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So funktioniert ein Kontraktionsstresstest

by Kevin Böhm
29/11/2021
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So funktioniert ein Kontraktionsstresstest

Der Kontraktionsstresstest (CST) ist ein Test, um zu sehen, wie Ihr Baby mit Wehen während der Wehen fertig wird. Wenn empfohlen, wird der Test normalerweise gegen Ende der Schwangerschaft durchgeführt.

Um den Test durchzuführen, wird Ihr Arzt leichte Wehen auslösen. Ein externer Fetalmonitor, der während des Tests an Ihrem Bauch befestigt wird, verfolgt die Stärke der Wehen und den Herzschlag Ihres Babys.

Auch bekannt als

  • Schwangerschaftsstresstest
  • Stresstest
  • Oxytocin-Challenge-Test (OCT)

Gründe für einen Kontraktionsstresstest

Kontraktionsstresstests (CST) sind eine Möglichkeit, die Gesundheit eines Fötus vor der Wehen zu überwachen. Ein CST kann Teil einer Reihe von Tests sein, die Sie durchlaufen. Andere übliche Schwangerschaftsüberwachungen im Spätstadium umfassen einen Nicht-Stress-Test (NST) und ein biophysikalisches Profil (BPP).

Das Ziel aller Schwangerschaftstests im Spätstadium besteht darin, zu beurteilen, ob ein Fötus für eine Totgeburt gefährdet ist. Wenn die Ergebnisse von CSTs nicht beruhigend sind, können Ärzte vor der Wehen eingreifen.

Ihr Arzt könnte eine CST vorschlagen, wenn:

  • Sie haben eine Risikoschwangerschaft
  • Sie haben Diabetes
  • Sie hatten Komplikationen in einer früheren Schwangerschaft
  • Ihre Schwangerschaft ist über 40 Wochen vergangen
  • Die Ergebnisse einer NST oder BPP sind abnormal

Da eine CST manchmal die Wehen beschleunigen kann, wird sie nicht für Personen empfohlen, bei denen ein Risiko für vorzeitige Wehen besteht oder Personen mit Plazenta praevia.

Was Sie während des Tests erwartet

Eine CST wird gegen Ende der Schwangerschaft durchgeführt, normalerweise nach 34 Wochen oder später. Der Test wird oft im Krankenhaus durchgeführt.

Während des Tests legt Ihr Arzt zwei Gurte über Ihren Bauch – einen zum Messen der Kontraktionen, den anderen zum Messen des fetalen Herztons. Ihr Arzt wird Pitocin (künstliches Oxytocin) verabreichen, um Wehen auszulösen. Alternativ können Sie Ihre Brustwarzen durch Reiben stimulieren, was ebenfalls zu Kontraktionen führen kann.

Ihr Arzt wird alle 10 Minuten nach einer Häufigkeit von drei Wehen suchen. Ihr Arzt muss möglicherweise Pitocin erhöhen, bis Ihr Körper mit ausreichend häufigen Wehen reagiert. Der Test selbst kann von Anfang bis Ende einige Stunden dauern. Nachdem die Krankenschwester das Medikament abgesetzt hat, wird sie Sie im Auge behalten, bis Ihre Wehen aufhören.

CST-Ergebnisse

CST-Ergebnisse können positiv oder negativ sein. Sie können auch unsicher sein. Wenn die Testergebnisse nicht klar sind, möchte Ihr Arzt den Test möglicherweise in ein paar Tagen wiederholen:

  • Positiv: Auffällige Befunde deuten auf eine verlangsamte fetale Herzfrequenz hin, die nach der Kontraktion für mehr als die Hälfte der Kontraktionen langsam bleibt.

  • Negativ: Ein normaler Test zeigt fötale Herztöne, die sich während oder nach den Wehen nicht verlangsamen.

  • Mehrdeutig: Die Ergebnisse des Tests sind manchmal unklar.

  • Unbefriedigend: Möglicherweise sind nicht genügend Kontraktionen vorhanden, um ein quantifizierbares Ergebnis zu erzielen.

Die Ergebnisse des CST dauern eine Woche. Wenn Ihr Test negativ ist und Ihre Schwangerschaft seit Ihrem letzten CST länger als eine Woche andauert, möchte Ihr Arzt den CST möglicherweise in einigen Tagen bis zu einer Woche wiederholen.

Studien haben gezeigt, dass ein positives Ergebnis ein wertvoller Prädiktor für abnormale Herzfrequenzmuster des Fötus während der Geburt ist. Wenn die Ergebnisse des CST positiv sind, kann Ihr Arzt Optionen für eine Einleitung oder einen Kaiserschnitt vorschlagen.

Risiken eines Stresstests in der Schwangerschaft

Ein CST bietet wertvolle Informationen, birgt jedoch einige Risiken. Ihr Arzt wird mit Ihnen die Risiken und Vorteile einer CST besprechen.

Zu den Risiken der CST gehören:

  • Möglichkeit der Starthilfe für die Arbeit
  • Pitocin kann fetale Beschwerden verursachen
  • Leichte Schmerzen

Das Krankenhauspersonal wird Sie während und nach dem Test genau überwachen. Wenn bei Ihnen ein Risiko für vorzeitige Wehen besteht oder Sie eine Plazenta praevia haben, wird eine CST möglicherweise nicht empfohlen.

Stresstest-Alternativen

Wenn Sie keine CST haben können, kann Ihr Arzt eine Kombination anderer fetaler Überwachungsoptionen verwenden, um das Wohlbefinden Ihres Babys zu beurteilen, einschließlich:

  • Nicht-Stresstest (NST)
  • Biophysikalisches Profil (BPP)
  • Doppler-Ultraschalluntersuchung

Häufig gestellte Fragen

Was ist der Unterschied zwischen einem Nicht-Stresstest und einem Kontraktions-Stresstest?

Ein Nicht-Stress-Test überwacht einen Fötus, ohne Wehen auszulösen. Ein Kontraktionsstresstest hingegen überwacht die Reaktion eines Fötus auf Kontraktionen. Während einer CST werden leichte Kontraktionen entweder durch Stimulation der Brustwarzen oder durch Medikamente induziert.

Wie oft wird ein Kontraktionsstresstest durchgeführt?

Wenn die Ergebnisse negativ oder nicht eindeutig sind, möchte Ihr Arzt den Test möglicherweise wöchentlich oder zweimal pro Woche bis zur Geburt wiederholen.

Wenn Sie mit einem CST konfrontiert sind, können Sie sich ängstlich fühlen. Seien Sie versichert, dass diese Tests seit Jahrzehnten verwendet werden und als sicher gelten. Der Test selbst verursacht normalerweise nur leichte Beschwerden.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Fragen oder Bedenken, die Sie bezüglich des Tests haben. Fragen Sie sie, was die Ergebnisse bedeuten könnten und was die nächsten Schritte sind. Vielleicht möchten Sie, dass Ihr Partner oder Ihre Doula Sie zum Test begleitet, um sich zu beruhigen und zu unterstützen.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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