Neuropathie ist eine Krankheit, die durch eine Schädigung der Nerven des Körpers gekennzeichnet ist, was zu Schmerzen, Sensibilitätsverlust und Schwäche führt.
Wenn Sie an einer Neuropathie leiden, wurde Ihnen möglicherweise bereits gesagt, dass es sich um eine schwierig zu behandelnde Erkrankung handelt und dass eine Neuropathie nicht heilbar ist. Es gibt tatsächlich keine Behandlung, die eine Neuropathie heilen oder rückgängig machen kann. Es gibt jedoch mehrere medizinische Ansätze, die helfen können, eine Verschlechterung der Neuropathie zu verhindern. Und es gibt wirksame Möglichkeiten, die Symptome einer Neuropathie zu lindern.
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Die Behandlung hängt von der Ursache ab
Wenn es um die Behandlung der Neuropathie selbst geht, wirken die verfügbaren medizinischen Interventionen, indem sie verhindern, dass sich die Krankheit verschlimmert. Es gibt einige verschiedene Ursachen für Neuropathie, und daher sind die medizinischen Ansätze, die verwendet werden, um eine Verschlechterung der Neuropathie zu verhindern, auf die spezifische Ursache der Neuropathie zugeschnitten.
Vitamin B12-Mangel
Neuropathie ist eine der Folgen von Vitamin B12-Mangel. Dieser Ernährungsmangel tritt häufig bei Vegetariern, Veganern, Personen mit bestimmten Magen- oder Darmerkrankungen und Menschen auf, die große Mengen Alkohol konsumieren.
Ein Vitamin-B12-Mangel erfordert häufig eine Ergänzung mit Vitamin-B12-Injektionen und nicht mit oral eingenommenen Pillen, da viele Menschen mit Vitamin-B12-Mangel nicht in der Lage sind, durch orale Pillen einen angemessenen Spiegel zu erreichen.
Intensivpflege-Neuropathie
Eine Intensivneuropathie entwickelt sich oft im Rahmen einer schweren, akuten Erkrankung. Es ist nicht klar, was genau die Neuropathie in der Intensivpflege verursacht, und es wird angenommen, dass sie durch eine Reihe von Faktoren verursacht wird, darunter Infektionen, Entzündungen, Flüssigkeits- und Elektrolytstörungen und Immobilität (mangelnde körperliche Bewegung).
Häufig bessert sich die Neuropathie auf der Intensivstation, sobald sich der allgemeine Gesundheitszustand verbessert, aber manchmal kann es Monate oder Jahre dauern, nachdem die anderen medizinischen Erkrankungen abgeklungen sind, bevor sich die Schwäche und der sensorische Verlust der Neuropathie auf der Intensivstation vollständig bessern.
Die Behandlung der Intensivneuropathie umfasst die Behandlung von Infektionen, Flüssigkeits- und Elektrolytersatz sowie physikalische Therapie.
Guillain-Barré-Syndrom (GBS)
Diese fortschreitende und aggressive Art der Neuropathie wird als aufsteigende Neuropathie beschrieben, die in den Füßen beginnt und allmählich den Körper hinaufwandert, um schließlich die Muskeln zu schwächen, die die Atmung kontrollieren.
Das Guillain-Barré-Syndrom (GBS) ist eine Neuropathie, die mit einer Fehlfunktion des Immunsystems einhergeht. Die Behandlung von GBS kann ein Verfahren namens Plasmapherese (Plasmaaustausch) oder eine Behandlung mit einem starken Medikament namens Immunglobulin (IVIG) umfassen. Die Plasmapherese ist ein Verfahren, bei dem Blut gefiltert wird, um schädliche Antikörper und andere Substanzen zu entfernen, die von abnormen Immunzellen produziert werden, die die Nerven schädigen. IVIG besteht aus Immunproteinen, die mit dem Immunsystem interagieren, um den Angriff auf die Nerven zu verhindern.
In den allermeisten Fällen helfen diese GBS-Behandlungen dabei, schwerwiegende Folgen zu verhindern, obwohl häufig eine Atemunterstützung für einen vorübergehenden Zeitraum erforderlich ist, wenn die Schwäche die Atmung beeinträchtigt.
