Karzinoide sind seltene, langsam wachsende neuroendokrine Tumore (NETs), die an mehreren Stellen im Körper entstehen können. Es wird angenommen, dass karzinoide Tumoren von neuroendokrinen Tumoren abstammen, die normalerweise im Verdauungstrakt (Magen, Blinddarm, Dünndarm, Zwölffingerdarm, Dickdarm und Rektum) oder in der Lunge beginnen.
Weniger als 10 % der Menschen mit karzinoiden Tumoren haben oder entwickeln Symptome. Wenn Sie einen karzinoiden Tumor haben, haben Sie ihn vielleicht jahrelang und wissen es nie. Symptome eines karzinoiden Tumors sind jedoch möglich und hängen davon ab, wo er sich im Körper befindet und wo Chemikalien in den Blutkreislauf ausgeschieden werden.
Befindet sich das Karzinoid im Verdauungstrakt, können Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung zu den Symptomen gehören. Wenn sich das Karzinoid jedoch in der Lunge befindet, können Symptome Atembeschwerden, Brustschmerzen, Keuchen und Rötung oder ein Wärmegefühl am Hals (Hautrötung) sein.
Häufige Symptome
Häufige Symptome eines gastrointestinalen Karzinoidtumors können sein:
- Bauchschmerzen
- Übelkeit, Erbrechen oder Verstopfung
- Durchfall
- Rektale Blutung
- Rektale Schmerzen
Häufige Symptome eines respiratorischen Karzinoidtumors können sein:
- Atembeschwerden
- Brustschmerzen
- Keuchen
Seltene Symptome
Obwohl selten, können sich karzinoide Tumore, wenn sie fortgeschritten sind, zu einem Zustand entwickeln, der als Karzinoid-Syndrom bezeichnet wird. Es wird angenommen, dass das Karzinoid-Syndrom durch die Freisetzung bestimmter Chemikalien wie Serotonin und Hormone in den Blutkreislauf verursacht wird. Seltene Symptome sind:
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Rötung oder Wärmegefühl am Hals (Hautrötung): Die Haut im Gesicht und am oberen Brustkorb kann sich heiß anfühlen und ihre Farbe von rosa nach violett verändern. Flushing-Episoden können von einigen Minuten bis zu einigen Stunden oder länger dauern.
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Hautläsionen im Gesicht: Striemen oder besenreiserartige Äderchen sowie violett verfärbte Bereiche können an Nase und Oberlippe auftreten.
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Herzanomalien: Ein schneller Herzschlag oder Herzklappenprobleme können ein Zeichen für ein Karzinoid-Syndrom sein.
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Darmverschluss: Dies tritt auf, wenn ein Abschnitt des Dünn- oder Dickdarms teilweise oder vollständig blockiert ist. Zu den Symptomen gehören Bauchschmerzen, Fieber, Verstopfung und Erbrechen. Dies kann ein gefährlicher Zustand sein, der möglicherweise das Risiko einer schweren Infektion oder einer Perforation (Loch) im Darm erhöht.
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Pellagra: Dies ist ein Zustand, der auftritt, wenn eine Person einen Mangel an Vitamin B3 (Niacin) entwickelt. Ein Mangel an Niacin kann zu rauer, schuppiger Haut, Durchfall und in schwerwiegenderen Fällen zu Enzephalopathie führen. Bleibt die Erkrankung unbehandelt, kann sie zum Tod führen.
Komplikationen
Karzinoidkrebs führt normalerweise nicht zu Komplikationen, aber sie können auftreten, wenn der Krebs metastasiert (sich ausgebreitet) hat oder wenn sich ein Karzinoidsyndrom entwickelt. Obwohl Komplikationen keine echten Symptome sind und nicht jeder sie erleben wird, kann das Wissen um sie lebensrettend sein. Einige mögliche Komplikationen eines Karzinoidtumors sind:
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Karzinoidkrise: Dies ist eine ernste Version des Karzinoidsyndroms. Es passiert, wenn neuroendokrine Tumore (NETs) zu viele Hormone und Proteine produzieren, die in den Blutkreislauf gelangen. Häufiger kann diese Komplikation spontan während belastender Eingriffe auftreten, beispielsweise unter Anästhesie und/oder während der Tumorentfernung während einer Operation. Es wird angenommen, dass diese Verfahren eine Reaktion eines anaphylaktischen Schocks (schwere allergische Reaktion) nachahmen können, was eine Herausforderung für Chirurgen und Anästhesisten darstellt.
