Die 6 Arten von Meniskusrissen

Meniskusrisse sind eine Art Riss, der im Knorpel des Knies auftritt. Diese Tränen sind eine häufige Ursache für Knieschmerzen.

Viele Menschen mit dieser Verletzung haben am Ende arthroskopisch Knieoperation. Arthroskopie verwendet schmale Instrumente, die durch kleine Einschnitte eingeführt werden, um Gelenkprobleme zu diagnostizieren oder zu behandeln.

Aber ist eine Operation immer notwendig? Und werden alle Tränen gleich behandelt?

In der Praxis entscheiden verschiedene Faktoren über die beste Behandlung eines Meniskusrisses. Einige dieser Faktoren sind:

• Das Alter einer Person
• Ergebnisse der nicht-chirurgischen Behandlung
• Wenn außer einem Meniskusriss noch andere Schäden vorliegen

Dieser Artikel erklärt sechs häufige Arten von Meniskusrissen und ihre Behandlungsmöglichkeiten.

Intrasubstanz/unvollständiger Riss

Bei Menschen in den Zwanzigern oder Dreißigern sehen Ärzte im MRT häufig intrasubstanzielle Veränderungen (auch als unvollständige Risse bezeichnet) des Meniskus. Oft sind solche Risse ein Zeichen für frühe degenerative Veränderungen des Meniskus.

Unvollständige und intrasubstanzielle Meniskusrisse gelten als “stabile” Verletzungen. Das bedeutet, dass sie in der Regel keiner chirurgischen Behandlung bedürfen.

Radialer Riss

Radiale Meniskusrisse (in der Mitte der oberen Reihe auf dem Bild abgebildet) sind die häufigste Art von Meniskusrissen.

Diese Risse treten innerhalb der avaskulären Zone des Meniskus auf. Avaskulär bedeutet, dass keine Blutversorgung vorhanden ist. Ohne Blutversorgung haben diese Tränen daher nur eine geringe Heilungskapazität.

Wenn diese Art von Rissen den Punkt erreicht, an dem eine chirurgische Behandlung erforderlich wird, besteht die einzige Option in der Regel darin, den beschädigten Teil des Meniskus herauszuschneiden.

Horizontaler Riss

Ein horizontaler Riss spricht am häufigsten gut auf eine chirurgische Meniskusreparatur an. Ein horizontaler Riss (in der oberen rechten Ecke des Bildes zu sehen) verläuft entlang der gebogenen Fasern des Meniskus.

Anstatt den beschädigten Teil des Meniskus zu entfernen, kann ein Chirurg einen horizontalen Riss zusammennähen. Der Schlüssel zur Bestimmung der Behandlung dieser Risse ist ihre Position.

Der vaskuläre Teil des Meniskus ist der Bereich des Knorpels mit Blutfluss. Sie befindet sich in der Nähe des Außenrandes des Meniskus und hat das beste Heilungspotential.

Wenn sich also ein horizontaler Riss im vaskulären Teil des Meniskus befindet, kann eine Reparatur eine gute Option sein. Wenn sie jedoch zentraler lokalisiert sind, heilen diese Risse nicht, selbst wenn sie repariert werden.

Lappenriss

Ein Lappenriss des Meniskus, abgebildet in der unteren rechten Ecke des Bildes, ist ein ungewöhnliches Rissmuster. Ein Teil des Knorpels wird abgeschält und kann im Gelenk stecken bleiben, wodurch es sich „verfängt“ oder blockiert.

Wenn der Lappen dazu führt, dass das Knie einklemmt, kann ein Chirurg ihn normalerweise reparieren, ohne viel Gewebe zu entfernen.

Komplexer Riss

Ein komplexer Riss bedeutet, dass es eine Kombination von Tränenmustern gibt. Beispielsweise umfasst ein komplexer Riss (im mittleren Bild in der unteren Reihe gezeigt) häufig sowohl radiale als auch horizontale Rissmuster.

Komplexe Risse werden aufgrund der komplizierten Natur des Risses normalerweise nicht mit einer chirurgischen Reparatur behandelt. Unter einigen ungewöhnlichen Umständen kann ein Chirurg jedoch einen Teil des gerissenen Meniskus entfernen, während er andere Teile repariert.

Riss am Eimerhenkel

Ein Eimerhenkelriss ist eine prominente Form des horizontalen Meniskusrisses. Diese Risse führen oft dazu, dass das Knie stecken bleibt, da der gerissene Teil des Meniskus die normale Kniebewegung blockiert.

Eimerhenkelrisse erfordern oft eine dringendere chirurgische Behandlung, damit sich das Knie wieder beugen kann.

Ort der Träne

Zusätzlich zur Beschreibung der Art des Risses beschreiben die meisten MRT- und chirurgischen Berichte den Ort des Risses. Zu den Rissstellen gehören:

• Vorderhornrisse sind seltener und befinden sich vor dem Meniskus.

• Hinterhornrisse sind viel häufiger und befinden sich auf der Rückseite des Meniskus.

• Zentralrisse befinden sich auf der Innenseite des Meniskus. Dieser Teil des Meniskus ist nicht durchblutet und spricht daher nicht auf eine Reparatur an.

• Randrisse befinden sich weiter außen am Meniskus. Dies sind die Arten von Rissen, die Chirurgen manchmal reparieren können.

Zusammenfassung

Meniskusrisse sind Verletzungen, die im Knorpel des Knies auftreten. Manchmal müssen diese Risse chirurgisch repariert werden. Ob sie jedoch gut auf eine Operation ansprechen, hängt von der Art des Risses, der Stelle und dem Blutfluss in dem Bereich ab, in dem der Riss aufgetreten ist.

Wenn Ihr Arzt Ihnen gesagt hat, dass Sie einen Meniskusriss haben, fragen Sie sich vielleicht, ob das bedeutet, dass Sie operiert werden müssen. Eine Operation kann bei einigen Tränen eine gute Option sein, aber nicht bei allen. Sprechen Sie also mit Ihrem Arzt, um zu erfahren, welche Art von Riss Sie haben und ob Sie ein guter Kandidat für eine chirurgische Reparatur sind.