Die meisten Menschen mit GBS erholen sich fast vollständig, normalerweise nach mehreren Monaten Physiotherapie. Bei manchen Patienten kann es jedoch nach der Erstvorstellung zu wiederkehrenden Schwächeanfällen kommen. Dieser Zustand, der als chronisch entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP) bezeichnet wird, kann typischerweise mit einer IVIG-Behandlung oder einer Behandlung mit Kortikosteroiden behandelt werden.
Diabetische Neuropathie
Diabetische Neuropathie kann als Spätfolge von Typ-1- oder Typ-2-Diabetes auftreten. Die beste Behandlung der diabetischen Neuropathie ist die Kontrolle des Blutzuckerspiegels, um eine Verschlechterung der Neuropathie zu verhindern und Schäden an anderen Organen zu stoppen.
Einige Menschen mit diabetischer Neuropathie bemerken eine Verbesserung der Symptome und erleben sogar eine Verbesserung der Neuropathie selbst bei guter Kontrolle des Blutzuckers, insbesondere wenn die Neuropathie früh erkannt und Diabetes gut behandelt wird, bevor die Neuropathie fortschreitet.
Alkoholische Neuropathie
Die beste Behandlung einer alkoholischen Neuropathie ist das Absetzen von Alkohol, um eine Verschlechterung der Neuropathie zu verhindern. Manchmal kann das Absetzen des Alkoholkonsums eine Besserung der Symptome und sogar eine Besserung der Neuropathie selbst ermöglichen.
Oft können Ernährungsdefizite im Zusammenhang mit starkem Alkoholkonsum zu einer alkoholischen Neuropathie beitragen, und die Korrektur dieser Ernährungsdefizite kann auch der Neuropathie helfen.
Chemotherapeutische und medikamenteninduzierte Neuropathie
Mehrere Medikamente werden mit Neuropathie in Verbindung gebracht, insbesondere einige chemotherapeutische Medikamente. Es ist nicht möglich, Medikamente, die Neuropathie verursachen, vollständig zu vermeiden, da viele von ihnen wichtige medizinische Vorteile bieten und nicht immer bei jedem, der sie einnimmt, eine Neuropathie verursachen. Je nach Schweregrad der Neuropathie kann das Absetzen des Medikaments helfen, eine Verschlechterung der Neuropathie zu verhindern.
Management von neuropathischen Schmerzen
Es gibt verschiedene Behandlungen für neuropathische Schmerzen, und die beste Behandlung ist nicht immer für alle gleich, da Sie möglicherweise nicht genau die gleichen Ergebnisse und Nebenwirkungen wie alle anderen erfahren.
Dies bedeutet, dass Sie und Ihr Gesundheitsdienstleister möglicherweise einige Zeit damit verbringen müssen, einige verschiedene Optionen auszuprobieren, bevor Sie herausfinden, welche für Sie geeignet ist. Zu den am häufigsten verwendeten Medikamenten zur Linderung neuropathischer Schmerzen gehören:
- Rezeptfreie Schmerzmittel
- Cremes mit Anti-Schmerz-Komponenten
- Verschreibungspflichtige Schmerzmittel
- Medikamente gegen Krampfanfälle (Antikonvulsiva): Obwohl diese Medikamente nicht speziell für die Behandlung von neuropathischen Schmerzen zugelassen sind, bieten sie vielen Menschen Linderung und werden daher häufig von Gesundheitsdienstleistern für dieses Problem verschrieben.
- Antidepressiva: Wie bei Antikonvulsiva sind diese Medikamente möglicherweise nicht offiziell für neuropathische Schmerzen indiziert, aber da viele Menschen eine Linderung der neuropathischen Schmerzen erfahren und es nur wenige Behandlungsoptionen gibt, werden sie oft als die nützlichste Option angesehen.
