Wenn jemand an obstruktiver Schlafapnoe leidet, einer Störung, die Atemaussetzer während des Schlafs verursacht, ist die wirksamste Behandlung die kontinuierliche positive Atemwegsdrucktherapie (CPAP). Ein CPAP-Gerät sorgt für einen konstanten Luftstrom durch eine Maske. Dies hilft Ihnen nachts zu atmen und kann auch das Schnarchen verringern. Leider wird nicht jeder gut auf diese Behandlung ansprechen.
In diesem Artikel werden die Gründe untersucht, warum Sie sich nach der CPAP-Therapie möglicherweise nicht besser fühlen, wie lange es dauert, bis Sie eine Verbesserung Ihres Schlafes bemerken, und was zu tun ist, wenn Sie ein CPAP-Gerät verwenden, sich aber immer noch müde fühlen.
Du bist nicht müde
Übermäßige Tagesschläfrigkeit ist eines der häufigsten Symptome einer unbehandelten Schlafapnoe. Allerdings hat nicht jeder dieses Symptom.
Wie müde Sie sind, können Sie mit einem Epworth-Score, einer Bewertungsskala für Schläfrigkeit, beurteilen. Wenn Sie vor Beginn der Therapie nicht übermäßig müde sind, werden Sie nach der Verwendung Ihres CPAP-Geräts möglicherweise keinen großen Unterschied bemerken.
Sie können jedoch immer noch einen Unterschied in Ihrer allgemeinen Schlafqualität feststellen. Eine leichte Schlafapnoe kann mit bis zu 15 Aufwachen pro Stunde verbunden sein. Beachten Sie, ob Sie sich erfrischter fühlen, wenn Sie Ihr CPAP-Gerät weiter verwenden.
Rekapitulieren
Wenn Sie sich vor Beginn der CPAP-Behandlung nicht erschöpft fühlen, bemerken Sie nach der Behandlung möglicherweise keinen signifikanten Unterschied. Dies kann sich darauf auswirken, ob Sie sich entscheiden, die Behandlung fortzusetzen.
Sie verwenden es nicht jede Nacht lang genug
Es kann schwierig sein, sich auf die CPAP-Therapie einzustellen. Vielleicht möchten Sie Ihre Maske abnehmen, besonders wenn es morgen früh wird. Leider wird die Schlafapnoe oft schlimmer, wenn der Morgen naht.
Der REM-Schlaf (Rapid Eye Movement) findet im letzten Drittel der Nacht statt. Während dieser Schlafphase entspannen sich Ihre Atemwegsmuskeln, was die Schlafapnoe verschlimmert.
Das frühzeitige Entfernen Ihrer CPAP-Maske kann sich auf Ihre allgemeine Schlafqualität auswirken. Versuchen Sie, Ihr CPAP die ganze Nacht über zu verwenden, damit Sie sehen können, wie sehr es Ihnen hilft.
Ihr Schlaf wird durch CPAP-Probleme verschlechtert
Leider kann CPAP seine eigenen Probleme mit sich bringen. Ohne Unterstützung können diese Probleme die Anpassung an die Therapie erschweren.
Manche Menschen haben möglicherweise Probleme mit der Passform ihrer CPAP-Maske. Wenn es nicht die richtige Größe oder Einstellung hat, kann es auslaufen oder Schmerzen, Flecken im Gesicht und Geschwüre oder Wunden verursachen. Andere können das Atmen gegen den Druck ebenfalls als unangenehm empfinden.
Um die richtige Maske zu finden, braucht es eine kleine Anleitung des Ausrüstungslieferanten. Es gibt viele Optionen, darunter Nasenkissen, Nasenmasken und Vollgesichtsmasken.
Die Luftfeuchtigkeit und Temperatur der Luft müssen möglicherweise angepasst werden, um den Komfort zu verbessern. Eine verstopfte oder verstopfte Nase kann zu Mundatmung und Mundtrockenheit führen. Zu viel Druck kann dazu führen, dass Sie Luft schlucken.
