Atemnotsyndrom (RDS) bei Frühgeborenen

Das Atemnotsyndrom (RDS) bei Frühgeborenen ist eines der häufigsten Gesundheitsprobleme, die durch eine frühe Geburt verursacht werden. Unreife Lungen sind der Übeltäter für RDS, das Atembeschwerden verursacht.

Die Lunge Ihres Frühgeborenen

Die funktionierenden Teile der Lunge sind die Alveolen, winzige Lungenbläschen, die sich beim Atmen mit Luft aufblasen. Alveolen sind mit winzigen Blutgefäßen bedeckt, die Sauerstoff aus der Atemluft in den Rest des Körpers transportieren.

Bei Frühgeborenen funktionieren die Lungenbläschen nicht immer so, wie sie sollten. Eine Chemikalie namens Tensid hält normalerweise die Alveolen offen, damit sie sich leicht mit Luft füllen und effizient arbeiten. Babys haben nicht genug Surfactant, um ihre Alveolen offen zu halten, bis sie kurz vor der Geburt stehen.Wenn die Alveolen nicht genügend Tensid haben, kollabieren sie und es kann kein Gasaustausch stattfinden.

Die Lunge beginnt jedoch erst später in der Schwangerschaft mit der Bildung von Surfactant, sodass Frühchen ihre Alveolen nicht so gut offen halten können wie reifgeborene Babys. Sie müssen sehr hart arbeiten, um ihre Lungenbläschen zu füllen, wenn sie atmen, und bekommen nicht genug Sauerstoff in ihren Körper. Dieser Zustand wird Atemnotsyndrom oder RDS genannt. Um dieses Problem zu vermeiden, geben Ärzte sehr frühgeborenen Babys oft eine oder mehrere Dosen synthetischen Tensids.

Symptome

Babys mit RDS haben Schwierigkeiten beim Atmen. Sie können ihre Nasenlöcher beim Atmen aufblähen, sehr schnell atmen (Tachypnoe genannt), blass oder leicht bläulich-grau aussehen, grunzende oder seufzende Geräusche machen, wenn sie atmen oder so stark atmen, dass Sie ihre Rippen beim Einatmen sehen können.

Um RDS zu diagnostizieren, können Ärzte einen oder mehrere von mehreren Tests verwenden, darunter eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, eine Blutgasanalyse und/oder eine Blutuntersuchung, um eine Infektion oder andere Probleme auszuschließen.

Behandlung

Einige Fälle von Atemnotsyndrom sind recht mild, andere können sehr schwerwiegend sein. RDS wird je nach Schweregrad unterschiedlich behandelt. Behandlungsmöglichkeiten umfassen:

• Zeitpunkt: Ein Baby mit leichtem RDS erhält möglicherweise keine spezielle Behandlung außer einer engmaschigen Überwachung in den ersten Lebenstagen, bis die Lunge mit der Bildung von Surfactant beginnt.

• Atemunterstützung: Babys mit mittelschwerem bis schwerem RDS benötigen möglicherweise Hilfe beim Atmen oder beim Anreichern des Blutes mit Sauerstoff. Die Atemunterstützung erfolgt häufig in Form einer Nasenkanüle, eines kontinuierlichen positiven Atemwegsdrucks (CPAP) oder einer mechanischen Beatmung.

• Künstliches Surfactant: Babys mit schwerem RDS können Surfactant direkt in die Lunge gegeben werden, damit die Lungen während der Reifung aufgeblasen bleiben.

Kann RDS verhindert werden?

Wenn eine Frühgeburt unvermeidlich ist, aber nicht unmittelbar bevorsteht, können der Mutter Steroide vor der Geburt verabreicht werden, um die Lungen eines Babys bei der Bildung von Surfactant zu unterstützen.Steroide wirken am besten, wenn sie zwischen 24 Stunden und 7 Tagen vor der Geburt verabreicht werden, daher sind sie nicht in jeder Schwangerschaft nützlich.