Anzeichen und Symptome von Arthrose

Arthrose ist die häufigste Form von Arthritis. Anzeichen und Symptome von Osteoarthritis sind Gelenkschmerzen und -steifheit, eingeschränkter Bewegungsumfang und Gelenkvergrößerung oder -schwellung.Knorpelverlust ist bei Osteoarthritis häufig, und der Beginn der Symptome geht normalerweise mit dem allmählichen Verlust von Knorpel in einem betroffenen Gelenk einher.

Häufige Symptome

Die primäre Arthrose ist die am häufigsten diagnostizierte Arthrose. Es entwickelt sich als Folge von Knorpelverlust und Gelenkdegeneration und typischerweise mit zunehmendem Alter, ist jedoch mit keiner anderen Ursache verbunden.

Sekundäre Arthrose ist mit einer anderen Ursache verbunden, wie beispielsweise einer Gelenkverletzung, Fettleibigkeit oder einer anderen Gelenkerkrankung.

Häufige Symptome beider Arten von Arthrose sind:

• Gelenkschmerzen oder Zärtlichkeit
• Steifigkeit oder eingeschränkte Bewegungsfreiheit
• Gelenkentzündung oder -vergrößerung
• Crepitus (knacken, schleifen oder knallen)
• Gelenkinstabilität
• Gelenkdeformität oder -fehlstellung

Gelenkschmerzen

Schmerzen sind das Hauptsymptom im Zusammenhang mit Osteoarthritis und sind bei Menschen mit dieser Krankheit mit funktionellen Beeinträchtigungen und Behinderungen verbunden. Normalerweise entwickeln sich Arthrose-Schmerzen allmählich.

Bei leichter bis mittelschwerer Osteoarthritis verschlimmern sich die Schmerzen typischerweise bei Benutzung des Gelenks (dh bei Aktivität) und bessern sich in Ruhe. Wenn die Krankheit fortschreitet, sind die Schmerzen in der Regel anhaltender und konstanter und können möglicherweise nicht durch Ruhe oder konservative Behandlungen von Osteoarthritis gelindert werden. Während Ruheschmerzen ein Zeichen für eine schwerere oder fortgeschrittene Erkrankung sein können, können sie auch ein Zeichen für eine lokale Gelenkentzündung sein.

Schmerzen im Zusammenhang mit Arthrose kommen nicht direkt vom Knorpelverlust. Knorpel ist aneural, hat also kein Nervengewebe. Der Schmerz ist wahrscheinlich an benachbarte Strukturen gebunden, wie zum Beispiel Dehnung der Gelenkkapsel durch Knochenvergrößerung, subchondrale Knochenmikrofrakturen, Synovitis oder andere strukturelle Veränderungen.

Gelenksteife

Morgensteifigkeit ist bei Osteoarthritis häufig und dauert in der Regel 30 Minuten oder weniger (weniger als für rheumatoide Arthritis charakteristisch). Gelenksteife, die mit Arthrose verbunden ist, neigt auch dazu, im Laufe des Tages wieder aufzutauchen, insbesondere nach Phasen der Inaktivität (was als Gelbildung bekannt ist).

Menschen mit Arthrose klagen auch häufig über Gelenksteifheit, wenn sich stürmisches Wetter nähert (verursacht durch Änderungen des Luftdrucks).

Gemeinsame Zärtlichkeit

Bei der Palpation (Berührung) kommt es häufig zu Schmerzen oder Druckempfindlichkeit, insbesondere entlang des Gelenkrandes.Periartikuläre Strukturen (dh Strukturen, die das Gelenk umgeben) können auch aufgrund einer Bursitis oder Tendinitis neben dem Gelenk empfindlich sein.

Eingeschränkte Bewegungsfreiheit

Ein Verlust des normalen Bewegungsumfangs in Gelenken, die von Osteoarthritis betroffen sind, kann sich aufgrund von Schmerzen, Schwellungen, Beugekontrakturen und Anomalien im Zusammenhang mit Knorpelverlust wie einer Fehlstellung des Gelenks oder einer mechanischen Hemmung des Gelenks im Zusammenhang mit losen Körpern entwickeln.

Gelenkschwellung

Arthrose verursacht im Allgemeinen keine Schwellung oder einen Erguss. Schwellungen und Ergüsse sind meist die Folge einer Entzündung oder eines Traumas.

Gemeinsame Erweiterung

Eine Gelenkvergrößerung ist charakteristisch für Arthrose und kann mit einer Knochenvergrößerung oder einem Gelenkerguss einhergehen. Eine Gelenkvergrößerung ist bei Handarthrose sehr häufig, insbesondere der DIP (distale Interphalangealgelenke) und PIP (proximale Interphalangealgelenke) der Hand.

Auch die Bildung von Osteophyten (knöcherne Auswüchse oder Knochensporne), die im Bereich jedes Gelenks unter der Haut zu spüren sind, kann zu knöchernen Wucherungen oder Gelenkvergrößerungen beitragen. Heberden-Knoten und Bouchard-Knoten sind charakteristisch für Arthrose. Ergüsse im Zusammenhang mit Osteoarthritis sind typischerweise nicht entzündlich und nicht mit Rötungen oder Wärme verbunden.

Krepitation

Aktive oder passive Bewegung eines Gelenks, das von Arthrose betroffen ist, kann Knistern oder Knirschen (Krepitation) verursachen. Die Empfindungen können hörbar oder fühlbar sein. Der Zustand wird durch unregelmäßige oder raue Oberflächen des Gelenks – Oberflächen, die normalerweise glatt wären – oder durch Ablagerungen innerhalb des Gelenks verursacht.

