Chronische Rhinitis lässt sich am besten als eine Reihe von Symptomen beschreiben, die über Monate oder sogar Jahre andauern. Diese Symptome bestehen normalerweise aus einer laufenden Nase, einer juckenden Nase, Niesen, einer Verstopfung oder einem postnasalen Tropf. Abhängig von der Grundursache Ihrer Rhinitis kann sie weiter als allergisch oder nicht allergisch klassifiziert werden.
Allergischer Schnupfen
Allergische Rhinitis ist eine häufige Erkrankung, und selbst wenn Sie einen Auslöser für Ihre Symptome identifizieren können, kann die Erkrankung dennoch chronisch werden. Dies kann daran liegen, dass Sie an mehreren Allergien leiden und die Auslöser schwer zu vermeiden sind, da Sie nicht gut auf die Behandlung oder andere Faktoren ansprechen.
Neben nasalen Symptomen leiden viele Menschen mit allergischer Rhinitis unter juckenden oder tränenden Augen. Die Kontrolle der Symptome einer chronischen allergischen Rhinitis ist wichtig, um Komplikationen wie eine chronische Sinusitis zu vermeiden.
Diagnose
Wenn Ihre spezifischen Allergien noch nicht identifiziert wurden, kann dies ein wichtiger erster Schritt zur Behandlung Ihrer Erkrankung sein. Dies wird oft von einem Facharzt namens Immunologe durchgeführt, kann aber auch von einem Allergologen, Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Arzt) oder sogar einem Hausarzt verordnet werden. Die häufigsten Schuldigen für die ganzjährige (mehrjährige) chronische Rhinitis sind Staub, Schimmel und Tierhaare.
Sobald Ihre Allergieauslöser identifiziert wurden, sollten Sie Maßnahmen ergreifen, um diese nach Möglichkeit zu vermeiden. Wenn Sie beispielsweise gegen Hausstaubmilben allergisch sind, kann eine regelmäßige Reinigung und Reduzierung der Luftfeuchtigkeit in Ihrem Zuhause hilfreich sein. Wenn Sie allergisch gegen Tierhaare sind, können Sie Ihre Haustiere nachts aus Ihrem Schlafzimmer fernhalten, um Ihre Symptome zu kontrollieren.
Behandlung
Ihre Symptome können auch mit Medikamenten wie Antihistaminika kontrolliert werden. Viele verschiedene Antihistaminika sind derzeit in den Vereinigten Staaten rezeptfrei erhältlich, darunter Diphenhydramin, Loratadin, Cetirizin und Fexofenadin. Astepro (Azelastinhydrochlorid) ist ein Nasenspray, das auch für die rezeptfreie Anwendung zugelassen ist.
Antihistaminika der zweiten Generation wie Loratadin, Fexofenadin und Cetirizin wirken in der Regel weniger sedierend als Antihistaminika der ersten Generation wie Diphenhydramin. Es ist eine gute Idee, Ihren Arzt oder Apotheker zu konsultieren, bevor Sie ein Antihistaminikum einnehmen. Informieren Sie sie über alle Allergien, die Sie haben, sowie über andere Medikamente, die Sie möglicherweise einnehmen.
Abschwellende Nasensprays können zusätzlich zu Antihistaminika verwendet werden, um Ihre Symptome zu kontrollieren. Obwohl Afrin (Oxymetazolin), ein nasaler Vasokonstriktor, rezeptfrei erhältlich ist, ist es wahrscheinlicher, dass es eine Rebound-Verstopfung verursacht als verschreibungspflichtige Nasenabschwellungen, wenn es länger als drei Tage verwendet wird.
Sie können auch einen Neti-Topf oder einen Kaltnebel-Luftbefeuchter ausprobieren, um die Symptome zu kontrollieren. Diese sind in den meisten Drogerien erhältlich und können helfen, Ihre Sekrete zu verdünnen und Symptome wie Verstopfung und postnasale Tropfen zu lindern.
Sie sollten sich auch bewusst sein, dass Symptome wie Fieber, extreme Müdigkeit, übelriechender Nasenausfluss, Gesichtsschmerzen oder Zahnschmerzen Symptome einer Nasennebenhöhlenentzündung sein können – einer häufigen Komplikation einer allergischen Rhinitis. Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, da möglicherweise eine zusätzliche Behandlung (z. B. Antibiotika) erforderlich ist.
Chronische nicht-allergische Rhinitis
Sie haben es wahrscheinlich erraten, aber nicht-allergische Rhinitis ist eine Rhinitis, die nicht durch eine Allergie oder eine Infektion verursacht wird. Dieser Zustand kann auch als nicht-infektiöse Rhinitis, idiopathische Rhinitis, vasomotorische Rhinitis oder intrinsische Rhinitis bezeichnet werden. Die Symptome müssen mindestens ein Jahr andauern, um als chronisch angesehen zu werden.
