Metformin und Sitagliptin
Generischer Name: Metformin und Sitagliptin [ met-FOR-min-and-SI-ta-glip-tin ]
Markennamen: Janumet, Janumet XR
Darreichungsformen: orale Tablette (1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg); orale Tablette mit verlängerter Freisetzung (1000 mg-100 mg; 1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg)
Wirkstoffklasse: Antidiabetische Kombinationen
Was ist Metformin und Sitagliptin?
Metformin und Sitagliptin sind orale Arzneimittel gegen Diabetes, die helfen, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.
Metformin wirkt, indem es die Produktion von Glukose (Zucker) in der Leber und die Aufnahme von Glukose durch den Darm verringert. Sitagliptin wirkt, indem es den Insulinspiegel reguliert, den Ihr Körper nach dem Essen produziert.
Metformin und Sitagliptin ist ein Kombinationsarzneimittel, das zusammen mit Diät und Bewegung angewendet wird, um die Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes mellitus zu verbessern. Metformin und Sitagliptin sind nicht zur Behandlung von Typ-1-Diabetes geeignet.
Metformin und Sitagliptin können auch für Zwecke verwendet werden, die nicht in diesem Arzneimittelleitfaden aufgeführt sind.
Warnungen
Sie sollten dieses Arzneimittel nicht anwenden, wenn Sie an einer schweren Nierenerkrankung oder diabetischer Ketoazidose leiden (rufen Sie Ihren Arzt zur Behandlung an).
Sie können eine Laktatazidose entwickeln, eine gefährliche Ansammlung von Milchsäure in Ihrem Blut. Rufen Sie Ihren Arzt an oder holen Sie sich medizinische Nothilfe, wenn Sie ungewöhnliche Muskelschmerzen, Atembeschwerden, Bauchschmerzen, Schwindel, Kältegefühl oder sich sehr schwach oder müde fühlen.
Vor der Einnahme dieses Arzneimittels
Sie sollten Metformin und Sitagliptin nicht anwenden, wenn Sie allergisch gegen Metformin oder Sitagliptin (Januvia) sind oder wenn Sie an einer schweren Nierenerkrankung oder diabetischer Ketoazidose leiden (rufen Sie Ihren Arzt zur Behandlung mit Insulin an).
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals Folgendes hatten:
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Nierenerkrankung (Ihre Nierenfunktion muss möglicherweise vor und während der Einnahme dieses Arzneimittels überprüft werden);
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Leber erkrankung;
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Herzkrankheit;
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Pankreatitis;
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hohe Triglyzeride (eine Art Fett im Blut);
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Gallensteine; oder
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Alkoholismus.
Sie können eine Laktatazidose entwickeln, eine gefährliche Ansammlung von Milchsäure in Ihrem Blut. Dies kann wahrscheinlicher sein, wenn Sie andere Erkrankungen, eine schwere Infektion, chronischen Alkoholismus haben oder wenn Sie 65 Jahre oder älter sind. Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihrem Risiko.
Wenn bei Ihnen ein chirurgischer Eingriff oder eine Röntgen- oder CT-Untersuchung mit einem Farbstoff erforderlich ist, der in Ihre Venen gespritzt wird, müssen Sie die Einnahme von Metformin und Sitagliptin möglicherweise vorübergehend abbrechen. Stellen Sie sicher, dass Ihre Betreuer im Voraus wissen, dass Sie dieses Medikament verwenden.
Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Anwendung dieses Arzneimittels, wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden. Die Kontrolle des Diabetes ist während der Schwangerschaft sehr wichtig, und ein hoher Blutzuckerspiegel kann sowohl bei der Mutter als auch beim Baby zu Komplikationen führen.
Metformin kann bei prämenopausalen Frauen den Eisprung stimulieren und das Risiko einer ungewollten Schwangerschaft erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko.
Es ist möglicherweise nicht sicher, während der Anwendung dieses Arzneimittels zu stillen. Fragen Sie Ihren Arzt nach Risiken.
Dieses Arzneimittel ist nicht für die Anwendung durch Personen unter 18 Jahren zugelassen.
Wie soll ich Metformin und Sitagliptin einnehmen?
