Wer hat ein höheres Risiko, an CED zu erkranken?

Während entzündliche Darmerkrankungen (IBD) eine verwirrende Gruppe von Krankheiten sind, die in der Regel schwer zu diagnostizieren und zu behandeln sind, haben Forscher eine beträchtliche Menge an Informationen über die Genetik, Verbreitung und Umweltfaktoren für CED gesammelt. Insgesamt betrifft CED Menschen aller genetischen Hintergründe, scheint jedoch in westlichen und Entwicklungsländern eine höhere Prävalenz zu haben. Es neigt auch dazu, am häufigsten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen diagnostiziert zu werden.

Obwohl Morbus Crohn und Colitis ulcerosa in Familien vorkommen, ist die Verbindung nicht immer direkt (z. B. von den Eltern auf das Kind). Das Vererbungsrisiko ist ein komplexer Prozess mit vielen Faktoren, die sowohl von der genetischen Veranlagung als auch von der Umgebung beeinflusst werden.

Alters-IBD ist am häufigsten

CED wird oft als eine Erkrankung von Jugendlichen und jungen Erwachsenen angesehen, da sie am häufigsten bei Menschen im Alter zwischen 15 und 25 Jahren erstmals diagnostiziert wird (mindestens eine Quelle gibt an, dass die maximale Inzidenz zwischen 15 und 35 Jahren liegt). Von den geschätzten 1,6 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten, die an IBD leiden, sind 10 % Kinder.

Ab etwa dem 50. Lebensjahr steigt die Diagnose von CED erneut an. Dies wird oft als “bimodaler Peak” bezeichnet, dh Inzidenzspitzen im jüngeren und auch im höheren Alter.

Häufiger bei Männern oder Frauen?

CED scheint Männer und Frauen gleichermaßen zu betreffen.

Geografische Gebiete IBD ist häufiger

CED tritt häufiger auf bei:

• Industrieländer
• Stadtgebieten
• Nördliches Klima

Colitis ulcerosa ist am häufigsten in den Vereinigten Staaten und in nordeuropäischen Ländern und am seltensten in Japan und Südafrika. Einige Theorien, warum die CED-Prävalenz in westlichen, entwickelten Ländern höher ist, beruhen auf einem höheren Einsatz von Antibiotika und möglicherweise auf den Auswirkungen der westlichen Ernährung auf das Mikrobiom.

Wie viele Menschen haben IBD?

Es wird allgemein geschätzt, dass etwa 1,6 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten an IBD leiden. (Einige Experten weisen darauf hin, dass diese Zahl möglicherweise zu hoch angesetzt ist.) In Europa wird die Zahl der Menschen mit CED auf 2,2 Millionen geschätzt.

In den Vereinigten Staaten beträgt die Prävalenz von CED:

• Colitis ulcerosa: 100 bis 200 Menschen pro 100.000 Menschen
• Morbus Crohn: 30 bis 100 Menschen pro 1000.000 Menschen

Ethnien mit höherem Risiko

• Aschkenasische Juden erkranken eher an CED.
• CED tritt am häufigsten bei Kaukasiern und Afroamerikanern und am seltensten bei Menschen hispanischer und asiatischer Abstammung auf.

Wer ist das Risiko der Vererbung von IBD?

• Das Risiko, Morbus Crohn zu erben, scheint stärker als bei Colitis ulcerosa zu bestehen, insbesondere in Familien jüdischer Abstammung.
• Kinder, die einen Elternteil mit Morbus Crohn haben, haben ein lebenslanges Risiko von 7 bis 9 %, die Krankheit zu entwickeln, und ein Risiko von 10 %, irgendeine Form von CED zu entwickeln.
• Kinder von zwei Elternteilen, die an CED leiden, haben ein Risiko von 35 %, irgendeine Form von CED zu entwickeln.
• Ungefähr 20 % der Menschen mit CED haben ein Familienmitglied mit CED.
• Das CED-Risiko für Personen, die ein an CED erkranktes Familienmitglied haben, ist 10-mal höher als für Personen in der Allgemeinbevölkerung.
• Das CED-Risiko für Personen, die ein Geschwister mit CED haben, ist 30-mal höher als für Personen in der Allgemeinbevölkerung.

Andere Faktoren wie Ernährung, Einnahme oraler Kontrazeptiva und Infektionen werden untersucht, ihre Rolle ist jedoch noch unklar.