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Kognitive Beeinträchtigung und psychiatrische Störungen: Studien haben gezeigt, dass das Karzinoid-Syndrom mit kognitiven Beeinträchtigungen verbunden sein kann, einschließlich verzögertem verbalem und visuellem Gedächtnis. Es wird angenommen, dass dies durch einen verringerten Serotoninspiegel im Gehirn verursacht wird. Studien haben auch gezeigt, dass das Karzinoid-Syndrom in seltenen Fällen aggressives Verhalten als Folge eines verringerten Tryptophanspiegels (einer essentiellen Aminosäure) im Gehirn verursacht.
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Cushing-Syndrom: Einige karzinoide Tumore produzieren ein Hormon, das die Nebennieren dazu bringt, zu viel Cortisol (ein Steroid) zu produzieren. Dies kann das Cushing-Syndrom verursachen.
Symptome des Cushing-Syndroms
Zu den Symptomen des Cushing-Syndroms gehören:
- Gewichtszunahme
- Muskelschwäche
- Hoher Blutzucker (sogar Diabetes)
- Hoher Blutdruck
- Erhöhte Körper- und Gesichtsbehaarung
- Eine Fettansammlung im Nacken
- Hautveränderungen wie Dehnungsstreifen (genannt Striae)
Behandlungen für das Cushing-Syndrom können Operationen, Bestrahlung, Chemotherapie oder Cortisol-reduzierende Medikamente umfassen.
Serotonin
In einigen Fällen wurden Behandlungen, die den Serotoninspiegel senken, um das Karzinoidsyndrom zu kontrollieren, mit Depressionen, Angstzuständen und Schlafstörungen in Verbindung gebracht. Dies ist auf eine Erschöpfung und Störung des natürlichen Serotoninspiegels im Gehirn zurückzuführen. Daher ist es wichtig, Ihrem Arzt alle nennenswerten psychischen oder Stimmungsschwankungen zu melden, wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, ein Karzinoid-Syndrom haben.
Wann zum Arzt
Nach Angaben der National Institutes of Health (NIH) haben oder entwickeln weniger als 10 % der Menschen mit karzinoiden Tumoren Symptome. Wenn Sie einen karzinoiden Tumor haben, haben Sie ihn möglicherweise jahrelang und wissen es nie. Diese Statistik kann jedoch je nach Ort des Tumors und Zeitpunkt der Diagnose durch Ihren Arzt variieren. Da Karzinoide sehr langsam wachsen, werden sie normalerweise erst im Alter von 55 bis 65 Jahren diagnostiziert. Es ist daher wichtig, regelmäßige körperliche Kontrolluntersuchungen mit Ihrem Arzt zu vereinbaren.
Wenn Sie Symptome haben, die auf einen Karzinoidtumor hinweisen könnten, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt darüber, insbesondere wenn Sie eine Familiengeschichte der Krankheit haben. Die frühzeitige Diagnose und Behandlung von Karzinoidtumoren hat langfristige Vorteile, einschließlich einer guten Prognose und niedrigeren Sterblichkeitsraten. Zögern Sie also nicht oder warten Sie, bis Sie Ihre Erfahrungen zur Sprache bringen.
Kommunizieren Sie mit Ihrem Arzt
Nach Ihrer Diagnose ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Veränderungen oder neuen Symptome informieren, die bei Ihnen auftreten. Karzinoidtumoren wachsen langsam, je früher die Erkennung, desto besser. Wenn sich kleine Karzinoidtumoren noch nicht ausgebreitet haben, ist eine Operation der beste Weg, sie zu entfernen.
Karzinoider Krebs ist relativ selten. Manchmal kann es vollständig geheilt werden, aber selbst wenn die Erkrankung nicht heilbar ist, kann sie normalerweise behandelt werden und hat eine gute Prognose.
Oft können Menschen mit seltenen Erkrankungen von der Teilnahme an Selbsthilfegruppen profitieren. Da diese Art von Krebs nicht üblich ist, haben Sie möglicherweise keine Selbsthilfegruppe in Ihrer Nähe. Erwägen Sie daher, online eine Community zu finden. Ihr medizinisches Team kann Ihnen Informationen über seriöse Gruppen und Verbände geben.
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