Postinflammatorische Hyperpigmentierung und Akne

Postinflammatorische Hyperpigmentierung (PIH) sind die dunklen Flecken oder Flecken, die zurückbleiben, nachdem ein Pickel geheilt ist. Oft können sie sogar noch ärgerlicher und belastender sein als Pickel selbst.

PIH ist eine Verfärbung der Haut, die nach der Wundheilung zurückbleibt. Es ist die natürliche Reaktion der Haut auf Entzündungen.

Dieser Artikel erklärt, warum diese dunklen Flecken entstehen und was Sie tun können, um sie loszuwerden.

PIH-Symptome

PIH sieht normalerweise wie eine flache Verfärbung auf der Haut aus. Es kann weiß, rosa, rot, lila, braun oder schwarz erscheinen, abhängig von Ihrem Hautton und der Tiefe der Verfärbung.

PIH kann sich in allen Hauttypen entwickeln. Allerdings ist es bei Menschen mit mittlerer bis dunkler Hautfarbe tendenziell schwerer und länger anhaltend. PIH betrifft alle Geschlechter.

Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Personen als anschaulich oder verstörend empfinden könnten.

Siehe Foto

Ursachen

PIH entwickelt sich, wenn eine Wunde oder Reizung, wie ein Kratzer, Hautausschlag oder Pickel, dazu führt, dass sich die Haut entzündet. Während die Haut heilt, produziert sie zu viel Melanin (das Protein, das der Haut ihre Farbe verleiht).

Die meisten Menschen mit Akne haben einen gewissen Grad an PIH. Und es sind nicht nur die großen Makel, die diese Flecken verursachen – Hyperpigmentierung kann sogar relativ kleinen Pickeln und Makeln folgen.

Je entzündeter ein Ausbruch ist, desto größer und dunkler ist der PIH-Fleck in der Regel. Darüber hinaus erhöht das Zupfen oder Ausdrücken eines Pickels die Wahrscheinlichkeit, PIH zu entwickeln, da es die Entzündung verstärkt.

Andere Ursachen für PIH sind:

• Sonnenbrand
• Chemische Peelings
• Dermabrasion
• Laserbehandlung

Aknenarben vs. PIH

Sie werden vielleicht erleichtert sein zu erfahren, dass PIH keine echte Narbenbildung ist. Tatsächlich wird es oft als „Pseudo-Narbenbildung“ bezeichnet, da es, obwohl es für eine Weile Spuren auf der Haut hinterlässt, den Follikel nicht schädigt.

Echte Aknenarben treten auf, wenn entweder ein Gewebeverlust auftritt, der einen narbigen oder vertieften Bereich verursacht, oder wenn ein übermäßiges Gewebewachstum eine erhabene Narbe hinterlässt. PIH hingegen ist flach. Es ist nicht narbig oder erhaben, einfach dunkler als die umgebende Haut.

Verblassen im Laufe der Zeit

Die gute Nachricht ist, dass PIH auch ohne Behandlung mit der Zeit verblassen kann. Aber Zeit ist hier das entscheidende Wort. Es kann drei bis 24 Monate dauern, bis PIH vollständig verschwindet, in einigen Fällen sogar länger.

PIH verschwindet nicht immer von selbst. In einigen Fällen ist es mehr oder weniger dauerhaft.

Einige Behandlungen helfen. Einige können dunkle Flecken nicht vollständig löschen, aber sie können sie zumindest erheblich aufhellen. Die Therapie kann auch dazu beitragen, die Verblassungszeit zu beschleunigen, wenn Sie nicht darauf warten möchten, dass sich die Flecken auf natürliche Weise aufhellen.

Behandlungsmöglichkeiten

Over-the-Counter (OTC)-Produkte können dazu beitragen, subtilere Flecken zu verblassen. Bei tieferen oder schon länger bestehenden Flecken ist eine verschreibungspflichtige Creme jedoch möglicherweise die bessere Wahl. Ihr Dermatologe hat viele Produkte, die den Zweck erfüllen können.

Welche Behandlungsoption Sie auch wählen, verstehen Sie, dass die Verbesserung einige Zeit in Anspruch nehmen wird.

Alpha-Hydroxysäuren (AHAs)

Alpha-Hydroxysäuren, besonders Glykolsäure, sind ein guter Ausgangspunkt für die Behandlung. Alpha-Hydroxysäuren (AHAs) helfen, den natürlichen Peeling-Prozess der Haut zu beschleunigen, was dazu beitragen kann, das Aussehen von PIH zu verbessern.

Sie finden diese Inhaltsstoffe in vielen frei verkäuflichen „aufhellenden“ Behandlungen. Darüber hinaus liefern Leave-on-Behandlungen wie Lotionen, Cremes und Gele bessere Ergebnisse als abwaschbare Produkte wie Reinigungsmittel.

Andere OTC-Inhaltsstoffe, die helfen können, Hyperpigmentierung zu verblassen, sind:

• N-Acetylglucosamin
• Niacinamid
• Vitamine A und C

Hydrochinon

Hydrochinon ist eine weit verbreitete Behandlung für PIH. Es ist rezeptfrei in Stärken von 1 % bis 2 % und verschreibungspflichtigen Cremes von 3 % bis 4 % erhältlich. Hydrochinon wirkt, indem es das für die Melaninproduktion verantwortliche Enzym blockiert und dadurch die Haut aufhellt.

