Osteoporose bei Menschen mit Zöliakie

Osteoporose und Zöliakie treten häufig zusammen auf. Tatsächlich ist es nicht ungewöhnlich, dass jemand in den 40ern oder sogar 30ern unmittelbar nach der Diagnose einer Zöliakie eine niedrige Knochendichte feststellt.

Es ist wichtig zu verstehen, warum dies auftritt (Unterernährung im Zusammenhang mit Darmschäden durch Zöliakie scheint der Schuldige zu sein). Es ist auch wichtig zu wissen, was Sie tun sollten, wenn bei Ihnen beide Erkrankungen diagnostiziert werden.

Was ist Osteoporose?

Das Wort „Osteoporose“ leitet sich aus dem Lateinischen ab: „Osteo“ ist lateinisch für Knochen, und „Porose“ kommt von einem Wort, das porös oder schwammig bedeutet.

Auf dieser Grundlage könnten Sie annehmen, dass „Osteoporose“ „schwammige Knochen“ oder „poröse Knochen“ bedeutet … und Sie haben Recht. Osteoporose ist eine Krankheit, bei der Ihre Knochen weniger dicht als normal sind. Der Zustand macht Ihre Knochen brüchiger und es ist wahrscheinlicher, dass sie brechen. Bei einem verwandten Zustand, der Osteopenie genannt wird, ist die Knochendichte niedriger als normal, aber nicht niedrig genug, um als Osteoporose zu gelten.

Viele Menschen bemerken ihre Osteoporose erst, wenn sie sich einen Knochen brechen. Manchmal beinhalten die Frakturen größere Brüche, wie zum Beispiel eine gebrochene Hüfte oder ein Arm. In anderen Fällen können Dutzende oder Hunderte von winzigen Frakturen unbemerkt bleiben, bis ein kumulativer Effekt offensichtlich wird. Gewichtsverlust mit zunehmendem Alter und der sogenannte Witwenbuckel, bei dem es sich um einen stark gerundeten oberen Rücken handelt. Der Witwenbuckel wird medizinisch als Kyphose bezeichnet und ist normalerweise das Ergebnis vieler kleiner osteoporotischer Frakturen, die die Wirbelsäule geschwächt haben.

Risikofaktoren für Osteoporose

Glücklicherweise ist Osteoporose vermeidbar. Der erste Schritt in der Prävention besteht laut der National Osteoporose Foundation darin, die kontrollierbaren und unkontrollierbaren Risikofaktoren für die Entwicklung von Osteoporose zu erkennen.

In der folgenden Liste der beiden Gruppen von Osteoporose-Risikofaktoren ist „Zu wenig Kalzium und Vitamin D“ fett gedruckt, da Nährstoffmangel ein besonderes Problem bei Zöliakiepatienten darstellt.

• Über 50 . sein
• Weiblich sein
• Mesopause
• Familiengeschichte
• Geringes Körpergewicht und -größe
• Knochenbrüche oder Höhenverlust
• Zu wenig Kalzium und Vitamin D Zufuhr
• Zu wenig Obst und Gemüse essen
• Konsum von zu viel Protein, Natrium und Koffein
• Bewegungsmangel
• Rauchen
• Übermäßiges Trinken von Alkohol
• Gewicht verlieren

Zöliakie ist ein Risikofaktor für Osteoporose

Wenn Menschen mit Zöliakie Lebensmittel essen, die das Glutenprotein enthalten, werden die Zotten geschädigt, die den Dünndarm auskleiden. Infolgedessen können die Nährstoffe in ihrer Nahrung vom Körper nicht richtig aufgenommen werden (ein Zustand, der als „Malabsorption“ bezeichnet wird). Zu den Nährstoffen, die nicht gut aufgenommen werden, gehören Kalzium, Vitamin D und Vitamin K, die für gesunde Knochen unerlässlich sind.

Daher kommt es bei Kindern und Erwachsenen mit Zöliakie häufig zu einer niedrigen Knochendichte. Das Osteoporoserisiko ist besonders hoch bei Zöliakiepatienten, bei denen die Diagnose erst im Erwachsenenalter gestellt wurde (da sie länger nicht genug Kalzium und andere Nährstoffe aufgenommen haben).

Tatsächlich ist der Zusammenhang zwischen Zöliakie und Osteoporose so stark, dass Forscher jedem, der in jungen Jahren an Osteoporose erkrankt, raten, sich auf Zöliakie testen zu lassen, um herauszufinden, ob ihre niedrige Knochendichte mit einer Malabsorption zusammenhängt. Manchmal kann Osteoporose, die Sie bei einem Knochenbruch entdecken, das einzige Anzeichen dafür sein, dass Sie an Zöliakie leiden, da Zöliakie nicht immer offensichtliche Symptome verursacht. Darüber hinaus empfehlen Forscher auch älteren Menschen mit Osteoporose, die nicht auf Medikamente anzusprechen scheinen, auf Zöliakie getestet zu werden.

