Der Zusammenhang zwischen Diabetes und übermäßigem Schwitzen

Diabetes ist eine endokrine Störung, was bedeutet, dass sie viele verschiedene Systeme in unserem Körper beeinflusst. Aus diesem Grund ist es schwieriger, eine konstante Körpertemperatur aufrechtzuerhalten, ein Prozess, der als Thermoregulation bezeichnet wird. Diabetes beeinträchtigt die natürliche Fähigkeit des Körpers, die Körpertemperatur auszugleichen.

Hohe oder niedrige Blutzuckerspiegel können zu Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen) oder Anhidrose (Mangel an Schwitzen) führen. Hyperhidrose tritt häufiger bei Diabetikern auf und kann auf die Notwendigkeit einer strengeren Glukosekontrolle hinweisen. Anhidrose oder vermindertes oder fehlendes Schwitzen ist seltener, kann aber bei Menschen mit diabetischer Neuropathie in den Füßen oder Beinen auftreten.

Untersuchungen haben gezeigt, dass bis zu 84 % der Menschen mit Diabetes unter Hypoglykämie schwitzen, wobei der häufigste Schweißbereich hinter dem Nacken liegt. Glücklicherweise ist das Schwitzen bei Diabetikern häufig auf Episoden mit leicht niedrigem Blutzucker zurückzuführen, die normalerweise kurz nach der Einnahme von Zucker verschwinden.

Typen

Es gibt drei verschiedene Arten von Schwitzproblemen, die aufgrund von Diabetes auftreten können:

• Hyperhidrose
• Gustatorisches Schwitzen
• Nachtschweiß

Hyperhidrose

Adrenalin verursacht übermäßiges Schwitzen oder Hyperhidrose als Teil einer gegenregulierenden hormonellen Reaktion auf den niedrigen Glukosespiegel.

Der Körper möchte in sehr engen hormonellen Bereichen bleiben, um die Homöostase aufrechtzuerhalten (das Bedürfnis des Körpers, einen bestimmten Gleichgewichtszustand zu erreichen und aufrechtzuerhalten). Wenn diese abgeworfen wird, wie es bei Diabetes der Fall ist, wird die Thermoregulation gestört und es kann zu einer Hyperhidrose kommen.

Gustatorisches Schwitzen

Gustatorisches Schwitzen ist eine häufige Manifestation von Diabetes mellitus, die nicht oft gewürdigt wird. Das ungewöhnliche Phänomen ist durch übermäßiges Schwitzen von Gesicht, Kopfhaut und Hals nach Einnahme von Speisen und/oder Getränken gekennzeichnet.

Gustatorisches Schwitzen wird bei langjährigem Diabetes beobachtet und ist mit Nephropathie, peripherer Neuropathie und anderen Erkrankungen verbunden, die unser autonomes System stören. Starkes Schwitzen im Kopf- und Nackenbereich nach dem Essen reicht in der Regel aus, um eine klinische Diagnose zu stellen.

Nachtschweiß

Nachts nutzt der Körper Energie aus den Kohlenhydraten, die Sie tagsüber zu sich nehmen, um sich selbst zu reparieren und zu regenerieren. Wenn Sie nicht genügend Kohlenhydrate zu sich genommen haben, kann das Thermoregulationssystem des Körpers schief gehen.

Der Schlüssel zur Vermeidung von Nachtschweiß besteht darin, Ihre Symptome vor dem Zubettgehen zu überwachen. Wenn Sie früh erkannt werden, kann Ihr niedriger Blutzuckerspiegel schnell korrigiert werden, indem Sie ein einfaches Kohlenhydrat wie Cracker oder ein Stück Obst zu sich nehmen. Die Menge, die Sie schwitzen, ist oft direkt proportional zu Ihrem Blutzuckerspiegel, was bedeutet, dass Sie umso mehr schwitzen, je länger Ihr Blutzuckerspiegel niedrig ist.

Ursachen

Die häufigste Ursache für übermäßiges Schwitzen, insbesondere nachts, ist Hypoglykämie oder niedriger Blutzucker. Adrenalin wird als Reaktion auf einen sinkenden Blutzuckerspiegel produziert, was zur Verengung der Blutgefäße und zur Aktivierung der Schweißdrüsen führt.

Niedriger Blutzucker kann aus einer Reihe von Gründen auftreten, darunter:

• Einnahme von zu viel Insulin
• Zu wenig Kohlenhydrate zu sich nehmen
• Eine Mahlzeit oder einen Snack auslassen
• Übermäßige Bewegung (ohne Anpassung Ihrer Medikamente)
• Zu viel von einem insulinproduzierenden Medikament einnehmen
• Alkohol trinken

Schwitzen ist ein häufiges Symptom bei Diabetikern, aber es tritt selten allein auf.

