Einnahme von Metformin während der Schwangerschaft

Metformin ist ein oft off-label verschriebenes Medikament zur Behandlung des polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS) und zur Regulierung des Eisprungs. Es gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die die Reaktion der Zellen auf Insulin verbessern und den Blutzuckerspiegel regulieren.

Ein Off-Label-Rezept bedeutet, dass die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) die Verwendung eines Medikaments speziell für diese Erkrankung nicht genehmigt hat. In diesem Fall ist Metformin zur Behandlung von Diabetes zugelassen, jedoch nicht speziell für PCOS.

Wie Metformin funktioniert

Da so viele Frauen mit PCOS auch Insulinresistenz und Diabetes haben, wird angenommen, dass die Behandlung einer Insulindysfunktion einen Einfluss auf die anderen hormonellen Unregelmäßigkeiten haben könnte, die mit der Erkrankung verbunden sind. Während die Forscher sich des genauen Mechanismus nicht sicher sind, gibt es einige Beweise, die diese Theorie stützen.

Einige Studien haben gezeigt, dass Frauen, die eine Kombination aus Metformin und Clomid (ein Medikament, das bei anovulatorischen Frauen zur Auslösung des Eisprungs verwendet wird) einnehmen, besser auf die Medikation ansprechen als diejenigen, die Clomid allein einnehmen.Einige Frauen mit PCOS, insbesondere solche, die insulinresistent sind, können durch die Einnahme von Metformin auch regelmäßigere Perioden sehen.

Dosierung

Dosierungen zwischen 1.500 Milligramm (mg) und 2.000 mg täglich sind typisch, abhängig von der Insulinresistenz einer Frau und dem Risiko von Nebenwirkungen. Viele Frauen, die Metformin einnehmen, berichten von Magenverstimmung, Übelkeit und Durchfall – insbesondere bei höheren Dosen.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise, Ihre Dosierung langsam zu erhöhen, anstatt von Anfang an mit der empfohlenen Menge zu beginnen, um Ihre Toleranz gegenüber dem Medikament zu erhöhen. Andere Praktiker werden die Retardform empfehlen, was bedeutet, dass eine kleine Menge des Medikaments über den Tag verteilt abgegeben wird und nicht alle auf einmal, wie bei einer normalen Pille.

Es ist wichtig, dass Sie Ihre Medikamente genau wie verschrieben einnehmen und Ihren Arzt informieren, wenn bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten.

Früher Schwangerschaftsverlust

Zusätzlich zu den Schwierigkeiten, schwanger zu werden, besteht bei Frauen mit PCOS möglicherweise das Risiko eines Schwangerschaftsverlusts. Dies ist auf ein Ungleichgewicht der Hormone und einen höheren Insulinspiegel zurückzuführen.

Mehrere Studien haben gezeigt, dass bei Frauen mit PCOS, die Metformin einnahmen, die Rate des Schwangerschaftsverlusts dramatisch geringer war als bei Frauen, die kein Metformin einnahmen.

Schwangerschaftsdiabetes

Leider haben Frauen mit PCOS ein höheres Risiko, an Schwangerschaftsdiabetes (Diabetes in der Schwangerschaft) zu erkranken. Die Forschung unterstützt die Verwendung von Metformin zur Verringerung des Risikos für Schwangerschaftsdiabetes bei Frauen mit PCOS.

Sicherheit in der Frühschwangerschaft

Da Sie wissen, dass das Medikament Sie tatsächlich vor einem Schwangerschaftsverlust schützen kann, geht es bei der nächsten Frage oft um die Sicherheit. Die Studien sind ermutigend: Bisher wurde Metformin bei Einnahme im ersten Trimester nicht mit größeren Geburtsfehlern oder fetalen Missbildungen in Verbindung gebracht.

Laut einer in Human Reproduction veröffentlichten Studie zeigten Babys, die von Müttern geboren wurden, die Metformin einnahmen, während der ersten 18 Lebensmonate keine Unterschiede in Bezug auf Geburtsgewicht, Länge, Wachstum oder motorisch-soziale Entwicklung im Vergleich zum Rest der US-amerikanischen Säuglingspopulation .

Wenn Sie planen, während der Einnahme von Metformin schwanger zu werden, sprechen Sie vorher mit Ihrem Arzt darüber, was Sie nach einem positiven Schwangerschaftstest tun möchten.

Auch wenn Metformin während der Schwangerschaft relativ sicher zu sein scheint, ist es immer am besten, die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen. Denken Sie daran, dass jeder Gesundheitsdienstleister anders ist und seine eigene Meinung darüber hat, was für Sie und Ihr Baby richtig ist.