COVID-19-Impfstoff bietet zuverlässigeren Schutz als natürliche Immunität, wie der CDC-Bericht zeigt

Kann eine vorangegangene COVID-19-Infektion eine Person ausreichend vor einer Reinfektion schützen? Diese Frage hat eine Debatte unter Forschern, Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens und darüber hinaus ausgelöst. Einige Gesetzgeber haben sogar Gesetzentwürfe vorgeschlagen, die Bundesbehörden verpflichten, die natürliche Immunität bei der Schaffung von Vorschriften zum Schutz vor COVID-19 zu berücksichtigen.

In einem neuen Bericht sagten die Centers for Disease Control (CDC), dass sowohl Infektionen als auch Impfungen eine Immunantwort auslösen, die mehr als sechs Monate andauern kann, die Impfung jedoch ein „höheres, robusteres und konsistenteres Maß an Immunität zum Schutz der Menschen“ bietet von COVID-19 als allein eine Infektion.“

Die CDC veröffentlichte eine Übersicht über die aktuellen Daten zur infektionsinduzierten und impfstoffinduzierten Immunität gegen COVID-19, die Beweise aus mehr als 90 von Experten begutachteten und vorgedruckten Veröffentlichungen sowie unveröffentlichte Daten der CDC enthält.

Mehr als 46 Millionen Amerikaner haben bestätigte COVID-19-Infektionen. Nach einigen Schätzungen wurde mehr als die Hälfte der COVID-19-Fälle nicht gemeldet.

Etwa die Hälfte der zuvor infizierten US-Erwachsenen wurde nicht geimpft, so eine Umfrage zu den Antikörperspiegeln und der Impfgeschichte von Blutspendern zwischen Januar und August.Die Antikörperantwort bei ungeimpften Personen hängt jedoch davon ab, wie krank sie waren und von anderen Faktoren.

„Angesichts der Variabilität der Immunantwort auf eine Infektion, der Wahrscheinlichkeit einer nachlassenden Immunität und der anhaltend hohen SARS-CoV-2-Raten auf nationaler Ebene ist es wichtig, dass alle berechtigten Personen so schnell wie möglich geimpft werden, einschließlich derer mit einer Vorgeschichte von COVID-19″, sagte Catherine Bozio, PhD, MPH, Epidemiologin bei der CDC, per E-Mail zu Verywell.

Menschen mit natürlicher Immunität werden eher wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert

In einer separaten Studie analysierten CDC-Forscher Daten von Personen, die mit COVID-19-ähnlichen Symptomen ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Eine Kohorte war mindestens drei Monate vor dem Krankenhausaufenthalt positiv auf COVID-19 getestet worden, während die andere keine Infektion in der Vorgeschichte hatte.

Laut der Studie waren ungeimpfte Erwachsene, die sich von der Krankheit erholt hatten, 5,5-mal häufiger positiv auf COVID-19 getestet als geimpfte.

Andere neuere Studien stimmen mit diesen Ergebnissen überein. Eine im Oktober in The Lancet Microbe veröffentlichte Studie ergab, dass ungeimpfte Personen etwa 17 Monate nach der Erstinfektion mit einer Wahrscheinlichkeit von 50 % erneut infiziert werden.

Brauchen Sie den Impfstoff wirklich, wenn Sie sich von COVID-19 erholt haben?

Bei einer Infektion mit einem Krankheitserreger wie dem COVID-19-Virus regt das Immunsystem die Bildung verschiedener Schutzzellen an, wie neutralisierende Antikörper und Gedächtniszellen.

Studien zeigen, dass neutralisierende Antikörper einen Schutz anzeigen, aber die Wissenschaftler sind sich nicht genau sicher, welche Antikörperspiegel für die individuelle Immunität erforderlich sind. Andere Arten von Antikörpern und Immunzellen sind ebenfalls wichtig, um COVID-19 zu verhindern und schwerwiegende Folgen zu begrenzen, aber die Wissenschaftler müssen noch eine direkte Korrelation zwischen ihnen herstellen.

Laut CDC-Bericht entwickelten 100 % der Teilnehmer, die Pfizer- oder Moderna-Impfstoffe erhielten, und 90 % derer, die die Johnson & Johnson-Spritze in klinischen Studien erhielten, sowohl bindende als auch neutralisierende Antikörper. Diese Impfstoffe führen in der Regel zu einer „beständigeren“ Antikörperantwort als die einer COVID-19-Infektion.

Die durch eine natürliche Infektion induzierten Antikörperspiegel können von Person zu Person stark variieren. Menschen, die asymptomatisch sind oder nur eine leichte Erkrankung haben, produzieren typischerweise weniger neutralisierende Antikörper als Menschen mit schwereren Erkrankungen.

Darüber hinaus neigen Menschen, die mit dem ursprünglichen Stamm des Virus infiziert waren, zu einer geringeren Immunität gegen spätere Varianten wie Delta.

Für Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren, die jetzt für den Pfizer COVID-19-Impfstoff in Frage kommen, kann die Impfung besonders wichtig sein, sagte Bozio. Laut CDC-Daten sind fast 40 % der Kinder dieser Altersgruppe mit COVID-19 infiziert.

„Obwohl dies bei Kindern nicht gut untersucht wurde und die Seroprävalenz mit gemeldeten Fällen bei Kindern verglichen wurde, scheint es, dass Kinder eine viel höhere Rate an leichten oder asymptomatischen Infektionen haben als Erwachsene“, sagte Bozio. „Diese Gruppe ist möglicherweise noch anfälliger für eine erneute Infektion und sollte daher dringend zur Impfung ermutigt werden.“

Es gibt keinen von der FDA zugelassenen Test, der einer Person oder einem Gesundheitsdienstleister das Schutzniveau einer Person mitteilt. Da Experten noch nicht die notwendigen Antikörperspiegel kennen, um eine erneute Infektion zu verhindern, schrieben die CDC-Autoren, dass Antikörpertests unzuverlässig sind, um anzuzeigen, ob eine Person geschützt ist.

Letztendlich schützt Sie eine Impfung wahrscheinlich konsequenter vor einer COVID-19-Infektion und schweren Erkrankungen als eine natürliche Infektion. Wenn Sie sich von COVID-19 erholt haben, verringert eine Impfung das Risiko einer erneuten Infektion weiter.

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