Orthosomnie: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Mit dem explosionsartigen Wachstum tragbarer Technologien, die in der Lage sind, grundlegende gesundheitsbezogene biometrische Daten zu sammeln – einschließlich Informationen zu täglicher körperlicher Aktivität, Schrittzahl, Herzfrequenz und Schlaf – kann der verstärkte Fokus auf die Optimierung dieser Metriken zu unerwarteten Problemen führen. Der Schlaf kann durch nicht hilfreiche Veränderungen verschlechtert werden, was zu einer sogenannten Orthosomnie führt. Was ist Orthosomnie? Erfahren Sie, wie die Analyse des quantifizierten Selbst mit tragbaren Fitness-Trackern zu erhöhter Angst und Schlaflosigkeit führen kann und was Sie dagegen tun können.

Grundlagen

Marktforschungsdaten deuten darauf hin, dass 2019 etwa 60,5 Millionen Amerikaner ein tragbares Gerät verwenden werden, und obwohl die Benutzer häufiger jünger als 35 Jahre sind, ist das Wachstum bei älteren Erwachsenen höher.,,

Zu diesen Geräten gehören Fitness-Tracker wie das Fitbit sowie Smartwatches wie die Apple Watch. Die Messungen können die Beurteilung von Bewegung, Herzfrequenz, Sauerstoffgehalt, Schlaf und anderen körperlichen Anzeichen umfassen.

Mit dem Fortschritt dieser Technologie und der Verbesserung der Fähigkeit, gesundheitsbezogene Informationen genau zu messen, werden diese Geräte eine immer zentralere Rolle bei der Förderung der personalisierten Medizin spielen. Die gesammelten Daten ermöglichen individuelle Empfehlungen zur Verbesserung der körperlichen Fitness, des Schlafs, der Ernährung und von Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes und mehr. Diese datengesteuerte digitale Gesundheit mag ein wichtiges Instrument der Zukunft der Medizin darstellen, ist jedoch nicht ohne Risiken.

Insbesondere der Schlaf kann leiden, wenn zu viel Aufmerksamkeit darauf gelegt wird. Bemühungen, schlafbezogene Messwerte zu verbessern – wie die Gesamtschlafzeit, die Menge an Tiefschlaf, die Menge an REM-Schlaf und sogenannte „Schlafwerte“ – können den Schlaf sogar verschlechtern und zu Schlaflosigkeit führen. Schlafentzug, um die Schlafeffizienz zu maximieren, kann auch zu erhöhter Tagesschläfrigkeit und anderen Folgen beitragen.

Forscher haben den Begriff Orthosomnie geprägt, um die potenziellen Risiken zu beschreiben, die mit Menschen verbunden sind, die sich damit beschäftigen, ihre tragbaren Schlafdaten zu verbessern. Dieser Begriff kommt von den lateinischen Wurzeln, die „gerade oder richtig“ und „Schlaf“ bedeuten, was darauf hindeutet, dass die betroffene Person sich um einen idealisierten, perfekten Schlaf bemüht. Dies kann ein fruchtloses Streben sein.

Symptome

Wenn ein übermäßiger Fokus auf die Verbesserung des Schlafs auftritt, kann der Schlaf selbst darunter leiden. Einige mögliche Symptome, die bei Orthosomnie auftreten können, sind:

• Schwierigkeiten beim Einschlafen
• Schwierigkeiten durchzuschlafen
• Schwierigkeiten beim Wiedereinschlafen nach dem Aufwachen
• Erwachen am frühen Morgen
• Unerfrischender Schlaf
• Angst
• Depression
• Reizbarkeit
• Ermüdung
• Exzessive Tagesschläfrigkeit
• Konzentrationsschwäche oder Aufmerksamkeit
• Probleme mit dem Kurzzeitgedächtnis
• Erhöhtes Fehler- oder Unfallrisiko
• Unwohlsein (Unwohlsein)
• Erhöhte Schmerzen

Viele dieser Symptome treten auf, weil zu viel Wert darauf gelegt wird, die „richtige“ Menge und Art des Schlafs zu bekommen. Dieser Perfektionismus kann auf mehrere mögliche Ursachen und nicht hilfreiche Veränderungen früherer Schlafgewohnheiten zurückzuführen sein.

