Antipsychotische Olanzapin-Medikamente, die bei Demenz verwendet werden

Olanzapin (Zyprexa) gehört zu einer Gruppe neuerer Antipsychotika, die als atypische Antipsychotika bezeichnet werden. Diese Arten von Medikamenten gelten als bessere Wahl für Menschen mit Alzheimer als andere ältere antipsychotische Medikamente. Zyprexa ist jedoch von der US-amerikanischen Food and Drug Administration nicht zur Behandlung von Psychosen bei älteren Erwachsenen mit Demenz zugelassen.

Olanzapin gehört zu einer Kategorie von Medikamenten, die als Psychopharmaka bezeichnet werden – Medikamente, die den Geist beeinflussen. Antipsychotika sind Psychopharmaka, die die Symptome der Schizophrenie wie Halluzinationen, Paranoia und Wahnvorstellungen behandeln.

Was sind atypische Antipsychotika?

Atypische Antipsychotika werden so genannt, um zwischen diesen neueren Antipsychotika und anderen herkömmlichen Antipsychotika wie Chlorpromazin (Thorazine, Ormazine) und Haloperidol (Haldol) zu unterscheiden. Atypische Antipsychotika wurden erstmals in den 1980er Jahren eingeführt. Zyprexa wurde 1996 von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen.,,

Atypische Antipsychotika weisen eine Reihe deutlicher Unterschiede auf und wurden als Arzneimittel vermarktet, die weniger schwerwiegende neurologische Nebenwirkungen wie extrapyramidale Symptome und geringe Raten von Spätdyskinesien aufweisen. Atypische Antipsychotika sind zur Behandlung von Schizophrenie zugelassen, werden aber auch Menschen mit bipolarer Störung und zur Behandlung von Unruhe und Psychosen bei Demenz verschrieben.,,

Nebenwirkungen von Zyprexa

Häufige Nebenwirkungen sind:

• Erkältung oder Husten
• Durchfall
• Schwindel
• Schläfrigkeit oder Übersättigung
• Trockener Mund
• Erhöhter Appetit oder Gewichtszunahme
• Übelkeit oder Erbrechen

Schwerwiegendere neurologische Nebenwirkungen sind:

• Extrapyramidale Symptome – Tremor, Dystonie, Parkinsonismus, Akinesie (Verlust der willkürlichen Bewegung), Akathisie (Unruhe, Agitiertheit)

• Tardive Dyskinesie – unwillkürliche Bewegungen von Mund, Zunge, Gesicht, Rumpf und Extremitäten. Das Risiko steigt bei längerem Gebrauch.

Verabreichungsoptionen von Zyprexa

Zyprexa Tabletten sind als einmal täglich einzunehmende Tabletten in den Stärken 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg und 20 mg erhältlich. Das Medikament kann mit oder ohne Mahlzeiten eingenommen werden. Es ist keine routinemäßige Blutüberwachung erforderlich.

Zyprexa ist auch in einer Formulierung erhältlich, die sich im Mund auflöst, in den Stärken 5 mg, 10 mg, 15 mg und 20 mg sowie als intramuskuläre Injektion (Schuss).

Stellen Sie sicher, dass Sie die Rezeptanweisungen sorgfältig lesen. Fragen Sie Ihren Apotheker oder Arzt, wenn Sie sich nicht sicher sind.

Warnung vor Zyprexa und Menschen mit Demenz

Menschen mit Demenz, die Antipsychotika, einschließlich Zyprexa, einnehmen, haben ein erhöhtes Risiko für einen plötzlichen Tod. Untersuchungen haben ergeben, dass die meisten dieser Todesfälle entweder auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Herzinsuffizienz) oder Infektionen (Lungenentzündung) zurückzuführen sind. Die Verschreibung dieser Medikamente kann jedoch immer noch für Patienten angemessen sein, die eine Gefahr für sich selbst oder andere darstellen und in großer Not sind.,,

Obwohl Zyprexa nicht zur Behandlung älterer Erwachsener mit demenzbedingter Psychose zugelassen ist, wird es manchmal „off-label“ (nicht wie von der FDA zugelassen) mit dem Ziel verschrieben, signifikante Verhaltensprobleme oder Psychosen zu reduzieren. Wenn in dieser Situation antipsychotische Medikamente verwendet werden, sollte dies erfolgen, nachdem andere nichtmedikamentöse Ansätze versucht wurden und nachdem bestätigt wurde, dass das Verhalten eine Gefahr für die Person mit Demenz oder ihre Umgebung darstellt oder ihre Paranoia und Wahnvorstellungen sie wirklich belasten.,,

Andere atypische antipsychotische Medikamente

Andere atypische antipsychotische Medikamente umfassen die folgenden:

• Quetiapin (Seroquel)
• Risperidon (Risperdal)
• Aripiprazol (Abilify)
• Clozapin (Clozaril)
• Pimavanserin (Nuplazid)

Jedes dieser Medikamente hat unterschiedliche Wirkungen und Nebenwirkungen für die breite Öffentlichkeit sowie für diejenigen, die an der Alzheimer-Krankheit leiden.

Allgemeine Schlussfolgerungen

Es ist allgemein anerkannt, dass, obwohl mehr Forschung erforderlich ist, eine Vermeidung – oder eine Anwendung unter sorgfältiger Überwachung durch einen Arzt – erforderlich ist, wenn Zyprexa für Menschen mit Demenz in Betracht gezogen wird.,,