Wie der Western Blot HIV-Test funktioniert

HIV-Tests sind typischerweise ein mehrstufiger Prozess. Der erste verwendete Test ist im Allgemeinen ein Test mit hoher Sensitivität. Hochempfindliche Tests sollen so viele potenzielle HIV-Infektionen wie möglich erkennen. Auf diesen ersten Test folgen dann ein oder mehrere hochspezifische Tests, um mögliche falsch-positive HIV-Diagnosen auszuschließen. Historisch gesehen ist der Western-Blot-Test der gebräuchlichste der hochspezifischen Tests, die bei Bestätigungstests verwendet werden. Es gibt jedoch andere Bestätigungstests, die jetzt bevorzugt werden. Der Western Blot wurde 2014 aus dem vom Center for Disease Control and Prevention empfohlenen Laboralgorithmus für HIV-Tests entfernt, um Antikörper-/Antigentests der vierten Generation zur Bestätigung eines positiven ersten Screening-Tests zu verwenden.

Wie funktioniert der Western Blot-Test?

Western Blots werden auch als Protein-Immunoblots bezeichnet. Diese Tests werden verwendet, um spezifische Proteine ​​in einer Probe nachzuweisen. Die grundlegende Technik eines Western Blots besteht darin, Proteine ​​auf einem Gel nach Länge zu sortieren. Dann wird dieses Gitter mit Antikörpern sondiert, die auf die spezifischen Proteine ​​reagieren, nach denen gesucht wird.

Wenn jedoch Western Blots für HIV-Tests verwendet werden, wird dieser Prozess tatsächlich umgekehrt durchgeführt. Normalerweise wird bei einem Western-Blot-Test mit bekannten Antikörpern nach unbekannten Proteinen gesucht. Für einen HIV-Western-Blot-Test arbeiten Wissenschaftler jedoch mit präparierten Proben von HIV-Proteinen und schauen, ob Antikörper im Blut einer Person vorhanden sind, die daran haften bleiben.

Western-Blot-HIV-Tests suchen normalerweise nach Antikörpern gegen die folgenden HIV-Proteine:

• Proteine ​​aus der HIV-Hülle: gp41 und gp120/gp160.
• Proteine ​​aus dem Kern des Virus: p17, p24, p55
• Enzyme, die HIV im Infektionsprozess verwendet: p31, p51, p66

Damit eine Person als HIV-positiv gilt, muss sie entweder Antikörper gegen eines der Hüllproteine ​​und eines der Kernproteine ​​oder gegen eines der Enzyme haben. Wenn eine Person Antikörper hat, die gegen eine andere Kombination von Proteinen gerichtet sind, werden ihre Ergebnisse normalerweise als unbestimmt betrachtet. Der genaue Algorithmus zum Deklarieren eines Ergebnisses als unbestimmt variiert für jeden spezifischen Western-Blot-Test. Das Ziel ist jedoch immer, das Risiko eines falsch positiven Tests zu verringern, der jemanden ohne Grund verärgert.

Unbestimmte Western-Blot-Ergebnisse können ein Zeichen für eine neue HIV-Infektion sein. Diese Testergebnisse können auch auftreten, wenn Personen anderen Retroviren wie HTLV ausgesetzt oder damit infiziert waren. Wenn eine Person mit einem unbestimmten Western-Blot-HIV-Test tatsächlich HIV-positiv ist, wird ihr Western-Blot-Test im Allgemeinen deutlich positiv, nachdem mehr Zeit vergangen ist.

Western-Blot-Tests werden eher als Bestätigungstests als als Primärtests verwendet, da sie weniger empfindlich sind als Erstrunden-ELISA-Tests oder RNA-Nachweistests. Das bedeutet, dass sie mit geringerer Wahrscheinlichkeit eine Infektion erkennen. Es ist jedoch auch weniger wahrscheinlich, dass Western-Blot-Tests ein falsch positives Testergebnis liefern, wenn sie zur Bestätigung eines ersten positiven Tests verwendet werden.

Wenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie einen unbestimmten Western Blot-Test haben

Zu erfahren, dass ein Western-Blot-Test unbestimmt ist, kann für Menschen, die sich einem HIV-Test unterziehen, extrem belastend sein. Es gibt eine Reihe von Gründen, die nichts mit einer HIV-Exposition zu tun haben, die ein solches Ergebnis verursachen können.,Personen mit unbestimmten Western Blots wird jedoch in der Regel empfohlen, entweder sofort oder nach einiger Zeit einen Wiederholungstest zu veranlassen.

Sofortige Wiederholungstests prüfen, ob es einen Fehler in der Art und Weise gab, wie der Western Blot durchgeführt wurde. Im Gegensatz dazu gibt das Warten von einem Monat oder länger vor dem erneuten Test dem Immunsystem einer Person Zeit, zusätzliche Antikörper gegen HIV-Antigene zu bilden, wenn sie tatsächlich mit HIV infiziert waren.

Durch erneutes Testen wird ein unbestimmter Western-Blot-Test häufig zu einem eindeutig positiven oder negativen Ergebnis. Wenn wiederholte Tests jedoch weiterhin verwirrende Signale senden, müssen Ärzte möglicherweise auf andere Methoden umstellen, um festzustellen, ob Sie eine HIV-Infektion haben oder nicht. Kein einzelner HIV-Test ist in jeder Situation ideal.