Was ist niedrig, normal und hoch?
Wenn Sie die Testergebnisse erhalten, sehen Sie Zahlen in einem Referenzbereich. Sie können entweder in U/ml (Einheiten pro Milliliter) oder U (Einheiten) angegeben werden.
Referenzbereiche für Testergebnisse (können je nach verwendetem Test variieren):
- Negativ: <7 U/mL oder <20 U
- Schwach positiv: 7-10 U/mL oder 20-39 U
- Positiv: >10 U/mL oder 40-59 U
- Stark positiv: > oder = 60 U
Das < bedeutet kleiner als, > bedeutet größer als und das = bedeutet gleich.
Ein negativer CCP-Antikörper-Bluttest bedeutet, dass Sie keine nachweisbaren Antikörper haben, aber Sie können immer noch rheumatoide Arthritis haben. Es ist möglich, dass eine Person gleichzeitig ein negatives Testergebnis und RA hat.
Ein positiver CCP-Antikörpertest bedeutet, dass Sie diese Antikörper in Ihrem Blut haben und möglicherweise RA haben. Ein stark positives Testergebnis bedeutet, dass Sie mehr CCP-Antikörper in Ihrem Blut haben, sodass Sie mit noch größerer Wahrscheinlichkeit RA haben.
Wenn Sie einen schwach positiven Test haben, kann Ihr Arzt empfehlen, den Test in Zukunft zu wiederholen.
Es ist selten, dass jemand Antikörper gegen zyklische citrullinierte Peptide im Blut hat, ohne auch RA zu haben. Andere Autoimmunerkrankungen können jedoch auch positiv auf CCP-Antikörper getestet werden.
Zu den Autoimmunerkrankungen, die positive Testergebnisse für CCP-Antikörper zeigen können, gehören:
- Autoimmunhepatitis Typ 1 (chronische Lebererkrankung)
- Psoriasis-Arthritis
- Palindromischer Rheumatismus
- Systemische Sklerose
- Sjögren-Syndrom
- Systemischer Lupus erythematodes
- Seronegative Arthritis
- Arthrose
Nachverfolgen
Wenn Sie einen schwach positiven Bluttest haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, den Test in ein paar Wochen oder Monaten erneut zu testen, um zu sehen, ob sich die Ergebnisse ändern. Ihr Arzt kann auch regelmäßig CCP-Antikörpertests anordnen, um zu sehen, ob Ihre RA-Behandlungen wirken.
Da es keinen einzigen Test zur Diagnose von RA gibt, kann Ihr Arzt zusätzlich zum CCP-Antikörpertest andere Bildgebungs- und Bluttests anordnen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, welche Tests für Sie am besten geeignet sind.
Wenn bei Ihnen RA diagnostiziert wird, hilft Ihnen Ihr Arzt, die nächsten Schritte zu finden. Möglicherweise müssen Sie einige Änderungen an Ihrem Lebensstil vornehmen, z. B. Ihre Ernährung verbessern, sich ausreichend bewegen und Stress abbauen. Möglicherweise müssen Sie auch Medikamente gegen RA einnehmen.
Andere Überlegungen
Sie sollten sich mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, um über die Ergebnisse Ihres CCP-Antikörpertests zu sprechen. Es ist wichtig, einen offenen Dialog zu führen, damit Sie Fragen stellen und verstehen können, was die Bluttestergebnisse bedeuten. Sie sollten auch die nächsten Schritte wie zusätzliche Tests oder Medikamente besprechen.
Wenn Sie den CCP-Antikörpertest wiederholen möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Unter bestimmten Umständen, wie z. B. einem schwach positiven Ergebnis, ist es sinnvoll, den Bluttest zu wiederholen.
Einen Bluttest durchführen zu lassen und auf die Ergebnisse zu warten, kann stressig und angstauslösend sein. Es ist wichtig, dass Sie sich in dieser Zeit an Ihren Arzt, Ihre Familie und Freunde wenden, um Unterstützung zu erhalten. Sprich mit ihnen über deine Gefühle und Sorgen.
Während Sie den gesamten Diagnoseprozess für RA durchlaufen, ist es hilfreich, Geduld zu haben. Zusätzlich zum CCP-Antikörpertest können bei Ihnen weitere Blut- und Bildgebungstests durchgeführt werden. Konzentrieren Sie sich darauf, organisiert zu bleiben und während des Prozesses die höchstmögliche Lebensqualität zu haben.
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