Befolgen Sie alle Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett und lesen Sie alle Medikamentenhandbücher oder Gebrauchsanweisungen. Ihr Arzt kann gelegentlich Ihre Dosis ändern. Verwenden Sie das Arzneimittel genau nach Anweisung.
Nehmen Sie Metformin und Sitagliptin zu den Mahlzeiten ein.
Schlucken Sie die Tablette im Ganzen und zerkleinern, kauen oder zerbrechen Sie sie nicht.
Einige Tabletten werden mit einer Hülle hergestellt, die im Körper nicht absorbiert oder geschmolzen wird. Ein Teil dieser Schale kann in Ihrem Stuhl erscheinen. Dies ist normal und wird das Arzneimittel nicht weniger wirksam machen.
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie mehrmals eine Tablette in Ihrem Stuhl sehen.
Sie haben möglicherweise einen niedrigen Blutzucker (Hypoglykämie) und fühlen sich sehr hungrig, schwindelig, gereizt, verwirrt, ängstlich oder zittrig. Um eine Hypoglykämie schnell zu behandeln, essen oder trinken Sie eine schnell wirkende Zuckerquelle (Fruchtsaft, Bonbons, Cracker, Rosinen oder Nicht-Diät-Soda).
Ihr Arzt kann Ihnen ein Glukagon-Injektionsset verschreiben, falls Sie an einer schweren Hypoglykämie leiden. Stellen Sie sicher, dass Ihre Familie oder enge Freunde wissen, wie sie Ihnen diese Injektion im Notfall geben können.
Achten Sie auch auf Anzeichen von hohem Blutzucker (Hyperglykämie) wie vermehrter Durst oder Harndrang.
Der Blutzuckerspiegel kann durch Stress, Krankheit, Operationen, Sport, Alkoholkonsum oder das Auslassen von Mahlzeiten beeinflusst werden. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Ihre Dosis oder Ihren Medikamentenplan ändern.
Metformin und Sitagliptin sind nur Teil eines vollständigen Behandlungsprogramms, das auch Diät, Bewegung, Gewichtskontrolle, Blutzuckertests und spezielle medizinische Versorgung umfassen kann. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes sehr genau.
Ihr Blut muss häufig getestet werden.
Bei Raumtemperatur fern von Feuchtigkeit und Hitze lagern.
Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?
Nehmen Sie das Arzneimittel (mit Nahrung) so schnell wie möglich ein, aber lassen Sie die vergessene Dosis aus, wenn es fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist. Nehmen Sie nicht zwei Dosen gleichzeitig ein.
Was passiert, wenn ich überdosiere?
Suchen Sie einen Notarzt auf oder rufen Sie die Giftnotrufnummer unter 1-800-222-1222 an. Sie haben möglicherweise einen stark niedrigen Blutzucker (extreme Schwäche, Übelkeit, Zittern, Schwitzen, Verwirrtheit, Sprachstörungen, schneller Herzschlag oder Krampfanfälle).
Was sollte ich während der Einnahme von Metformin und Sitagliptin vermeiden?
Vermeiden Sie es, Alkohol zu trinken. Es senkt den Blutzucker und kann das Risiko einer Laktatazidose erhöhen.
Nebenwirkungen von Metformin und Sitagliptin
Suchen Sie einen Notarzt auf, wenn Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion (Quaddeln, Atembeschwerden, Schwellungen im Gesicht oder Hals) oder einer schweren Hautreaktion (Fieber, Halsschmerzen, Brennen in den Augen, Hautschmerzen, roter oder violetter Hautausschlag) haben breitet sich aus und verursacht Blasenbildung und Abblättern).
Brechen Sie die Einnahme von Metformin und Sitagliptin ab und rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome einer Pankreatitis haben: starke Schmerzen im Oberbauch, die sich auf Ihren Rücken ausbreiten, Übelkeit und Erbrechen, Appetitlosigkeit oder schneller Herzschlag.
Einige Menschen, die Metformin einnehmen, entwickeln eine Laktatazidose, die tödlich sein kann. Holen Sie sich medizinische Hilfe, wenn Sie auch nur leichte Symptome haben, wie:
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ungewöhnliche Muskelschmerzen;
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frieren;
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Atembeschwerden;
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sich schwindelig, benommen, müde oder sehr schwach fühlen;
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Magenschmerzen, Erbrechen; oder
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unregelmäßiger Herzschlag.