Die chronische nicht-allergische Rhinitis ist durch die gleichen Symptome wie die allergische Rhinitis gekennzeichnet, insbesondere durch nasale Symptome wie Verstopfung und laufende Nase. Bei Menschen mit nicht-allergischer Rhinitis treten jedoch selten Augensymptome auf.
Menschen mit dieser Erkrankung können auch extrem empfindlich auf starke Gerüche reagieren. Der Umgang mit nicht-allergischer Rhinitis kann schwierig sein, da es schwierig sein kann, eine Ursache für Ihre Symptome zu finden.
Abhängig von der Ursache Ihrer nicht-allergischen Rhinitis besteht bei Ihnen möglicherweise das Risiko, Komplikationen wie Nasennebenhöhlenentzündungen oder Nasenpolypen zu entwickeln.
Wenn die Symptome einer Rhinitis von Fieber, Gesichtsschmerzen, Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, extremer Müdigkeit oder übel riechendem Nasenausfluss begleitet werden, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Dies kann ein Zeichen für eine Nasennebenhöhlenentzündung sein, die einer Antibiotikabehandlung bedarf.
Zu den Bedingungen, die eine chronische nicht-allergische Rhinitis imitieren, gehören Rebound-Kongestion, Nebenwirkungen von Medikamenten und Laryngopharynx-Reflux.
Diagnose
Es ist erwähnenswert, dass, obwohl Menschen mit nicht-allergischer Rhinitis negative Hauttests auf Allergien haben, einige Studien zeigen, dass bis zu die Hälfte der Menschen mit dieser Erkrankung lokalisierte allergische Reaktionen (hauptsächlich in den Nasengängen) haben. Es gibt viele andere Theorien darüber, was diesen Zustand verursacht, darunter auch Anomalien im Nervensystem.
Auch wenn es schwierig sein kann, die genaue Ursache Ihrer Symptome zu bestimmen, wurden einige Auslöser identifiziert. Dazu gehören kaltes Wetter oder extreme Temperaturschwankungen, der Verzehr scharfer Speisen und die Exposition gegenüber Chemikalien oder anderen Substanzen, die reizend sein können (z. B. Luftverschmutzung).,,
Möglicherweise müssen Sie ein Tagebuch führen, um Dinge zu identifizieren, die Ihre Symptome auslösen, damit Sie Ihr Bestes tun können, um diese Auslöser zu vermeiden.
Behandlung
Medikamente können verwendet werden, um die Symptome einer chronischen nicht-allergischen Rhinitis zu bewältigen, aber die meisten Menschen mit dieser Erkrankung finden orale Antihistaminika nicht hilfreich.
Over-the-counter orale abschwellende Mittel wie Pseudoephedrin oder Phenylephrin können bei der Kontrolle Ihrer Symptome hilfreich sein oder auch nicht. Stellen Sie einfach sicher, dass Sie Ihren Arzt oder Apotheker konsultieren, bevor Sie diese ausprobieren, und achten Sie auf abschwellende Mittel, die bei einer Anwendung von mehr als drei Tagen am Stück zu einer Rückprallstauung führen können.
Medikamente, die bei der Behandlung von chronischer nicht-allergischer Rhinitis helfen, umfassen intranasale Steroide wie Fluticason, ein intranasales Antihistaminikum namens Azelastin und einen intranasalen Bronchodilatator namens Atrovent (Ipratropium).
Es gibt auch ein neueres Nasenspray namens Dymista, das sowohl Fluticason als auch Azelastin enthält. Alle diese Medikamente sind in den USA erhältlich und für einige ist ein Rezept erforderlich. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob eine oder eine Kombination davon für Sie geeignet ist.
Andere Dinge, die Ihnen helfen können, mit chronischer nicht-allergischer Rhinitis fertig zu werden, können die Verwendung eines Kaltnebel-Luftbefeuchters und das Trinken von viel Wasser sein, um Ihre Sekrete zu verdünnen. Sie können auch versuchen, ein rezeptfreies Nasenspray mit Kochsalzlösung oder eine Nasenspülung mit einem Neti-Topf, einer Zwiebelspritze oder anderen Geräten zu verwenden. Diese werden in den meisten Apotheken verkauft.
Natürliche Heilmittel waren für einige Menschen hilfreich bei der Kontrolle der Symptome, aber der Beweis ihrer Wirksamkeit ist sehr begrenzt. Dazu können Mittel wie Capsaicin-Nasenspray mit Eucalyptol oder Akupunktur gehören.
Sie können einige dieser Therapien ausprobieren, wenn Medikamente Ihre Symptome nicht wirksam unter Kontrolle gebracht haben. Beachten Sie jedoch, dass es derzeit nicht genügend positive Forschungen gibt, um diese Behandlungen zu empfehlen.
In seltenen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um ein abweichendes Septum zu reparieren, Nasenpolypen zu entfernen oder die Nasenmuscheln (der Teil der Nase, der die Luft erwärmt und befeuchtet) zu reduzieren.















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