Die Parkinson-Demenz (PDD) ist eine Form der Lewy-Körper-Demenz, die auftritt, wenn ein Patient mit Parkinson-Krankheit mindestens zwei Jahre nach der Diagnose der Parkinson-Krankheit eine progressive Demenz entwickelt und andere Demenzursachen ausgeschlossen wurden. Ungefähr 25–30 % aller Patienten mit Morbus Parkinson haben auch Demenz, aber nach 15 Jahren Parkinson erhöht sich die Prävalenz der PDD auf 68 %.
PDD unterscheidet sich normalerweise darin, wie sie sich von der Alzheimer-Krankheit präsentiert. Bei PDD zum Beispiel haben Menschen normalerweise große Probleme mit Aufmerksamkeit, exekutiven Funktionen und Gedächtnisabrufen. Bei der Alzheimer-Krankheit besteht das Gedächtnisproblem häufiger darin, Erinnerungen zu speichern. Menschen mit PDD sind sich möglicherweise auch stärker bewusst, dass sie ein Gedächtnisproblem haben als Menschen mit Alzheimer.
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Diagnose der Parkinson-Demenz
Ein Schlüssel zur Erkennung von PDD ist die Entwicklung kognitiver Probleme, die schwerwiegend genug sind, um das tägliche Funktionieren zu beeinträchtigen. Die Mini-Mental State Examination (MMSE) ist ein Screening-Test, der häufig zur Diagnose von Alzheimer und PDD eingesetzt wird.
Demenz tritt bei Menschen mit Parkinson-Krankheit häufig auf, insbesondere da das durchschnittliche Erkrankungsalter der Parkinson-Krankheit 60 Jahre beträgt und je länger eine Person sie hat, desto wahrscheinlicher ist es, eine Demenz zu entwickeln. Männlich zu sein und visuelle Halluzinationen zu haben, sind starke Prädiktoren für die Entwicklung einer Demenz bei Menschen mit Parkinson-Krankheit.
Eine andere Art von Demenz, bei der visuelle Halluzinationen häufig auftreten und die sowohl mit der Parkinson- als auch der Alzheimer-Krankheit zusammenhängt, wird als Lewy-Körper-Demenz bezeichnet. Tatsächlich werden Lewy-Körper in den Gehirnen von Menschen mit PDD, Lewy-Körper-Demenz und sogar einigen Menschen mit Alzheimer-Krankheit gefunden.
Behandlung der Parkinson-Demenz
Derzeit gibt es nur eine von der FDA zugelassene Behandlung für PDD. Das Exelon Pflaster (Rivastigmin transdermales System) und Exelon (Rivastigmintartrat) Kapseln sind angezeigt zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer Demenz vom Alzheimer-Typ und leichter bis mittelschwerer Demenz im Zusammenhang mit der Parkinson-Krankheit.
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