Ist unregelmäßige Blutung während der Perimenopause normal?

Die Perimenopause ist der natürliche Rückgang der Fortpflanzungshormone, den eine Frau erlebt, wenn sie 40 oder 50 erreicht. Und unregelmäßige Blutungen können ein häufiges Nebenprodukt dieser Verschiebung des Hormonspiegels sein. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass nicht alle Menstruationsbeschwerden durch die Perimenopause oder die Menopause verursacht werden.

Normale vs. anormale Blutung

Sie werden wahrscheinlich während der Perimenopause Veränderungen in Ihrem Menstruationszyklus erfahren. Ihre Perioden können kürzer oder länger sein. Während Ihrer Periode können starke oder leichtere Blutungen auftreten. Sie können sogar Perioden ganz überspringen.

Mehrere Dinge können abnormale Blutungen verursachen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes bemerken:

• Sehr starke Blutung, so dass Sie Ihre Binde oder Ihren Tampon über Nacht mehrmals wechseln müssen
• Große Blutgerinnsel während der Menstruation
• Perioden, die länger als eine Woche dauern
• Spotting zwischen den Perioden
• Blutungen nach dem Sex
• Schwindel oder Müdigkeit durch Blutverlust

Ursachen für abnormale Blutungen

Es gibt eine Reihe von möglichen Schuldigen, wenn Sie Anomalien in Ihren Blutungsgewohnheiten haben.

Bei Frauen, die bereits die Wechseljahre hinter sich haben (ein vollständiges Ausbleiben der Periode für 12 Monate oder länger), können vaginale Blutungen auf Krebs der Gebärmutterschleimhaut (Uterusschleimhaut) oder des Gebärmutterhalses hinweisen. Studien zeigen, dass mehr als 90 % der Frauen mit Endometriumkarzinom nach der Menopause Blutungen erleiden. (Von allen postmenopausalen Frauen, bei denen Blutungen auftreten, hatten jedoch nur 9 % Krebs.)

Während der Perimenopause können starke Blutungen jedoch verursacht werden durch:

• Uterusmyome oder Polypen
• Endometriose
• Blutungsstörungen
• Bestimmte Medikamente, wie Blutverdünner
• Beckeninfektion
• Am häufigsten Anovulation

Anovulation ist, wenn der Eierstock normal Östrogen freisetzt, aber keine Eizelle freisetzt. Es bewirkt, dass die Gebärmutterschleimhaut auf unvorhersehbare Weise dicker und abgestoßen wird, was zu unregelmäßigen und/oder starken Blutungen führt.

Eine Reihe einfacher diagnostischer Tests, von denen viele nicht-invasiv sind, können die Ursache einer abnormalen Blutung bestimmen. Diese beinhalten:

• Vaginaler Ultraschall
• Endometriale Biopsie
• Hysteroskopie

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Ihre starken Blutungen auf eine Blutgerinnungsstörung zurückzuführen sind oder Anämie verursachen, kann er außerdem Bluttests anordnen.

Behandlung von abnormalen Blutungen

Medikamente wie die Antibabypille sind oft die erste Option, wenn es darum geht, abnormale Blutungen in der Perimenopause zu behandeln. Eine relativ neue Art von Intrauterinpessar (IUP) kann ebenfalls helfen. Das unter den Handelsnamen Mirena und Skyla vermarktete Progestin-Hormon verdünnt die Gebärmutterschleimhaut, wodurch die Menge an Schleimhaut verringert wird, die Sie abstoßen müssen, während es gleichzeitig als Empfängnisverhütung dient.

Chirurgische Optionen können in Betracht gezogen werden, wenn Medikamente nicht wirken. Dazu gehören Verfahren wie die Endometriumablation oder die Hysterektomie.

Die Hysterektomie, der sich jährlich 600.000 amerikanische Frauen unterziehen, gilt immer noch als der Goldstandard, um das Problem der starken Uterusblutung bei Frauen ohne Kinderwunsch dauerhaft zu lösen.Es ist jedoch auch die invasivste Option.

Wenn Sie sich Sorgen über abnormale Blutungen machen, notieren Sie die Länge und Menge des Blutflusses und teilen Sie Ihre Bedenken Ihrem Arzt mit. Wenn Sie in der Familie Endometriose oder ähnliche Erkrankungen haben, sollten Sie einen Spezialisten aufsuchen.

So oder so, schweigen Sie nicht und gehen Sie davon aus, dass das Problem verschwinden wird. Es ist besser, eine Diagnose zu stellen, als etwas Ernstes unbehandelt zu lassen.