Ursachen

Wenn wir uns überlegen, wie biometrische Daten von einem tragbaren Gerät Veränderungen hervorrufen können, die den Schlaf verschlechtern, nehmen wir uns einen Moment Zeit, um zu überlegen, was diese Technologie tatsächlich misst. Dann wird es möglich sein zu verstehen, wie eine Konzentration auf den idealisierten Schlaf die Situation verschlimmern kann.

Fitness-Tracker und Smartwatches, Apps, die Smartphone-Technologie wie Mikrofone und Beschleunigungsmesser verwenden, und sogar Produkte, die in das Internet der Dinge integriert sind (Smart-Produkte wie Betten, Lautsprecher, Wecker usw.) können vorgeben, Schlafdaten zu sammeln und zu analysieren. Bei der Interpretation dieser Daten sind mehrere wichtige Überlegungen zu berücksichtigen:

• Wie werden die Informationen gesammelt?
• Welche Einschränkungen gibt es bei den Messungen?
• Sind die Schlafwerte korrekt?
• Welche Messgrößen werden verwendet, um Schlaf vs. Wachheit und spezifische Merkmale (z. B. Schlafstadien) zu bestimmen?
• Wurde das Gerät gegen den Goldstandard der Schlafmedizin (Aktigraphie und diagnostische Polysomnographie) validiert, um die Genauigkeit zu gewährleisten, und wie gut schneidet es ab?
• Werden die Details, die zusammenfassende Metriken darstellen (einschließlich „Schlafwerte“), offengelegt?

Leider können diese Informationen schwer zu ermitteln sein. Viele dieser Produkte wurden keiner strengen wissenschaftlichen Bewertung und externen Validierungsstudien unterzogen. Experten der Schlafmedizin entwickeln gerade Richtlinien für diese Art der Bewertung. Details können schwer fassbar sein, da diese Messungen und Algorithmen urheberrechtlich geschützt sein können und das geistige Eigentum geschützt ist. Diese können ohne vorherige Ankündigung geändert werden, und neue Versionen können stark von früheren abweichen. Dieser Mangel an Transparenz und die allgemeine Fluidität der Technologieentwicklung beeinträchtigen die Forschung.

Im Allgemeinen melden diese Geräte Schlafstadien möglicherweise nicht genau oder sind nicht in der Lage, kurze Wachphasen nach Einschlafen zu erkennen. Schlafmetriken können manipuliert werden und entsprechen möglicherweise nicht der etablierten Schlafwissenschaft. Diese Geräte sind möglicherweise nicht in der Lage, wichtige Schlafinformationen wie Atembeschwerden oder abnormale Bewegungen oder Verhaltensweisen zu erkennen.

Nehmen Sie nicht hilfreiche Änderungen an Ihrem Schlafmuster vor

Unabhängig davon, ob ein tragbares Gerät akkurat ist oder den Goldstandards der Schlafmedizin entspricht, können die gewonnenen Informationen zu nicht hilfreichen Veränderungen führen. Betrachten Sie diese Beispiele:

• Jemand, der versucht, seine Gesamtschlafzeit zu maximieren, kann beginnen, mehr Zeit im Bett zu verbringen und ein Minimum an zusätzlichem Schlaf auf Kosten einer erhöhten Wachheit herauszupressen. Der Schlaf kann leichter und fragmentierter werden, wenn die Zeit im Bett das Schlafbedürfnis der Person übersteigt. Wenn jemand acht Stunden Schlaf braucht, aber 10 Stunden im Bett verbringt, hat er durchschnittlich zwei Stunden Wachheit. Früh ins Bett zu gehen oder später am Morgen im Bett zu bleiben, kann den Schlaf verschlechtern. Diese fortwährenden Faktoren können zu chronischer Schlaflosigkeit führen.
• Es kann schwierig sein, die absolute Zeit, die im Tief- oder REM-Schlaf verbracht wird, zu erhöhen. Versuche, die Schlafphasen zu manipulieren, sind möglicherweise wirkungslos. Ratschläge können auf der Grundlage von bevölkerungsbezogenen Richtlinien erteilt werden, dies kann jedoch für eine Einzelperson nutzlos sein. Darüber hinaus können die Eigenschaften dessen, was als „bester Schlaf“ angesehen werden kann, im Laufe der Lebensspanne weiter variieren.
• Wenn der Fokus auf den Schlaf zunimmt, kann die Schlaffähigkeit abnehmen. Je mehr jemand ans Schlafen denkt, desto schlechter kann er einschlafen. Dies kann Angstzustände und katastrophales Denken verschlimmern, die beide die Wachheit verlängern können, wenn das sympathische Nervensystem aktiviert wird.
• Interessanterweise kann Schlaf als Wachheit fehlinterpretiert werden. Der Schlaf der ersten Stufe, die leichteste Schlafphase, wird oft als wach erlebt. Die Diskrepanz zwischen dem Schlaferlebnis und dem tatsächlichen Schlafzustand (von den biometrischen Daten des Wearables ganz zu schweigen) kann frustrierend sein. Es kann zu paradoxer Schlaflosigkeit kommen.

