Obwohl nicht perfekt, sind die Guten sehr gut
Sich zu fragen, ob Sie Herpes bekommen haben, kann sehr stressig sein. Unabhängig davon, ob Sie Symptome haben oder mit jemandem mit der Krankheit Sex hatten, ist es wichtig, sich testen zu lassen. Wenn Sie Ihren Status kennen, können Sie Wege finden, sich und andere zu schützen, einschließlich Ihres Babys, wenn Sie schwanger werden.
Herpes-Bluttests sind eine schnelle und einfache Methode, um festzustellen, ob Sie Herpes haben. Obwohl sie ein hohes Maß an Genauigkeit aufweisen, ist der Test möglicherweise nicht so empfindlich wie einige andere Optionen.
Dieser Artikel untersucht, wie genau Herpes-Bluttests sind und die aktuellen Empfehlungen für Herpes-Tests in den Vereinigten Staaten.
Sensitivität und Spezifität
Kein Test ist fehlersicher, und Herpes-Bluttests sind keine Ausnahme. Die Genauigkeit medizinischer Tests wird anhand von zwei Werten gemessen:
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Die Testsensitivität beschreibt, wie oft ein Test jemanden mit einer Krankheit richtig identifiziert. Wenn ein Test zu 99 % empfindlich ist, bedeutet dies, dass bei 99 von 100 Personen die Krankheit korrekt diagnostiziert wird und dass bei einer Person ein falsch-negatives Ergebnis vorliegt.
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Die Testspezifität gibt an, wie oft ein Test jemanden ohne Krankheit richtig identifiziert. Wenn ein Test zu 99 % spezifisch ist, bedeutet dies, dass 99 von 100 Personen korrekt als nicht erkrankt diagnostiziert werden und dass eine Person ein falsch positives Ergebnis hat.
Je höher die Sensitivität und Spezifität, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit eines falschen (falschen) Ergebnisses.
Genauigkeit nach Testtyp
Da Bluttests für Herpes nicht perfekt sind, erfordern sie einen weiteren Test, um die Ergebnisse zu bestätigen. Es gibt zwei Bluttests, die zusammen verwendet werden können, um Herpes zu diagnostizieren:
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Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA): Dies ist ein Test, der nach Antikörpern sucht, die vom Immunsystem als Reaktion auf das Virus gebildet werden. Diese Antikörper sind auch vorhanden, wenn keine Symptome auftreten.
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Western Blot: Dies ist ein Test, der zur Bestätigung des ELISA-Tests verwendet wird. Der Test ist in der Lage, Proteine auf der Oberfläche des Virus, sogenannte Antigene, unter Verwendung von Antikörpern nachzuweisen, die gegen diese Proteine wirken.
Beide Tests bieten eine hohe Genauigkeit, die jedoch von Hersteller zu Hersteller variieren kann.
Herpes-Bluttest-Genauigkeit
Laut der US Preventive Services Task Force ist die relative Genauigkeit kommerzieller Herpes-Bluttests in den Vereinigten Staaten wie folgt:
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ELISA: Sensitivität von 96 % bis 100 % und Spezifität von 97 % bis 100 %
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Western Blot: Sensitivität von 87 % bis 100 % und eine Spezifität von 98 %
Andere Testoptionen
Wenn ein ELISA mit einem Western Blot bestätigt wird, ist es unwahrscheinlich, dass eine Herpes-Diagnose falsch ist. Vor diesem Hintergrund hat ein anderer Test namens Nukleinsäure-Amplifikationstest (NAAT) eine noch höhere Sensitivität und Spezifität.
Anstatt nach Antikörpern im Blut zu suchen, sucht ein NAAT nach Hinweisen auf das Virus in Flüssigkeiten aus einer Herpes-Wunde. Nach dem Abtupfen der Wunde wird die Flüssigkeit an das Labor geschickt, wo das genetische Material des Virus in einem als Amplifikation bezeichneten Prozess immer wieder kopiert wird. Selbst wenn nur eine winzige Menge Virus vorhanden ist, kann das NAAT es normalerweise noch erkennen.
Ein ähnlicher genetischer Test, Polymerase-Kettenreaktion (PCR) genannt, kann auch an abgetupften Zellen durchgeführt werden, um die Infektion zu bestätigen. Das Virus kann auch im Labor mithilfe einer Viruskultur „gezüchtet“ werden.
Einige Experten empfehlen, dass der ELISA von einer NAAT oder PCR (anstelle eines Western Blots) begleitet wird, um eine Herpesinfektion zu bestätigen.
Rekapitulieren
Es gibt andere Möglichkeiten, Herpes zu diagnostizieren, die möglicherweise genauer sind als ein Bluttest. Dazu gehört das Abtupfen einer Herpes-Wunde und die Auswertung der Flüssigkeit im Labor mit Gentests oder einer Viruskultur.
Einschränkungen des Testens
Herpes-Tests sind sehr genau, werden aber nicht für das Routine-Screening verwendet. Tatsächlich empfehlen die Centers for Disease Control and Prevention (CDC), nur Personen mit Herpessymptomen zu testen. Dies liegt daran, dass die Diagnose von Herpes bei jemandem ohne Symptome weder das Sexualverhalten verändert noch die Ausbreitung des Virus stoppt.
Es gibt Ausnahmen von den CDC-Empfehlungen. Das Testen kann nützlich sein, wenn Sie keine Symptome haben, aber Sex mit jemandem mit Herpes hatten. Es kann auch sinnvoll sein, den Test anzufordern, wenn Sie eine vollständige STD-Prüfung haben, insbesondere wenn Sie mehrere Partner haben.
Zusammenfassung
Herpes kann mit Bluttests diagnostiziert werden. Dazu gehören der ELISA-Test, der Herpes-Antikörper nachweist, und ein Western-Blot-Test, mit dem die Ergebnisse bestätigt werden. Herpes-Tests werden im Allgemeinen nur für Menschen mit Herpes-Symptomen empfohlen.
Obwohl der ELISA- und der Western-Blot-Test zusammen genau sind, können andere Tests genauer sein. Dazu gehören eine Viruskultur, die das Herpesvirus im Labor „züchtet“, und Gentests, die das Virus in Flüssigkeiten nachweisen können, die aus einer Herpeswunde stammen.
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