Osteoporose-Test dringend empfohlen

Zöliakie und Knochendichte gehen Hand in Hand, wobei neu diagnostizierte Zöliakie-Patienten mit einer Wahrscheinlichkeit von bis zu 75% auch Osteoporose und Osteopenie haben, so Beyond Celiac. Die gemeinnützige Organisation berichtet, dass Experten Zöliakie-Patienten dazu ermutigen, auf Kalzium- und Vitamin-D-Mangel getestet und überwacht zu werden.

Tests zur Bestimmung der Knochendichte sowie eines Kalzium- und Vitamin-D-Mangels sind schnell, einfach und völlig schmerzfrei. Sie werden oft als „Knochendichte-Scans“, „Bone Mineral Density (BMD)-Tests“ oder „Knochendichtemessung“ bezeichnet.

Ihr Arzt muss Ihnen ein Rezept für einen Knochendichtetest ausstellen. Es gibt kein spezielles medizinisches Fachgebiet für Osteoporose. In einigen Krankenhäusern führt die Abteilung für Endokrinologie oder metabolische Knochenerkrankungen den Test durch. An anderen Orten kann es die Abteilung für Rheumatologie, Orthopädie oder Gynäkologie sein. Einige Krankenhäuser haben Osteoporose-Programme oder Frauenkliniken, die Menschen mit Osteoporose behandeln.

Osteoporose vorbeugen und behandeln

Sobald bei den meisten Menschen Zöliakie diagnostiziert wird und sie mit der glutenfreien Diät beginnen, verbessert sich normalerweise ihre Knochendichte. Ihr Arzt sagt Ihnen möglicherweise, dass nicht Ihr erster Knochendichtetest am wichtigsten ist, sondern der, den Sie alle paar Jahre später durchführen werden, weil diese späteren Tests zeigen, wie gut Ihre Knochen auf die verbesserte Fähigkeit Ihres Darms reagieren um Nährstoffe aufzunehmen.

Zusätzlich zur Vermeidung von Gluten und zur Messung Ihrer Knochendichte können Sie diese Schritte unternehmen, um Ihr Risiko für Osteoporose und Osteopenie zu senken:

Holen Sie sich genug Kalzium und Vitamin D

Achten Sie darauf, dass Ihre Ernährung sowohl reich an Kalzium als auch an Vitamin D ist, das Ihrem Körper hilft, Kalzium aufzunehmen. Gute Kalziumquellen sind fettarme Milchprodukte sowie dunkelgrünes Blattgemüse und Dosenlachs. Vitamin D wird in der Haut durch Sonneneinstrahlung synthetisiert. Der beste Weg, um Kalzium zu sich zu nehmen, ist der Verzehr von Lebensmitteln, die es von Natur aus enthalten, aber auch glutenfreie Kalzium- und Vitamin-D-Ergänzungen können Ihnen helfen, Ihren täglichen Bedarf zu decken. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Nahrungsergänzungsmittel für Sie am besten geeignet sind.

Stellen Sie sicher, dass Sie trainieren

Wie Ihre Muskeln werden auch Ihre Knochen stärker, wenn Sie trainieren. Die National Osteoporosis Foundation empfiehlt verschiedene Arten von Übungen, darunter hochwirksame Gewichtsbelastung, geringe Belastungsbelastung und Muskelstärkung.

Zu den hochwirksamen Gewichtsbelastungsübungen gehören:

• Tanzen
• Machen Sie High-Impact-Aerobic
• Wandern
• Joggen/Laufen
• Sprungseil
• Treppen steigen
• Tennis

belastungsarmes Tragen inklusive

• Verwendung von Ellipsentrainern
• Aerobic mit geringer Wirkung machen
• Verwendung von Treppenstufenmaschinen
• Schnelles Gehen auf einem Laufband oder draußen

Zu den muskelstärkenden Übungen gehören schließlich:

• Gewichte heben
• Verwendung von elastischen Übungsbändern
• Verwendung von Kraftgeräten
• Das eigene Körpergewicht heben
• Funktionelle Bewegungen, wie Aufstehen und Aufstehen auf den Zehen

Das Training stärkt auch die Muskeln, die Ihre Knochen stützen, und verbessert Ihr Gleichgewicht und Ihre Flexibilität, was nicht nur die Fortsetzung des Trainings erleichtert, sondern auch dazu beiträgt, das Risiko von Stürzen und Knochenbrüchen zu verringern.

Vermeiden Sie Rauchen und übermäßigen Alkohol

Rauchen ist schlecht für die Knochen, ganz zu schweigen von Herz und Lunge. Auch starker Alkoholkonsum ist schlecht für Ihre Knochen. Starke Trinker sind anfälliger für niedrige Knochendichte (aufgrund schlechter Ernährung) und Knochenbrüche (aufgrund eines erhöhten Sturzrisikos). Es ist wichtig, mit dem Rauchen aufzuhören und den Alkoholkonsum zu begrenzen.

Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, Medikamente gegen Osteoporose einzunehmen. Es gibt verschiedene Medikamente auf dem Markt, die zur Behandlung einer niedrigen Knochendichte zugelassen sind, und es ist möglich, dass Sie ein Kandidat für die Einnahme eines Medikaments zur Behandlung Ihrer Erkrankung sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vor- und Nachteile dieses Ansatzes.