Diese Probleme können das Einschlafen und den gesunden Schlaf erschweren. Wenn Sie sich verärgert oder frustriert fühlen, wenden Sie sich an Ihren Anbieter, um Unterstützung und Beratung zu erhalten.
Sie haben nur leichte Schlafapnoe
Jemand mit leichter Schlafapnoe bemerkt möglicherweise keine so große Verbesserung durch die CPAP-Therapie im Vergleich zu jemandem mit schwerer Schlafapnoe. Zum Beispiel mag es sich nicht wichtig anfühlen, von 10 Ereignissen pro Stunde auf fünf zu reduzieren.
Auch wenn Sie eine leichte Schlafapnoe haben, denken Sie unbedingt über die Vorteile nach, die Sie möglicherweise erhalten. Denken Sie vor und nach der Verwendung Ihres CPAP-Geräts über Ihre Schlafqualität nach. Auf diese Weise können Sie entscheiden, ob dies die beste Therapieoption für Sie ist.
Sie haben Schlaflosigkeit
Schlaflosigkeit, eine Schlafstörung, ist ein häufiges Symptom von Schlafapnoe. Viele Menschen berichten, dass sie mehrmals in der Nacht aufwachen und Probleme beim Einschlafen haben. Menschen mit Schlaflosigkeit fühlen sich tagsüber jedoch nicht unbedingt schläfrig. Dies kann es schwierig machen zu sagen, ob die Verwendung eines CPAP-Geräts tatsächlich hilfreich ist.
Wenn Sie bereits Probleme beim Einschlafen haben, klingt es möglicherweise nicht ideal, eine Maske zu tragen, die Ihnen Luft ins Gesicht bläst. Sie können mit Ihrem Arzt über Schlafmittel sowie über kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit (CBTI) sprechen, um Ihre Schlafstörungen zu bewältigen.
Ihr CPAP-Druck muss angepasst werden
Wenn Ihre CPAP-Einstellungen nicht korrekt sind, können Sie möglicherweise nicht den vollen Nutzen aus Ihrer Behandlung ziehen. Diese Einstellungen werden von Ihrem Arzt angeordnet, der Ihre Atmung überwacht hat. Ihre Einstellungen können bei Ihrem Follow-up angepasst werden, insbesondere wenn Ihr Gerät auf die Standardeinstellungen zurückgesetzt wurde.
Wenn der Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI), ein Maß dafür, wie oft Ihre Atmung aussetzt, über 5 Ereignisse pro Stunde steigt, sollte die Druckeinstellung geändert werden. Idealerweise ist es das Ziel, diese Zahl so niedrig wie möglich zu halten.
Schlafapnoe hat Sie vor der Behandlung nicht gestört
Manche Menschen suchen auf Wunsch eines Partners eine Behandlung wegen Schlafapnoe oder Schnarchen auf. Lautes und störendes Schnarchen kann Beziehungen beeinträchtigen. Es kann sogar zu getrennten Schlafgelegenheiten kommen.
Auch wenn Sie von Schlafapnoe nicht gestört werden, können damit verbundene unangenehme Symptome auftreten. Schnarchen, Tagesschläfrigkeit, häufiges Aufwachen, nächtliches Wasserlassen und Zähneknirschen sind mögliche Anzeichen einer Schlafapnoe. Sie können auch Stimmungs-, Konzentrations- und Kurzzeitgedächtnisprobleme aufgrund einer unbehandelten Schlafapnoe bemerken.
Wenn Sie keine Schlafapnoe-Symptome bemerkt haben, fühlen Sie sich mit der CPAP-Behandlung möglicherweise nicht besser.