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eine dieser schwerwiegenden Nebenwirkungen haben:
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schwere Autoimmunreaktion – Juckreiz, Blasen, Abbau der äußeren Hautschicht;
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starke oder anhaltende Schmerzen in Ihren Gelenken;
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wenig oder kein Wasserlassen; oder
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Symptome einer Herzinsuffizienz – Kurzatmigkeit (auch im Liegen), Schwellungen in den Beinen oder Füßen, schnelle Gewichtszunahme.
Häufige Nebenwirkungen von Metformin und Sitagliptin können sein:
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niedriger Blutzucker (wenn Sie auch Insulin oder andere orale Diabetes-Medikamente verwenden);
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Magenverstimmung, Verdauungsstörungen, Blähungen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen;
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Kopfschmerzen, Schwäche; oder
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Erkältungssymptome wie laufende oder verstopfte Nase, Niesen, Halsschmerzen.
Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und andere können auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt für medizinischen Rat zu Nebenwirkungen an. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.
Informationen zur Dosierung von Metformin und Sitagliptin
Übliche Dosis für Erwachsene bei Diabetes Typ 2:
Die Dosis sollte auf der Grundlage des aktuellen Regimes, der Wirksamkeit und Verträglichkeit des Patienten individualisiert werden.
SOFORTIGE FREIGABE:
-Anfangsdosis für Patienten, die kein Metformin erhalten: Sitagliptin 50 mg/Metformin 500 mg p.o. zweimal täglich
-Anfangsdosis für Patienten, die Metformin erhalten: Sitagliptin 50 mg in Kombination mit der halben Tagesdosis von Metformin oral zweimal täglich (d. h. gleich der gleichen Tagesgesamtdosis von Metformin, die derzeit verabreicht wird)
ERWEITERTE VERÖFFENTLICHUNG:
-Anfangsdosis für Patienten, die kein Metformin erhalten: Sitagliptin 100 mg/Metformin 1000 mg p.o. einmal täglich
– Anfangsdosis für Patienten, die Metformin erhalten: Sitagliptin 100 mg in Kombination mit der aktuellen täglichen Metformin-Dosis einmal täglich oral
TITRATE die Metformin-Dosis langsam, um gastrointestinale Nebenwirkungen zu reduzieren; titrieren Sie die Kombinationsdosis, um eine optimale glykämische Kontrolle zu erreichen
HÖCHSTMENGE: Sitagliptin 100 mg/Tag; Metformin 2000 mg/Tag
Kommentare:
-Die gleiche Tagesdosis von Metformin und Sitagliptin sollte beibehalten werden, falls ein Wechsel zwischen Arzneimitteln mit sofortiger Freisetzung und Arzneimitteln mit verzögerter Freisetzung erforderlich ist.
-Zu Beginn der Therapie kann eine Dosisanpassung des Insulinsekretagogikums (z. B. Sulfonylharnstoff) oder Insulin erforderlich sein, um das Risiko einer Hypoglykämie zu verringern.
Anwendung: Als Ergänzung zu Diät und Bewegung zur Verbesserung der glykämischen Kontrolle bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus.
Welche anderen Medikamente beeinflussen Metformin und Sitagliptin?
Viele Arzneimittel können Metformin und Sitagliptin beeinflussen, wodurch dieses Arzneimittel weniger wirksam wird oder Ihr Risiko für eine Laktatazidose erhöht wird. Dazu gehören verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, Vitamine und pflanzliche Produkte. Hier sind nicht alle möglichen Wechselwirkungen aufgeführt. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre derzeitigen Arzneimittel und alle Arzneimittel, die Sie anwenden oder abbrechen.
Weitere Informationen
Denken Sie daran, dieses und alle anderen Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, Ihre Arzneimittel niemals mit anderen zu teilen und dieses Arzneimittel nur für die verschriebene Indikation zu verwenden.
Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass die auf dieser Seite angezeigten Informationen auf Ihre persönlichen Umstände zutreffen.
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