Untersuchungen haben gezeigt, dass Lungenpilzinfektionen möglicherweise mit Lungenkrebs verwechselt werden können. Pilzinfektionen der Lunge können Lungenkrebs sowohl in den Symptomen, die sie verursachen, als auch in der Bildgebung, wie Computertomographie (CT) oder Röntgenthorax, ähnlich erscheinen.
Zu den häufigsten Pilzinfektionen, die primären Lungenkrebs nachahmen, gehören Aspergillose, Blastomykose, Kokzidioidomykose, Kryptokokkose, Histoplasmose, Mucormykose und Parakokzidioidomykose.
In diesem Artikel wird untersucht, wie sich die Symptome von Lungenpilzinfektionen und Lungenkrebs überschneiden können und wie man den Unterschied erkennt.
Pilzinfektionen in der Lunge
Es gibt mehrere Pilze, die eine Infektion in der Lunge verursachen können. Im Folgenden sind die häufigsten Infektionen aufgeführt. Informieren Sie sich über ihre Symptome, wie sie diagnostiziert und wie sie behandelt werden.
Aspergillus/Aspergillose
Aspergillose ist die infektion durch den pilz Aspergillus. Dieser Pilz kommt an vielen Stellen vor, beispielsweise in Pflanzen und im Boden, und wird häufig in Wohnungen, im Staub, in Luftkanälen und sogar in Teppichen gefunden.
Wenn Aspergillus-Sporen eingeatmet werden, können sie in den Nebenhöhlen oder Lungenhöhlen verbleiben und eine Infektion entwickeln. Zu den Symptomen einer Aspergillose gehören:
- Kurzatmigkeit
- Husten
- Keuchen
- Fieber
- Brustschmerzen
- Blut husten
In bildgebenden Studien kann sich dieser Pilz als Knötchen oder „Fleck“ auf der Lunge zeigen. Diese Knötchen können sich im Verlauf der Infektion zu größeren Knötchen ausbilden.
Um diese Infektion zu diagnostizieren, kann eine Gewebeprobe getestet werden. Eine Biopsie von Sputumkulturen oder Kulturen, die aus tieferen Schichten der Lunge entnommen werden, kann erforderlich sein.
Biopsien können durch Bronchoskopie-ein Verfahren, bei dem ein schmales Rohr oder Zielfernrohr mit Licht und Kamera am Ende durch die Nase oder den Mund eingeführt und durch die Luftröhre nach unten geführt wird, um eine Innenansicht der Lunge zu erhalten.
Blastomykose
Blastomykose wird durch den Pilz verursacht Blastomyces dermatitidis. Dies findet sich am häufigsten in Böden in der Nähe von Wasser oder in Waldgebieten, kann aber auch in Innenräumen, wie in Kellern oder Dachböden, gefunden werden.
Wenn dieser Pilz eingeatmet wird, kann er eine Lungenentzündung mit Symptomen wie Fieber, Husten und Kurzatmigkeit verursachen. Die Infektion kann sich auch über die Lunge hinaus ausbreiten und Symptome in Haut, Knochen und Harnwegen verursachen.
Bei der Bildgebung kann es im Aussehen variieren, was die Diagnose erschweren kann. Die endgültige Diagnose wird durch die Kultivierung gestellt Sputum (eine Mischung aus Speichel und Schleim, die aus den Atemwegen ausgehustet wird) aus der Lunge, um die Infektionsursache zu bestimmen.
Kokzidioidomykose
Kokzidioidomykose wird auch als Talfieber bezeichnet. Es wird durch den Pilz verursacht Kokzidioide. Dieser Pilz kommt am häufigsten im Boden im Südwesten der Vereinigten Staaten und Mexikos vor. Durch das Einatmen großer Staubmengen in diesen Bereichen kann es in die Lunge gelangen.
Diese Infektion zeigt Symptome einer Lungenentzündung, kann aber auch Kopfschmerzen und Hautausschlag verursachen.
