Gürtelrose, ein schmerzhafter Hautausschlag, der durch die Reaktivierung des Herpes-Zoster-Virus (HZ) verursacht wird, das Windpocken verursacht, erfordert einen mehrgleisigen Behandlungsansatz. Ihre Behandlung zielt darauf ab, die Heilung des Hautausschlags zu beschleunigen, die mit dem Ausbruch verbundenen Schmerzen zu minimieren und das Risiko einer postherpetischen Neuralgie (PHN) zu verringern, einem stechenden oder brennenden Schmerz, der Monate oder sogar Jahre nach dem Ausbruch anhalten kann Hautausschlag löst sich auf. Hausmittel wie kühle Kompressen können helfen, Ihre Symptome zu lindern, und Ihr Arzt kann auch antivirale, entzündungshemmende und schmerzstillende Mittel empfehlen.
Wenn Sie Herpes zoster ophthalmicus haben, eine Gürtelrose, die die Augenpartie betrifft, ist es wichtig, dass Sie so schnell wie möglich behandelt werden, um das Risiko einer dauerhaften Sehschädigung zu verringern.
Rezepte
Eine frühzeitige Behandlung ist der Schlüssel zur Minimierung der Schwere eines Gürtelrose-Ausbruchs, und antivirale Mittel sind die erste Wahl.
Antivirale Medikamente können die Heilung von Hautläsionen beschleunigen und die Schwere und Dauer der Schmerzen reduzieren. Sie sind am wirksamsten, wenn sie innerhalb von 72 Stunden nach dem ersten Auftreten eines Hautausschlags begonnen werden. Wenn Sie also Anzeichen von Gürtelrose haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
Wenn Sie die Behandlung mit einem antiviralen Medikament nicht innerhalb von 72 Stunden beginnen, kann es dennoch hilfreich sein, eines einzunehmen.
Antivirale Medikamente zur Behandlung von Gürtelrose:
- Zovirax (Aciclovir)
- Famvir (Famciclovir)
- Valtrex (Valaciclovir)
Aciclovir ist in der Regel das billigste dieser antiviralen Medikamente, muss jedoch häufiger eingenommen werden als andere Optionen.
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Kortikosteroide: Obwohl sie nicht allgemein bei Gürtelrose oder PHN verschrieben werden, werden entzündungshemmende Kortikosteroide wie Prednison verwendet, wenn das Auge oder andere Gesichtsnerven betroffen sind.
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Opioide: Bestimmte transdermale Opioidmittel, wie Morphin-Retardpflaster oder Fentanyl-Pflaster, und orale Opioide (Betäubungsmittel) können kurzfristig hilfreich sein, um starke Schmerzen durch Gürtelrose oder PHN zu behandeln.
Postherpetische Neuralgie
Die Schmerzen bei PHN können entsetzlich sein und beeinträchtigen oft die Lebensqualität. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente zur Behandlung neuropathischer Schmerzen verschreiben, die Sie über Monate oder länger täglich einnehmen können.
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Antikonvulsiva: Einige Medikamente, die typischerweise zur Kontrolle von Anfällen verschrieben werden, sind auch bei der Kontrolle vieler Arten von neuropathischen Schmerzen wirksam, einschließlich der Schmerzen von PHN. Beispiele sind Neurontin (Gabapentin) und Lyrica (Pregabalin).
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Trizyklische Antidepressiva: Einige Antidepressiva sind wirksam zur Kontrolle neuropathischer Schmerzen. Beispiele umfassen Amitriptylin. Aventyl (Nortriptylin) und Norpramin (Desipramin).
Rezeptfreie Therapien
Rezeptfreie Schmerzbehandlungen können zur Kontrolle Ihrer Schmerzen wirksam sein oder können zusammen mit verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln empfohlen werden.
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OTC-Schmerzmittel: Tylenol (Paracetamol) oder nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAID) wie Motrin oder Advil (Ibuprofen) können leichte bis mittelschwere Schmerzen lindern.
