Ein Überblick über Vaginalatrophie

Vaginale und vulväre Atrophie (VVA), auch bekannt als vulvovaginale Atrophie, ist eine Erkrankung, die aufgrund der Wechseljahre zu unangenehmen Veränderungen des Vaginalbereichs führt. Eine Reihe von Symptomen, die Schmerzen und Beschwerden verursachen, resultieren aus einer Abnahme des Östrogenspiegels. Dieser Zustand betrifft etwa die Hälfte der Frauen in den Wechseljahren. Symptome wie Schmerzen und Trockenheit beeinträchtigen die sexuellen Aktivitäten und die Gesundheit sowie die täglichen Aktivitäten. Diese Veränderung der Fähigkeit, an angenehmen Aktivitäten teilzunehmen, führt oft zu einer Verringerung der Lebensqualität.

Symptome

Zu den Symptomen der VVA gehören vaginale Trockenheit, Beschwerden, Schmerzen, Ausfluss, Schwellungen und sprödes, dünnes oder starres Vaginalgewebe. Geschlechtsverkehr kann unangenehm sein, da weniger Schmierung vorhanden ist.

Bei Frauen mit VVA können auch Veränderungen der Häufigkeit des Wasserlassens und des Harndrangs, Brennen und Schmerzen beim Wasserlassen, Juckreiz, Schmierblutungen kurz nach dem Geschlechtsverkehr und Inkontinenz auftreten. Alle Symptome können die Lebensqualität einer Frau beeinträchtigen.

Diese Symptome ahmen oft andere reproduktionsbezogene Diagnosen nach. Aus diesem Grund ist es unerlässlich, sich einer gründlichen Untersuchung durch einen Arzt zu unterziehen, um eine endgültige Diagnose zu stellen, gefolgt von der geeigneten Behandlung.

Ursachen

Vulva- und Vaginalatrophie wird durch zelluläre Veränderungen während der Menopause verursacht. Aufgrund einer nachlassenden Östrogenproduktion kommt es bei Frauen häufig zu Veränderungen der Zellstrukturen ihrer Genitalien. Diese zellulären Veränderungen führen dazu, dass Gewebe abnormale Symptome zeigt, die Beschwerden und damit verbundene Probleme verursachen. Veränderungen des Östrogenspiegels führen auch zu einer verminderten Durchblutung des Vaginalbereichs, was weiter zu vaginaler Trockenheit und Beschwerden beiträgt.

Frauen, die kürzlich wegen Brustkrebs behandelt wurden, entwickeln eher eine vulväre und vaginale Atrophie oder eine Verschlechterung der Symptome. Dies ist auf die spezifischen hormonellen Wirkstoffe zurückzuführen, die bei der Chemotherapie von Brustkrebs verwendet werden. VVA kann sich auch aufgrund von hormonellen Veränderungen im Zusammenhang mit der Stillzeit und der Einnahme von Hormonmedikamenten entwickeln.

Diagnose

Vaginale und vulväre Atrophie wird oft mit bakteriellen oder viralen Diagnosen verwechselt, die den Vaginalbereich betreffen. Dies ist auf ähnliche Symptome von Juckreiz, Schwellung und Schmerzen zurückzuführen, die mit beiden Diagnosen einhergehen. Kosmetische Produkte wie Gleitmittel, Seifen, Tücher, Parfums und Feuchtigkeitscremes können ebenfalls reizend wirken und bei Frauen zu vaginalen Veränderungen führen. Frauen mit krebsartigen Wucherungen im Vaginalbereich können auch Symptome wie Rötung, Verdickung oder Hautveränderungen nachahmen.

Ein Gesundheitsdienstleister muss eine gründliche Untersuchung durchführen, bevor er eine Vulva- und Vaginalatrophie diagnostizieren kann. Dazu gehört eine vaginale Untersuchung, gefolgt von einem pH-Test (potenzieller Wasserstoff) der Vagina der Frau. Tests zur Bestimmung des pH-Wertes informieren einen Arzt darüber, ob die getestete Körperumgebung sauer oder basisch ist. Ein abnormaler pH-Test weist auf das Potenzial für Krankheiten und andere Komplikationen hin. Eine Frau, bei der Vulva- und Vaginalatrophie diagnostiziert wurde, muss einen vaginalen pH-Wert von 4,6 oder mehr haben.