Diese Infektion kann durch einen Bluttest oder durch eine Gewebeprobe aus der Lunge diagnostiziert werden.
Kryptokokkose
Kryptokokkose ist eine durch den Pilz verursachte Infektion Cryptococcus neoformans. Dies ist ein Pilz, der auf der ganzen Welt in Vogelkot, Waldgebieten, Bäumen und im Boden vorkommt. Die Sporen des Pilzes können in den Körper gelangen und eine Lungenentzündung entwickeln. Es kann jedoch auch eine Infektion des Nervensystems verursachen.
Wenn die Infektion in der Lunge auftritt, zeigt sie sich mit Atemwegssymptomen. Wenn die Infektion im Nervensystem stattfindet, kann sie Symptome verursachen, einschließlich:
- Kopfschmerzen
- Fieber
- Nackenschmerzen
- Übelkeit, Erbrechen
- Verwechslung
- Lichtempfindlichkeit
Kryptokokkose kann durch Blut- oder Gewebeproben der Lunge oder der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit diagnostiziert werden. Nach der Diagnose hängt die Behandlung davon ab, wie schwer die Infektion ist.
Histoplasmose
Histoplasmose ist die infektion durch den pilz Histoplasma. In den Vereinigten Staaten ist es am häufigsten in den Zentralstaaten zu finden, aber auch in anderen Ländern der Welt.
Symptome einer Histoplasmose können sein:
- Fieber
- Husten
- Müdigkeit
- Kopfschmerzen
- Gliederschmerzen
- Brustschmerzen
Blut- oder Urinproben können verwendet werden, um eine Histoplasmose zu diagnostizieren. In einigen Fällen kann eine Gewebeprobe oder eine Kultur der Lungenflüssigkeit erforderlich sein. Manche Menschen benötigen keine Behandlung und die Infektion kann ohne Intervention verschwinden. Andere benötigen möglicherweise monatelange antimykotische Medikamente.
Mukormykose
Mukormykose ist eine Infektion durch Schimmelpilze namens Mucormyceten. Diese können in verrottendem Holz, Erde, Blättern und Komposthaufen gefunden werden. Die Infektion kann in mehreren Bereichen des Körpers auftreten, einschließlich der Lunge, der Nebenhöhlen, des Magen-Darm-Trakts und der Haut.
Mukormykose wird durch Bildgebung der symptomatischen Bereiche, durch CT oder Röntgen diagnostiziert. Auch Gewebeproben oder Kulturen müssen entnommen werden.
Mukormykose erfordert oft eine Behandlung mit intravenösen Antimykotika und möglicherweise sogar eine Operation, um die infizierten Bereiche zu entfernen.
Parakokzidioidomykose
Parakokzidioidomykose ist eine durch den Pilz verursachte Infektion Parakokzidioide, und wird am häufigsten in den Böden Mittelamerikas und Südamerikas gefunden.
Symptome einer Parakokzidioidomykose können sein:
- Wunden oder Geschwüre im Mund
- Fieber
- Gewichtsverlust
- Husten
- Vergrößerte Lymphknoten
- Vergrößerte Milz
- Vergrößerte Leber
Bildgebung, Labortests wie Kultur und Gewebebiopsie werden verwendet, um eine Diagnose zu stellen. Um diesen Zustand zu behandeln, werden in der Regel etwa ein Jahr lang antimykotische Medikamente verabreicht.
Primärer Lungenkrebs
Wenn Krebs in der Lunge beginnt, wird er als primärer Lungenkrebs bezeichnet. Es wird weiter in Typen von Lungenkrebs eingeteilt, basierend auf den Zellen, aus denen der Krebs entstanden ist. Zu den Arten von primärem Lungenkrebs gehören:
- Nicht-kleinzelligem Lungenkrebs
- Adenokarzinom
- Plattenepithelzelle
- Große Zelle
- Kleinzelliger Lungenkrebs
- Karzinoider Tumor
Symptome eines primären Lungenkrebses können sein:
- Husten
- Brustschmerzen
- Kurzatmigkeit
- Heisere Stimme
- Gewichtsverlust
- Blut husten
- Fühle mich müde
Lungenkrebs wird häufig durch bildgebende Verfahren wie Röntgen, CT, Magnetresonanztomographie (MRT) oder Positronenemissionstests (PET) festgestellt. Dann muss eine Biopsie des verdächtigen Gewebes durchgeführt werden, um das Vorhandensein von Krebszellen zu untersuchen und die Art der Krebszellen zu bestimmen, falls vorhanden, um eine Diagnose zu bestätigen.