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Antihistaminika: Ein orales Antihistaminikum wie Benadryl (Diphenhydramin) kann den Juckreiz lindern, kann jedoch Schläfrigkeit verursachen. Nehmen Sie es daher nicht ein, wenn Sie konzentriert sein oder fahren müssen. Sie können auch ein topisches Antihistaminikum versuchen. Benadryl ist als Spray, Creme oder Stick zum direkten Auftragen auf die Haut erhältlich.
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Galmei-Lotion: Galmei-Lotion kann Juckreiz und Schmerzen lindern. Wenn Sie das klassische dicke rosa Zeug nicht mögen, finden Sie auch eine klare Version.
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Lidocain: Dieses Lokalanästhetikum hilft, Schmerzen zu lindern, indem es den schmerzenden Bereich vorübergehend betäubt. Es ist in einer Vielzahl von OTC-Hautbetäubungscremes sowie in einem Pflaster namens Lidoderm enthalten, das auf der Haut klebt und bis zu 12 Stunden pro Tag kleine Mengen Lidocain freisetzt. Verwenden Sie Lidocain (in jeglicher Form) nur auf der intakten Haut – nachdem die Blasen und Wunden abgeheilt sind, da es gefährlich ist, wenn es durch eine offene Wunde in Ihren Körper aufgenommen wird.
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Capsaicin: Der Wirkstoff in Chilischoten, der den Mund in Brand setzt, hat auch eine betäubende Wirkung auf die Haut. Es funktioniert durch den Abbau einer neurochemischen Substanz namens Substanz P, die Schmerzsignale überträgt. Eine Reihe von Studien hat gezeigt, dass Capsaicin wirksam ist, um neuropathische Schmerzen wie PHN zu lindern. Die meisten Untersuchungen haben sich mit verschreibungspflichtigen Pflastern (Qutenza) befasst, die eine hohe Konzentration (8 Prozent) von Capsaicin enthalten. Cremes mit niedrigeren Capsaicin-Dosen finden Sie in Drogerien, Reformhäusern und online. Eines davon, Zostrix, enthält 0,1 Prozent Capsaicin. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die richtige Menge für Sie.
Tragen Sie beim Auftragen von Capsaicin Einmalhandschuhe. Achten Sie darauf, Ihre Augen oder Bereiche mit verletzter oder empfindlicher Haut nicht zu berühren.
Hausmittel und Lebensstil
Gürtelrose kann nicht nur den unangenehmen Hautausschlag auslösen, sondern auch Symptome verursachen, die denen anderer Virusinfektionen ähneln.
Gürtelrose kann Fieber, Müdigkeit und allgemeines Unwohlsein verursachen.
Während verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente helfen können, ist eines der wichtigsten Dinge, die Sie im Umgang damit tun können, gut auf sich selbst aufzupassen. Wenn Sie sich um eine andere Person mit Gürtelrose kümmern, verwöhnen Sie sie mit TLC.
Einige spezifische Strategien können helfen, die Schmerzen zu lindern:
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Pflegen Sie Ihre Haut: Wenn Sie keine topische Creme oder kein Pflaster verwenden, tragen Sie nach Bedarf kühle Kompressen auf, um die Schmerzen zu lindern. Versuchen Sie, den Bereich trocken zu halten, damit die Wunden und Blasen austrocknen können.
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Nehmen Sie ein beruhigendes Bad: Ein Haferflockenbad kann den Juckreiz lindern. Sie können abgepackte kolloidale Haferflocken-Badeprodukte in der Drogerie oder im Supermarkt kaufen oder selbst herstellen: Normale Haferflocken, die Sie zum Frühstück essen, in einer Küchenmaschine zu einem feinen Pulver verarbeiten. Gib eine Tasse Wasser pro Zoll in eine warme (nicht heiße) Wanne.
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Ziehen Sie sich bequem an: Reibung durch Kleidung kann Schmerzen verschlimmern. Wenn Ihr Ausschlag an einer Körperstelle auftritt, die bedeckt werden muss, wenn Sie unterwegs sind, tragen Sie etwas, das locker sitzt und aus einer Naturfaser besteht.