Gelenkdeformität oder -fehlstellung

Schwerer Knorpelverlust im betroffenen Gelenk kann zu Fehlstellungen oder Deformitäten führen.

Bei Kniearthrose treten häufig Fehlstellungen auf. Ein Knie mit normaler Ausrichtung hat seine tragende Achse auf einer Linie, die in der Mitte des Beines verläuft. Bei einer Fehlstellung eines Knies kann es sich um Varus oder Valgus (Ob- bzw. Klopfknie) handeln.

Eine Varusfehlstellung ist bei schwerer Kniearthrose häufig, kann aber auch bei leichten bis mittelschweren Erkrankungen auftreten. Kniearthrose des medialen Kompartiments ist auch normalerweise mit einer Varusfehlstellung verbunden, während die Kniearthrose des lateralen Kompartiments typischerweise mit einer Valgusfehlstellung verbunden ist.

Gelenkinstabilität

Instabile Gelenke können durch Gelenkschmerzen, Gelenksteifheit oder Gelenkdeformität verursacht werden. Die Instabilität kann dazu führen, dass Sie das Gefühl haben, ein tragendes Gelenk würde sich verbiegen oder nachgeben. Es kann auch dazu führen, dass ein Gelenk blockiert, was die Stabilität beeinträchtigt.

Lokale Entzündung

Arthrose ist keine systemische entzündliche Erkrankung. Während es zu Weichteilschwellungen oder -ergüssen kommen kann, ist die Entzündung bei Osteoarthritis lokalisiert und im Vergleich zu entzündlichen Arten von Arthritis weniger wirksam.

Seltene Symptome

Je nachdem, welche Gelenke betroffen sind, haben Sie möglicherweise andere Symptome, die Ihnen normalerweise nicht in den Sinn kommen, wenn Sie an „Arthritis“ denken. Diese Symptome treten häufig auf, wenn Osteoarthritis den Hals oder die Wirbelsäule betrifft.

Gelegentliche Symptome einer Arthrose sind:

• Taubheitsgefühl und Kribbeln der Arme oder Beine
• Schwäche der Arme oder Beine
• Kopfschmerzen, die am Hinterkopf zentralisiert sind
• Schmerzen, die vom Schulterblatt in den Arm ausstrahlen

Es gibt jedoch viele andere gesundheitliche Probleme, die diese Symptome verursachen können, daher sollten Sie Ihren Arzt immer darauf aufmerksam machen, damit Sie eine korrekte Diagnose stellen können.

Komplikationen

Arthrose ist eine fortschreitende Erkrankung, sodass sich die Gelenkschäden mit der Zeit verschlimmern können. Mit fortschreitender Arthrose nehmen auch Schmerzen, Steifheit und eingeschränkte Beweglichkeit zu. Es kann schwieriger sein, Dinge wie das Hemd zuzuknöpfen, Auto zu fahren oder ins Bett zu steigen und aufzustehen.

Wenn eine Arthrose Ihre Bewegung stark einschränkt, kann die daraus resultierende sitzende Lebensweise zu einer Gewichtszunahme führen. Übergewicht verschlimmert nicht nur die Arthrose, sondern kann langfristig auch zu Diabetes, Bluthochdruck und Herzerkrankungen führen. Sanfte Bewegung ist ideal, um dem entgegenzuwirken.

Ein weiteres Problem, das sich mit fortschreitender Arthrose entwickelt, ist ein erhöhtes Sturzrisiko. Gelenkinstabilität, Muskelschwäche und eingeschränkte Beweglichkeit beeinträchtigen das Gleichgewicht und erschweren das Auffangen. Wenn Sie stürzen, besteht ein erhöhtes Verletzungsrisiko wie zum Beispiel Knochenbrüche.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen, einen geeigneten Behandlungsplan für Ihre Arthrose zu erstellen, der wiederum dazu beitragen kann, die Wahrscheinlichkeit dieser Komplikationen zu verringern.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Manche Menschen kalkulieren Gelenkschmerzen und Steifheit bis zum normalen Altern, so dass sie die Symptome nicht mit ihrem Arzt besprechen. Unabhängig von der Ursache lohnt es sich, eine formelle Diagnose von Arthrose zu stellen, da sie behandelt werden kann und Ihre Schmerzen reduziert. Obwohl es keine Heilung gibt, kann eine frühzeitige Behandlung helfen, das Fortschreiten dieser Krankheit zu verlangsamen.

Unabhängig von Ihrem Alter sollten Sie bei diesen Symptomen von einem Arzt untersucht werden:

• Gelenkschmerzen, die länger als mehrere Tage anhalten
• Schmerzen oder Steifheit, die im Laufe von mehreren Wochen kommen und gehen
• Gelenkschmerzen, die durch rezeptfreie Schmerzmittel nicht gelindert werden oder die nach Absetzen eines solchen Medikaments zurückkehren
• Schmerzen, Steifheit, Entzündungen oder Knarren, bei denen Sie sich der Ursache nicht sicher sind oder die Sie betreffen

Wenn bei Ihnen bereits Arthrose diagnostiziert wurde, informieren Sie Ihren Arzt, wenn sich Ihre Arthrose verschlimmert. Achten Sie insbesondere auf:

• Erhöhte Schmerzen oder Knirschen
• Anzeichen von Knochenspornen (Beulen am Gelenk)
• Ein Gelenk, das nicht richtig ausgerichtet aussieht
• Gelenkverriegelung