Diese Cremes enthalten oft zusätzliche aufhellende Inhaltsstoffe, die bessere Ergebnisse erzielen können als die alleinige Verwendung von Hydrochinon. Zu den mit Hydrochinon kombinierten Inhaltsstoffen gehören:

• Kojisäure (eine aus Pilzen hergestellte Chemikalie)
• Glykolsäure
• Tretinoin und andere Retinoide
• Vitamin C

Topische Retinoide

Dermatologen verschreiben oft topische Retinoide zur Behandlung von Akne. Das liegt daran, dass Retinoide helfen, Akne zu beseitigen, indem sie die Zellumsatzraten beschleunigen. Dieses schnelle Peeling kann auch dazu beitragen, PIH zu verblassen.

Retinoid-Cremes umfassen:

• Retin-A (Tretinoin)
• Retin-A Mikro
• Tazorac (Tazaroten)
• Differin (Adapalen)

Mit Ausnahme von Differin sind diese Medikamente nur auf Rezept erhältlich. Wie bei anderen Behandlungen kann es mehrere Wochen bis mehrere Monate dauern, bis spürbare Ergebnisse sichtbar sind.

Achten Sie bei der Anwendung dieser Behandlungen auf übermäßige Trockenheit, Rötung und Reizung, da dies selbst PIH auslösen kann.

Azelainsäure

Azelainsäure ist ein weiteres Medikament zur Behandlung von Akne und PIH. Es wirkt, indem es Entzündungen verringert und die Zellumsatzraten beschleunigt. Menschen verwenden manchmal Azelainsäure zusammen mit Glykolsäure oder Tretinoin.

Einige Studien haben gezeigt, dass Azelainsäure bei der Behandlung von Hyperpigmentierung genauso wirksam ist wie Hydrochinon. Daher ist es eine gute Alternative für diejenigen, die Hydrochinon nicht verwenden können.

Behandlungen im Büro

Hartnäckigere Fälle von PIH können in der Praxis Ihres Hautarztes professionell behandelt werden. Die Behandlungen umfassen:

• Chemische Peelings

• Laser
• Microneedling
• Mikrodermabrasion

Nur eine Behandlung reicht nicht aus, um Hyperpigmentierung zu verblassen. Sie benötigen wahrscheinlich eine Reihe von Behandlungen im Abstand von zwei bis vier Wochen (abhängig von dem Verfahren, das Sie durchgeführt haben). Ihr medizinischer Betreuer kann Ihnen dabei helfen festzustellen, welche dieser Behandlungen, falls vorhanden, für Sie am effektivsten wäre.

So erzielen Sie die besten Ergebnisse

Um die bestmöglichen Ergebnisse zu erzielen, sollten Sie die Voraussetzungen dafür schaffen. Wenn Sie ein paar Dinge beachten, können Sie Ihre Haut auf die Behandlung vorbereiten, für die Sie sich entscheiden.

Kontrollieren Sie Ihre Akne

Vor der Behandlung sollte Ihre Akne unter Kontrolle sein. Andernfalls könnte jeder neue Pickel einen weiteren dunklen Fleck verursachen, und Sie würden der Kurve nie einen Schritt voraus sein (und nie den klaren, gleichmäßigen Hautton sehen, den Sie suchen).

Over-the-Counter-Akne-Produkte sind wirksam bei der Behandlung von leichter Akne. Möglicherweise müssen Sie jedoch hartnäckigere oder schwerere Ausbrüche mit verschreibungspflichtigen Aknemedikamenten behandeln, wenn Sie eine echte Verbesserung sehen möchten.

Verwenden Sie Sonnencreme

Verwenden Sie jeden Tag Sonnencreme. Die Sonne kann die Verfärbungen dunkler machen und sie langsamer verblassen lassen. Außerdem können viele PIH-Behandlungen (und auch viele Aknebehandlungen) Ihre Haut sonnenempfindlicher machen.

Wenn Sie befürchten, dass Sonnencreme Ihre Ausbrüche verschlimmern könnte, seien Sie es nicht. Es gibt viele Sonnenschutzmittel für unreine Haut.

Überwachen Sie Ihre Haut

Überwachen Sie Ihre Haut auf Reizungen. Obwohl Behandlungen Ihnen helfen, Ihre Haut zu reinigen, können Aknebehandlungen und PIH-Behandlungen gleichermaßen Reizungen verursachen.

Leider kann gereizte Haut zu noch mehr dunklen Flecken und einem ungleichmäßigen Hautton führen. Wenn PIH für Sie ein Problem darstellt, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihre Haut durch Ihre Aknebehandlungen gereizt wird.

Zusammenfassung

PIH sind dunkle Flecken auf der Haut, nachdem ein Pickel geheilt ist. Es schädigt die Haut nicht und verursacht daher keine Grübchen oder erhabenen Narben auf der Haut.

PIH heilt normalerweise im Laufe der Zeit ohne Behandlung ab, aber es kann bis zu ein paar Jahre dauern. Einige Flecken verblassen möglicherweise nie. Die Behandlungen umfassen OTC-Cremes, verschreibungspflichtige Medikamente und Verfahren in der Praxis.

Um die besten Behandlungsergebnisse zu erzielen, stellen Sie sicher, dass Ihre Akne unter Kontrolle ist, und verwenden Sie Sonnenschutzmittel. Achten Sie während der Behandlung sorgfältig auf Hautirritationen.

Wenn Sie bereit sind, mit der Behandlung zu beginnen, haben Sie viele Möglichkeiten. Seien Sie bereit, geduldig zu sein. PIH braucht lange, um zu verblassen, egal für welche Behandlungsoption Sie sich entscheiden. Denken Sie eher in Monaten als in Wochen. Stetige und konsequente Behandlung ist Ihr Freund.

Denken Sie daran, dass dies keine vollständige Liste ist. Andere Behandlungen sind möglicherweise verfügbar, und Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, die richtige Behandlung für Ihre Haut zu finden.