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Ruhen Sie sich aus: Machen Sie neben dem ausreichenden Nachtschlaf, der bei den meisten Menschen zwischen sieben und neun Stunden liegt, tagsüber ein Nickerchen, wenn Sie zusätzliche Ruhe benötigen.
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Essen Sie gut: Dies bedeutet, dass Sie zu und zwischen den Mahlzeiten eine ausgewogene Auswahl an nahrhaften Lebensmitteln zu sich nehmen und Lebensmittel mit hohem gesättigtem Fett, Salz und leeren Kalorien auf ein Minimum reduzieren.
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Bewege deinen Körper: Probiere einfache Übungen wie Dehnen oder Gehen aus.
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Lenken Sie sich ab: Finden Sie Wege, um sich von Schmerzen und Beschwerden abzulenken, z. B. einen Freund zum Plaudern zu haben oder sich auf ein Hobby zu konzentrieren – zum Beispiel das Strickprojekt wieder aufzunehmen.
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Stress abbauen: Wenden Sie sich Aktivitäten oder Praktiken zu, die Ihnen helfen, sich zu entspannen, wie z. B. Meditation, Lesen oder beruhigende Musik hören. Stress kann die Schmerzen verstärken und zu Depressionen führen.
Komplementärmedizin (CAM)
Wenn Sie bereit sind, einen nicht-traditionellen Ansatz zur Behandlung von Gürtelrose-Schmerzen auszuprobieren, sollten Sie mit Ihrem Arzt über die transkutane elektrische Nervenstimulation (TEN) sprechen. Bei dieser Therapie wird die Haut mit harmlosen Stromstärken stimuliert, was Linderung verschaffen kann, indem die Übertragung von Schmerzsignalen gestört wird.
Untersuchungen haben ergeben, dass TENS bei der Linderung von Gürtelrose-Schmerzen und der Vorbeugung von PHN wirksam ist.
Obwohl andere alternative Behandlungen für Gürtelrose in Betracht gezogen wurden, wurde keine ausreichend erforscht, um als praktikabel zu gelten. Darunter sind proteolytische Enzyme, die auf natürliche Weise von der Bauchspeicheldrüse produziert werden, um die Verdauung von Proteinen aus der Nahrung zu unterstützen. Sie sind auch in bestimmten Lebensmitteln wie Papaya und Ananas enthalten.
Nahrungsergänzungsmittel aus Papaya (genannt Papain), Ananas (genannt Bromelain) und aus der tierischen Bauchspeicheldrüse können online, in Reformhäusern und in einigen Lebensmittelgeschäften und Drogerien gefunden werden. Sie werden oft als Nahrungsergänzungsmittel mit Verdauungsenzymen vermarktet.
In einer deutschen Studie von 1995 an 192 Menschen mit Gürtelrose nahm die eine Hälfte 14 Tage lang proteolytische Enzyme und die andere Hälfte Aciclovir ein. Beide Gruppen erlebten eine ähnliche Schmerzlinderung und Hautverbesserung, mit Ausnahme von Hautrötungen, die eine größere Verbesserung mit der Aciclovir-Behandlung zeigten. Die Gruppe, die proteolytische Enzyme einnahm, hatte signifikant weniger Nebenwirkungen.
Proteolytische Enzyme können einige Nebenwirkungen haben, darunter Verdauungsstörungen und allergische Reaktionen. Wenn Sie allergisch gegen Ananas oder Papaya sind, vermeiden Sie Nahrungsergänzungsmittel aus diesen Früchten.
Proteolytische Enzyme, insbesondere Bromelain und Papain, sollten nicht zusammen mit Blutverdünnern wie Aspirin oder Coumadin (Warfarin) eingenommen werden, da sie die Wirkung dieser Arzneimittel verstärken können. Auch das proteolytische Enzym Pankreatin kann die Aufnahme von Vitaminfolat beeinträchtigen.
Angesichts der Tatsache, dass es so wenig Beweise dafür gibt, dass proteolytische Enzyme bei der Linderung von Gürtelrose-Symptomen wirklich hilfreich sind und dass sie Nebenwirkungen haben können, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden, bevor Sie sie zur Behandlung von Gürtelrose einnehmen.
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