Sobald eine Diagnose gestellt und die bildgebenden Tests durchgeführt wurden, wird der Krebs in ein Stadium eingeteilt, je nachdem, wie groß er ist und ob er sich auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat.
Die Behandlung von Lungenkrebs hängt vom Stadium ab, kann jedoch eine Operation, Bestrahlung, Chemotherapie, Immuntherapie oder eine Kombination dieser Optionen umfassen.
Pilzinfektionen in Lunge und Krebs: Häufige Symptome
Wenn eine Person plötzlich Symptome wie Fieber, Brustschmerzen und Husten entwickelt, kann der Arzt zunächst Antibiotika verschreiben. Wenn sich die Symptome jedoch nach einer Antibiotikakur nicht bessern, können weitere bildgebende Untersuchungen durchgeführt werden, um die Ursache der Symptome zu bestimmen.
Diese bildgebenden Untersuchungen können Knötchen oder andere abnormale Befunde in der Lunge zeigen, und diese Befunde können auf Lungenkrebs verdächtig erscheinen. Wenn dies der Fall ist, können sie zur weiteren Untersuchung und möglicherweise einer Biopsie an einen Lungenarzt (Pneumologen) überwiesen werden. Durch eine Biopsie kann festgestellt werden, ob es sich bei dem auf der Bildgebung gefundenen verdächtigen Bereich tatsächlich um Lungenkrebs oder um eine Infektion handelt.
Pilzinfektionen bei Lungenkrebspatienten
Menschen, die wegen Krebs behandelt werden, haben möglicherweise aufgrund einer Chemotherapie ein geschwächtes Immunsystem, was sie einem erhöhten Risiko aussetzen kann, eine Pilzinfektion zu entwickeln. Wenn jemand, der mit Lungenkrebs lebt, plötzlich verschlimmerte Symptome entwickelt, kann eine Bildgebung durchgeführt werden. Bildgebende Tests können zunächst Wucherungen zeigen, von denen man annimmt, dass sie durch fortschreitenden Krebs verursacht werden. Es ist jedoch möglich, dass Pilzinfektionen tatsächlich der Grund für die Symptome und Veränderungen in der Bildgebung sein können.
Bestimmte Pilzinfektionen wie Aspergillose und Histoplasmose treten in bildgebenden Studien besonders wahrscheinlich als Krebsläsionen in der Lunge oder sogar im Gehirn auf. Eine Gewebebiopsie oder -kultur kann in diesen Fällen sehr wichtig sein, um festzustellen, ob die Symptome und Veränderungen in der Bildgebung auf eine Krebsprogression oder eine Pilzinfektion zurückzuführen sind.
Es ist wichtig, dass Sie Ihr medizinisches Team benachrichtigen, wenn Sie Symptome entwickeln, die möglicherweise mit einer Pilzinfektion zusammenhängen. Eine sofortige Behandlung einer Infektion ist wichtig, um zu verhindern, dass sie sich auf andere Bereiche des Körpers ausbreitet und zusätzliche Komplikationen verursacht.
Wenn Sie an Lungenkrebs leiden und Symptome einer Pilzinfektion haben, besprechen Sie dies mit Ihrem Krebsbehandlungsteam. Zögern Sie nie, für sich selbst einzutreten, wenn Sie weitere bildgebende Verfahren oder Tests wünschen, um eine Ursache für Ihre Symptome zu ermitteln.
Discussion about this post