Sie haben eine komplexe Schlafapnoe entwickelt
Die CPAP-Therapie kann zu einem anderen Zustand führen, der als komplexe Schlafapnoe bekannt ist. Bei komplexer Schlafapnoe „vergisst“ das Gehirn, den Atemmuskeln zu sagen, dass sie atmen sollen. Dies kann zu Atempausen führen, die etwa fünfmal pro Stunde mindestens 10 Sekunden dauern.
Glücklicherweise verschwindet es bei den meisten Menschen bei fortgesetzter Behandlung. Dies kann jedoch mehrere Monate dauern. In seltenen Fällen kann zur Behandlung eine Bilevel-Therapie mit positivem Atemwegsdruck (BiPAP) erforderlich sein, die unterschiedliche Luftdruckniveaus bereitstellt.
Sie haben gerade angefangen, es zu verwenden
Wie lange es dauert, bis eine CPAP-Therapie wirkt, ist bei jedem individuell unterschiedlich. Wenn die Schlafapnoe vor der Behandlung sehr schwerwiegend ist, kann die Verbesserung deutlicher sein. Wenn die Symptome jedoch mild sind, kann es länger dauern, bis Veränderungen bemerkt werden.
Denken Sie daran, dass es mehrere Wochen dauern kann, bis Sie eine Verbesserung sehen. Wenn Sie Ihre Maske mitten in der Nacht abnehmen, kann es noch länger dauern, bis Sie die Vorteile der Therapie erfahren.
Wenn Sie keine Verbesserung bemerken, sprechen Sie mit Ihrem staatlich anerkannten Schlafmediziner über Möglichkeiten, Ihre Therapie so anzupassen, dass sie für Sie besser funktioniert.
Rekapitulieren
Bei kontinuierlicher CPAP-Anwendung kann es Wochen dauern, bis Sie eine Verbesserung bemerken. Bei leichten Symptomen kann es sogar noch länger dauern, da die Symptome subtiler sind.
Zusammenfassung
Wenn Sie eine CPAP-Therapie anwenden, sich aber immer noch müde fühlen, kann dies mehrere Gründe haben. Möglicherweise führen Sie die Therapie nicht lange genug durch, nehmen Ihre Maske während der Nacht ab, Ihr Druck muss angepasst werden oder Ihre Symptome sind mild.
Es kann bei richtiger und kontinuierlicher Anwendung mehrere Wochen dauern, bis Sie die Ergebnisse der CPAP-Therapie spüren. Wenn Sie keine Veränderungen bemerken, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt. Es besteht die Möglichkeit, dass Sie eine andere zugrunde liegende Erkrankung oder eine komplexe Schlafapnoe diagnostizieren. In diesen Fällen können andere Behandlungsmethoden angewendet werden.
Häufig gestellte Fragen
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Was soll ich tun, wenn ich CPAP nicht vertrage?
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können feststellen, dass Sie einen anderen Maskentyp oder eine andere Größe benötigen oder dass Sie an einer anderen Erkrankung leiden, die möglicherweise eine zusätzliche Behandlung erfordert.
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PTSD und Schlafapnoe
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Welche Alternativen zu CPAP gibt es?
Andere Möglichkeiten zur Behandlung von Schlafapnoe können sein:
- Gewichtsverlust
- Eine orale Apparatur oder ein anderes Gerät zur Unterstützung der Atmung
- Experimentieren mit verschiedenen Schlafpositionen
- Medikament
- Operation
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Schlafapnoe-Chirurgie: Was Sie erwartet
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Wie viel Gewicht muss ich verlieren, um meine Schlafapnoe zu heilen?
Untersuchungen haben ergeben, dass bei mäßiger Fettleibigkeit eine Gewichtsabnahme von 10 % Ihre Symptome um bis zu 50 % lindern kann. Wenn Sie mehr Gewicht verlieren, kann dies die Schlafapnoe vollständig umkehren.
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Wie sich Fettleibigkeit auf das Risiko von Schlafproblemen auswirkt
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