Behandlung von neuropathischer Muskelschwäche
Es gibt keine wirksamen Medikamente, um durch Neuropathie geschädigte Nerven zu heilen oder nachwachsen zu lassen. Es gibt jedoch einige Fälle, in denen eine spezifische neuropathische Muskelschwäche behandelt werden kann:
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Physiotherapie: Physiotherapie ist oft der effektivste Weg, um eine bessere Kontrolle über Nerven zu erlangen, die nicht von einer Neuropathie betroffen sind, was dazu beitragen kann, die Schwäche zu kompensieren, die durch nahe gelegene beschädigte Nerven verursacht wird.
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Inkontinenz: Neuropathie kann die Blasenkontrolle beeinträchtigen, und manchmal können Medikamente zur Kontrolle der Blasenmuskulatur helfen, eine bessere Blasenkontrolle wiederzuerlangen. Obwohl diese Medikamente beschädigte Nerven nicht heilen, können sie durch ihre Wirkung auf nahe gelegene Nerven und Muskeln helfen, die zur Blasenkontrolle beitragen.
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Erektile Dysfunktion: Dies ist oft eine der Folgen einer Neuropathie, und Medikamente, die zur Behandlung von erektiler Dysfunktion eingesetzt werden, können helfen, dieses Problem zu lindern.
Management von sensorischem Verlust
Wie bei Muskelschwäche ist es nicht möglich, die beschädigten Nerven zu reparieren, die die Empfindung kontrollieren. Es ist jedoch wichtig, dieses Problem nicht zu ignorieren, da der sensorische Verlust der Neuropathie zu schweren Verletzungen und Infektionen führen kann:
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Wundversorgung: Wenn Sie eine Neuropathie haben, sind Ihre Verletzungen und Wunden möglicherweise nicht so schmerzhaft, wie sie es normalerweise ohne Neuropathie gewesen wären. Dieser Mangel an Schmerzen ist jedoch ein echtes Problem, da Sie aufgrund des Mangels an Schmerzen möglicherweise nicht bemerken, dass eine Wunde größer wird oder sich entzündet. Wenn Sie also eine Wunde oder Verletzung haben, müssen Sie genau darauf achten, sie sauber zu halten und auf Anzeichen einer Infektion zu achten, auch wenn Sie den Schmerz nicht spüren.
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Physiotherapie für das Gleichgewicht: Sensorischer Verlust beeinträchtigt das Gleichgewicht, und Physiotherapie kann Ihnen helfen, zu lernen, wie Sie Ihre Fähigkeiten maximieren und Ihre Defizite ausgleichen können, damit Sie ein besseres Gleichgewicht bewahren können.
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Elektrische Stimulation: Die Therapie elektrisch stimulierender Muskeln kann hilfreich sein, um den sensorischen Verlust der Neuropathie zu reduzieren, und einige Forschungsstudien weisen auf Vorteile dieser Methode hin.,,
Verhütung
Da die Neuropathie ein Zustand ist, der im Allgemeinen nicht heilt, ist die Vorbeugung besonders wichtig. Es gibt wenig, was Sie tun können, um einigen der häufigsten Arten von Neuropathie vorzubeugen, aber Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie die frühen Symptome einer Neuropathie bemerken, zu denen typischerweise Kribbeln, Taubheit und ein brennendes Gefühl gehören.
Wenn Sie frühe Anzeichen einer alkoholischen Neuropathie, diabetischen Neuropathie oder medikamenteninduzierten Neuropathie haben, können Sie Maßnahmen ergreifen, um eine Verschlechterung der Erkrankung zu verhindern. Darüber hinaus können Sie, wenn Sie Diabetes haben oder ein starker Trinker sind, einer Neuropathie vorbeugen, indem Sie diese Probleme behandeln, noch bevor die Neuropathie beginnt.
Wenn Sie an einer Neuropathie leiden, wissen Sie vielleicht bereits, dass diese Erkrankung normalerweise nicht heilbar ist. Manchmal kann die Behandlung der Ursache der Neuropathie jedoch helfen, eine Verschlechterung zu verhindern und einen Teil der Krankheit sogar rückgängig zu machen. Die Symptome sind nicht immer für alle gleich, da einige Personen mit Neuropathie überwiegend Schmerzen haben, während andere überwiegend Schwäche verspüren. Typischerweise können die Symptome zumindest teilweise mit einer Kombination aus Medikamenten und Therapie behandelt werden.
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