Stadien und Verlauf der Lewy-Körper-Demenz

Wenn bei Ihnen oder jemandem, den Sie kennen, vor kurzem Lewy-Körper-Demenz (LBD) diagnostiziert wurde, fragen Sie sich vielleicht, was Sie im Verlauf der Krankheit erwartet.

Wie bei der Alzheimer-Krankheit ist die Lewy-Körper-Demenz durch frühe, mittlere und spätere Stadien gekennzeichnet. Es ist das, was während dieser Phasen passiert, was die beiden unterscheidet.

Dieser Artikel erklärt die Stadien und das Fortschreiten der Lewy-Körper-Demenz, während sie durch drei Stadien verläuft.

Lewy-Körper-Demenz verstehen

Die Symptome der Lewy-Körper-Demenz sind denen anderer Demenzformen so ähnlich, dass LBD fehldiagnostiziert werden kann. Dies kann sinnvoller sein, wenn man bedenkt, dass es viele Arten von Demenz gibt.

Es kann hilfreich sein, sich Demenz als einen großen (und grausamen) „Schirm“ vorzustellen, der den Menschen langsam die Fähigkeit beraubt, zu denken, zu sprechen, sich zu erinnern und ihren Körper zu benutzen. Unter diesem Regenschirm drängen sich viele Krankheiten, darunter:

• Alzheimer-Erkrankung
• Frontotemporale Demenz (FTD)
• Huntington-Krankheit
• Lewy-Körper-Demenz (auch bekannt als Demenz mit Lewy-Körpern)
• Gemischte Demenz
• Demenz bei der Parkinson-Krankheit
• Vaskuläre Demenz

Von diesen ist Alzheimer die häufigste. Und es teilt viele Symptome mit LBD, was zur Verwirrung beiträgt.

Aber es gibt gewisse Unterschiede zwischen Alzheimer und LBD, die helfen können, eine Diagnose zu klären.

Menschen mit Alzheimer leiden normalerweise unter einem größeren Gedächtnisverlust als Menschen mit LBD. Andernfalls neigen Menschen mit LBD eher dazu:

• Mit Schwindel und Stürzen kämpfen
• Umgang mit REM-Schlafstörungen
• Erlebe unregelmäßigere Körperbewegungen
• Mehr Halluzinationen und Wahnvorstellungen melden
• Kampf mit Inkontinenz

Bei Demenz mit Lewy-Körpern können kognitive Veränderungen früher, etwa zur gleichen Zeit oder kurz nachdem körperliche Veränderungen auftauchen, auftreten.

Krankheitsprogression

Die Lewy-Körper-Demenz verläuft etwas anders als die Alzheimer-Krankheit. Insbesondere können die Symptome – insbesondere Gedächtnisverlust – bei LBD stark schwanken. Alzheimer neigt dazu, sich stetiger zu verschlimmern.

Das Verständnis dieser Variation in der Kognition kann für das Pflegepersonal hilfreich sein. Ohne dieses Wissen kann es so aussehen, als ob die Person mit Lewy-Körper-Demenz absichtlich „vergisst“.

Diese Fluktuation kann auch dazu führen, dass sich die Person von einer Stufe zur anderen hin und her bewegt. In Wirklichkeit ist die Variation der Funktionsfähigkeit ein normales Merkmal innerhalb jedes Krankheitsstadiums.

Darüber hinaus variiert die Geschwindigkeit, mit der die Lewy-Körper-Demenz fortschreitet, von Person zu Person stark.

Stadien der Lewy-Körper-Demenz

Die Lewy-Körper-Demenz kann in frühe, mittlere und späte Stadien unterschieden werden:

Frühe Stufen

Im Allgemeinen können die frühen Stadien der Lewy-Körper-Demenz Halluzinationen oder andere Verzerrungen der Realität wie Wahnvorstellungen, Ruhelosigkeit, Ausagieren von Träumen während des Schlafs (so genannte REM-Schlafstörung) und einige Bewegungsschwierigkeiten beinhalten.

Manche Leute scheinen zu „einfrieren“ oder stecken zu bleiben, während sie sich bewegen. Andere können Harndrang und Inkontinenz entwickeln. Im Gegensatz zur Alzheimer-Krankheit ist das Gedächtnis in den frühen Stadien normalerweise noch ziemlich intakt. Aber Verwirrung und einige leichte kognitive Veränderungen können vorhanden sein.

Mittlere Phasen

Mit fortschreitender Lewy-Körper-Demenz entwickeln sich Symptome, die stärker der Parkinson-Krankheit ähneln. Zu diesen Symptomen gehören Stürze, verstärkte Probleme mit motorischen Funktionen, Sprachschwierigkeiten, Schluckprobleme und größere Paranoia und Wahnvorstellungen.

Auch die Kognition nimmt weiter ab, wobei kürzere Aufmerksamkeit und erhebliche Verwirrungsphasen auftreten.

Spätere Phasen

In den späteren Stadien der Lewy-Körper-Demenz entwickelt sich eine extreme Muskelsteifheit und Berührungsempfindlichkeit. Menschen brauchen Unterstützung bei fast allen Aktivitäten des täglichen Lebens. Sprechen ist oft sehr schwierig und wird vielleicht geflüstert. Manche Leute hören ganz auf zu reden.

Lewy-Körper-Demenz führt typischerweise dazu, dass die Person aufgrund von Schwäche sehr anfällig für Lungenentzündung und andere Infektionen wird.

Zusammenfassung

Die Lewy-Körper-Demenz ist eine von vielen Formen der Demenz (mit Alzheimer am häufigsten). Ein wesentlicher Unterschied zur Lewy-Körper-Demenz besteht darin, dass die Symptome stark schwanken können. Es ist durch frühe, mittlere und späte Stadien gekennzeichnet.

Es kann hilfreich sein, zu lernen, was bei der Bewältigung der Lewy-Körper-Demenz zu erwarten ist. Aber das Größte, was Sie erwarten können, ist das Unerwartete. Die Unberechenbarkeit der Lewy-Körper-Demenz ist eines ihrer Merkmale. Dies zu wissen, kann sowohl für die Person, die mit der Krankheit lebt, als auch für die Familie und das Pflegepersonal beruhigend sein.