Ein weiterer Test, der vor der Diagnose einer Vulva- und Vaginalatrophie durchgeführt wird, ist der Vaginalreifungsindex (VMI). Der VMI ist ein Labortest, der die Zellen der Vagina auf Anomalien untersucht, die auf eine Diagnose von Vulva- und Vaginalatrophie hinweisen können.

Behandlung

Nicht-hormonelle Behandlungen für Vulva- und Vaginalatrophie umfassen rezeptfreie vaginale Feuchtigkeitscremes zusammen mit wasserbasierten Vaginalgleitmitteln für Symptome einer Harnfunktionsstörung. Es werden glyzerinfreie Gleitmittel empfohlen, da Glyzerin eine Chemikalie ist, die die Symptome verstärken kann.

Es ist wichtig, diese Behandlungen regelmäßig und konsequent anzuwenden, um eine Verbesserung der Symptome zu sehen. Jede dieser Behandlungen ist sicher und wirksam für die langfristige Anwendung, da sie frei von Hormonen sind. Vor allem Vaginalgleitmittel sollten täglich und nach Bedarf beim Geschlechtsverkehr aufgetragen werden.

Es gibt auch hormonelle Behandlungen für die Symptome der Vulva- und Vaginalatrophie. Dazu gehört die Verabreichung von vaginalem Östrogen durch eine Creme oder Tablette. Vorläufige Untersuchungen haben gezeigt, dass diese hormonellen Methoden bei der Behandlung der Symptome von Vulva- und Vaginalatrophie wirksamer sind als nicht-hormonelle Methoden.

Hormonelle Methoden sind in der Regel Zweitlinienbehandlungen bei Vulva- und Vaginalatrophie. Frauen, die auf nicht-hormonelle Methoden nicht ansprechen, werden dann hormonelle Methoden verschrieben.

Die Östrogenersatztherapie ist eine der wirksamsten Behandlungsoptionen bei vulvärer und vaginaler Atrophie. Es gibt jedoch Einschränkungen hinsichtlich der Frauen, die diese Methode medizinisch anwenden können. Frauen, die ein erhöhtes Risiko für tiefe Venenthrombosen oder Schlaganfälle haben, beides Erkrankungen, die Blutgerinnsel verursachen, die die Blutzufuhr zum Körper unterbrechen, sollten keine Östrogenersatztherapie anwenden. Diese Art der Behandlung erhöht das Risiko einer Frau für diese Erkrankungen und kann für Frauen, die bereits eine Familienanamnese oder andere Risikofaktoren für diese Erkrankungen haben, tödlich sein.

Eine vulväre und vaginale Atrophie kann die Lebensqualität und die Fähigkeit einer Frau zum Geschlechtsverkehr beeinträchtigen. Dies macht es sehr wichtig, die notwendigen Schritte zur Selbstversorgung zu unternehmen, um diesen Zustand zu behandeln. Achten Sie darauf, kosmetische Produkte in Ihrem Vaginalbereich zu verwenden, achten Sie darauf, sich richtig zu waschen, um das Infektionsrisiko zu minimieren, und erkunden Sie die Verwendung von Gleitmitteln auf Wasserbasis, um den Geschlechtsverkehr angenehmer zu gestalten.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über nicht-hormonelle und hormonelle Behandlungsoptionen, die für Sie geeignet sein könnten. Sprechen Sie neben der traditionellen medizinischen Behandlung mit Ihrem Partner über Ihre unangenehmen Symptome. Auch wenn dies ein sensibles Thema sein kann, öffnen Sie die Kommunikationswege mit Ihrem Partner. Über Ihre Schwierigkeiten zu sprechen wird sich nur als nützlich erweisen, um trotz Ihrer Symptome von Vulva- und Vaginalatrophie angenehme Wege zu finden, intim zu sein.