Symptome einer Hypoglykämie können sein:

• Sich wackelig fühlen
• Nervös oder ängstlich sein
• Feuchtigkeit
• Schüttelfrost
• Reizbarkeit
• Verwechslung
• Herzrasen
• Benommenheit oder das Gefühl, ohnmächtig zu werden
• Hunger
• Brechreiz
• Blasse Hautfarbe (aufgrund mangelnder Durchblutung)
• Ermüdung
• Verschwommenes, doppeltes oder beeinträchtigtes Sehen
• Taubheit oder Kribbeln in Lippen, Zunge oder Wangen
• Kopfschmerzen
• Koordinationsprobleme, Ungeschicklichkeit
• Albträume oder Schreien im Schlaf
• Anfälle

Diagnose

Übermäßiges Schwitzen ist eine klinische Diagnose, die auf Ihren Symptomen und manchmal einigen diagnostischen Tests basiert. Ein Arzt kann Ihren Blutzucker und Ihr Behandlungsschema überprüfen, da diabetische Hypoglykämie oft die Ursache für Ihr übermäßiges Schwitzen ist.

Eine diabetische Hypoglykämie tritt auf, wenn Ihr Blutzuckerspiegel unter 70 ml/dl liegt. Das Symptom ist oft Nachtschweiß, wobei die Menschen oft von Albträumen erzählen und aufgrund von Schweiß in feuchten Laken oder Nachtwäsche aufwachen.

Wenn Sie Zugang zu einem Dermatologen haben, sollten Sie einen konsultieren, um Ihr Problem zu lokalisieren. Während Ihres Beratungsgesprächs kann Ihnen ein Gesundheitsdienstleister die folgenden Fragen stellen:

• Hat einer Ihrer Blutsverwandten übermäßiges Schwitzen?
• Schwitzen Sie viel beim Schlafen?
• Wann haben Sie das übermäßige Schwitzen zum ersten Mal bemerkt?
• Vermeiden Sie aufgrund Ihres Schwitzens bestimmte Aktivitäten oder soziale Situationen?
• Wie oft schwitzen Sie übermäßig?
• Scheint etwas Ihr Schwitzen auszulösen?

Behandlung

Die Behandlung von übermäßigem Schwitzen hängt von der Schwere, der Ursache und der lokalen vs. weit verbreiteten Symptomatik ab.

Lokale Behandlungen umfassen:

• Aluminiumchlorid 15 bis 25 % oder Antitranspirantien
• Leitungswasser-Iontophorese bei palmarem/plantarem Schwitzen
• Glycopyrrolat gegen gustatorisches Schwitzen
• Botulinumtoxin (Botox) Injektionen

Diabetes-induziertes Schwitzen führt oft zu generalisiertem Schwitzen am ganzen Körper. Systemische Behandlungen zur Kontrolle des Schwitzens umfassen:

• Anticholinergika (z. B. Methantheliniumbromid)
• Trizyklische Antidepressiva (z. B. Amitriptylin)
• Betablocker
• Kalziumkanalblocker (z. B. Diltiazem)

Bei schwereren Symptomen kann eine Operation in Betracht gezogen werden. Diese beinhalten:

• Endoskopische thorakale Sympathektomie
• Axilläre Kürettage, Fettabsaugung bei axillärer Hyperhidrose

Bewältigung

Wenn Sie aufgrund von Diabetes übermäßiges Schwitzen haben, kann dies Ihre Beziehungen, Ihr Selbstvertrauen und Ihre Fähigkeit, tägliche Aktivitäten auszuführen, beeinträchtigen. Glücklicherweise gibt es Möglichkeiten, Ihre Symptome zu behandeln und durch Schwitzen verursachte Angstzustände zu lindern.

Das Tragen von Antitranspirant und Wechselkleidung sowie eine zusätzliche Dusche pro Tag können kleine – wenn auch manchmal schwierige – Änderungen sein, die Sie vornehmen können, um Ihre Symptome zu bewältigen. Vielleicht möchten Sie auch ein Schweißtagebuch führen, das die häufigsten Auslöser Ihres Schweißes aufzeichnet. Häufige Auslöser sind Hitze, Angstgefühle und bestimmte Lebensmittel, insbesondere solche, die Folgendes enthalten:

• Mononatriumglutamat (MSG)
• Koffein (Schokolade, Kaffee, Tee)
• Gewürze wie Curry oder Kreuzkümmel
• Alkohol

Übermäßiges Schwitzen bei Diabetes ist ein häufiges Symptom, das oft übersehen wird. Wenn Sie tagsüber, nach dem Essen oder nachts schwitzen, sollten Sie Ihren Blutzuckerspiegel genauer überprüfen und Ihr Behandlungsschema ändern. Glücklicherweise führt die Auflösung Ihrer Hypoglykämie zu einer erheblichen Verbesserung Ihres Schwitzens.

Ihr Schwitzen in den Griff zu bekommen mag anfangs nicht einfach sein, aber wenn Sie das Problem direkt angehen, können Sie Ihr Selbstvertrauen bewahren, Ihre sozialen Interaktionen verbessern und Ihnen helfen, ein sorgenfreies Leben zu führen.