Diagnose

Orthosomnie kann von jemandem erkannt werden, der ein Wearable oder eine ähnliche Technologie verwendet hat, um biometrische Daten zu verfolgen, und der feststellt, dass sich sein Schlaf verschlechtert hat, wenn er versucht, Änderungen vorzunehmen, um die gemeldeten Eigenschaften zu optimieren und einen idealisierten Schlaf zu erzielen.

Die Untersuchung durch einen staatlich anerkannten Schlafmediziner oder einen Psychologen mit Spezialausbildung in Schlaf kann einer Person helfen zu erkennen, wie Bemühungen zur Manipulation des Schlafs ihn stattdessen verschlechtert haben. Gelegentlich können weitere Tests auf damit verbundene Schlafstörungen erforderlich sein.

Behandlung

Bevor Sie das tragbare Gerät wegwerfen oder einfach auf eine tägliche Überprüfung der Schlafmetriken verzichten, können die personalisierten biometrischen Daten möglicherweise sinnvoller verwendet werden. Ziehen Sie in Erwägung, diese allgemeinen Richtlinien zu befolgen:

• Halten Sie einen konsistenten Schlaf-Wach-Rhythmus ein, auch am Wochenende.
• Holen Sie sich genügend Stunden Schlaf, um Ihren Schlafbedarf zu decken (für Erwachsene sind dies normalerweise sieben bis neun Stunden), aber verbringen Sie keine zusätzliche Zeit im Bett.
• Gehen Sie immer schläfrig ins Bett und verbringen Sie die Stunde vor Ihrer erwarteten Schlafenszeit mit entspannenden Aktivitäten, um den Übergang in den Schlaf zu erleichtern.
• Optimieren Sie Ihre Schlafumgebung, indem Sie Ihr Telefon über Nacht woanders aufladen, das Schlafzimmer als Schlafplatz reservieren und den Raum ruhig, dunkel, kühl und komfortabel halten.
• Halten Sie eine konstante Wachzeit ein und erhalten Sie nach dem Aufwachen 15 Minuten Sonnenlicht, um den zirkadianen Rhythmus zu verbessern.
• Versuchen Sie, Nickerchen zu vermeiden.

Wenn die Probleme bestehen bleiben, sollten Sie in Erwägung ziehen, an einem Programm zur kognitiven Verhaltenstherapie gegen Schlaflosigkeit (CBTI) teilzunehmen. In einigen Fällen kann eine Konsultation mit einem Schlafarzt erforderlich sein, um Erkrankungen wie eine obstruktive Schlafapnoe zu diagnostizieren. Unerkannte Schlafstörungen können zu häufigem Aufwachen, längerer Wachheit und übermäßigem Leichtschlaf führen.

Orthosomnie kann vermieden werden. Sicherlich möchten einige Leute auf die Verwendung von Wearables verzichten, die diese Art von Gesundheitsdaten verfolgen. Wenn Sie eine obsessive Persönlichkeit mit neurotischen oder ängstlichen Tendenzen haben, ist dies möglicherweise am besten. Wenn der Schlaf beginnt, sich zu entwirren, insbesondere bei der Verwendung dieser Geräte, überlegen Sie, ob eine unbeabsichtigte Orthosomnie eine Rolle spielt. In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise einen Schlafexperten kontaktieren, um wieder auf Kurs zu kommen.