Wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, fragen Sie sich vielleicht, welche rezeptfreien Medikamente (OTC) in Ordnung sind. Kann Ibuprofen Unfruchtbarkeit verursachen? Kann Hustensaft Ihnen helfen, schwanger zu werden? Gibt es OTC-Medikamente, die Sie während der zweiwöchigen Wartezeit (der Zeit zwischen dem Eisprung und Ihrer erwarteten Periode) nicht einnehmen sollten?
Sie wissen wahrscheinlich, dass Sie vorsichtig sein müssen, welche Medikamente Sie einnehmen, wenn Sie schwanger sind. Aber die Informationen sind nicht so einfach, wenn Sie es noch versuchen.
Sprechen Sie wie immer mit einem Arzt über alle Bedenken bezüglich verschreibungspflichtiger und nicht verschreibungspflichtiger Medikamente. Sowohl Sie als auch Ihr Partner sollten besprechen, welche Medikamente jeder von Ihnen einnimmt und wie diese die Fruchtbarkeit beeinflussen können.
In diesem Artikel werden gängige OTC-Medikamente und Überlegungen erläutert, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden.
NSAR
Ibuprofen ist eines der am häufigsten verwendeten nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) in OTC. Es ist ein beliebtes Schmerzmittel, insbesondere bei starken Regelkrämpfen. Zu den rezeptfreien NSAIDs gehören:
- Aspirin
- Advil, Motrin (Ibuprofen)
- Aleve (Naproxen)
Während Tierstudien zuvor darauf hindeuteten, dass NSAIDs den Eisprung beeinträchtigen können, sind Humanstudien weniger klar. Es gibt sogar Studien, die gezeigt haben, dass Aspirin die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis erhöhen kann. Aspirin birgt jedoch seine Risiken, daher sollten Sie es niemals als Mittel zur Steigerung der Fruchtbarkeit einnehmen.
“Mir ist kein endgültiger Beweis bekannt, dass ein OTC-Medikament die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis verringert oder verbessert”, sagt Kevin Doody, MD, ein Reproduktionsendokrinologe am Center for Assisted Reproduction (CARE Fertility) in Dallas, Texas.
„Die Ausnahme hiervon ist, dass wir wissen, dass Medikamente der NSAID-Klasse das Aufbrechen des Follikels und die Freisetzung der Eizelle beeinträchtigen können. Indomethacin [a prescription NSAID] Insbesondere hat sich gezeigt, dass es das luteinisierte unrupturierte Follikel-Syndrom (LUFS) verursacht”, sagt Doody. LUFS ist, wenn beim Eisprung keine Eizelle aus dem Follikel freigesetzt wird.
NSAIDs und Eisprung
Um die möglichen Auswirkungen von NSAIDs auf den Eisprung zu verstehen, müssen Sie verstehen, wie Follikel funktionieren. Eierstockfollikel sind mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die unreife Eier enthalten. Während des Eisprungs reift ein Ei und bewirkt, dass der Follikel aufbricht, um das Ei freizusetzen, eine natürliche entzündliche Aktion des Körpers.
Auch wenn Sie Entzündungen vielleicht als “schlecht” bezeichnen, scheint eine Entzündung in diesem Fall für einen gesunden Eisprung erforderlich zu sein. Da NSAIDs Entzündungen unterdrücken, ist es möglich, dass sie auch notwendige Entzündungen unterdrücken.
Aber bevor Sie Ihr gesamtes Ibuprofen wegwerfen, sollten Sie sich bewusst sein, dass eine gelegentliche Dosis wahrscheinlich keine nennenswerte Wirkung haben wird. Studien zum Einfluss von NSAIDs auf den Eisprung haben gemischte Ergebnisse gezeigt.
Verzögerter Eisprung
In einer älteren randomisierten Crossover-Studie nahmen 12 Frauen 10 Tage lang dreimal täglich 800 mg Ibuprofen ein. Sie nahmen die Schmerzmittel während der ersten Hälfte ihres Zyklus (der Follikelphase) vor dem Eisprung ein. Forscher fanden heraus, dass die NSAIDs den Eisprung signifikant verzögerten. Dies war jedoch eine kleine Studie mit nur 12 Frauen. Außerdem nahmen sie über mehrere Tage hinweg hohe Dosen des Medikaments ein, was keinen typischen Gebrauch darstellt.
Vorbeugung des Eisprungs
Eine umfangreichere, neuere Studie untersuchte, ob NSAIDs dazu beitragen können, einen vorzeitigen Eisprung während eines IVF-Zyklus zu verhindern. Diese Studie war wichtig, da ein IVF-Zyklus abgebrochen werden muss, wenn der Eisprung auftritt, bevor die Eizellen entnommen werden können.
Diese Studie mit ungefähr 1.800 Zyklen ergab, dass NSAID-Medikamente helfen könnten, einen frühen Eisprung zu verhindern. In diesem Fall haben NSAIDs also dazu beigetragen, Abbrüche des IVF-Zyklus zu verhindern. Die Ergebnisse zeigen jedoch auch, dass NSAIDs den Eisprung verzögern können, möglicherweise wenn es nicht so wertvoll ist.
Reduziertes Anovulationsrisiko
Nicht alle Untersuchungen zeigen, dass NSAIDs schlecht für den Eisprung sind. In einer Beobachtungsstudie mit 175 Frauen untersuchten die Forscher die Wirkung von Schmerzmitteln auf die Fortpflanzungshormone und den Eisprung. Fast 70 % der Teilnehmer gaben an, OTC-Schmerzmittel zu verwenden, darunter Ibuprofen, Paracetamol, Aspirin und Naproxen.
Diejenigen, die angaben, in der ersten Hälfte ihres Zyklus schmerzlindernde Medikamente eingenommen zu haben, hatten mit geringerer Wahrscheinlichkeit einen anovulatorischen Zyklus (ein Zyklus, in dem sie keinen Eisprung hatten). Die Schmerzmittel schienen also mit einem geringeren Risiko für Ovulationsprobleme verbunden zu sein. In diesem Fall kann das OTC-Medikament die Fruchtbarkeit unterstützt haben.
Also, was sollten Sie tun? Es ist unwahrscheinlich, dass gelegentliches Ibuprofen oder NSAR Fruchtbarkeitsprobleme verursacht, aber es ist wahrscheinlich am besten, es nach Möglichkeit zu vermeiden.
Ibuprofen und männliche Fruchtbarkeit
NSAR können auch die männliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen. In einer kleinen klinischen Studie nahmen 31 Männer längere Zeit hohe Dosen von Ibuprofen ein. Diese Dosierung replizierte, wie Sportler das Medikament einnehmen können. Die Studie erstreckte sich über sechs Wochen und umfasste die Einnahme von 600 mg Ibuprofen zweimal täglich.
Nach nur 14 Tagen Einnahme von Ibuprofen entwickelten einige Männer, die Ibuprofen einnahmen, einen induzierten Zustand von kompensierter Hypogonadismus. Dieser Zustand tritt auf, wenn das Verhältnis von Testosteron zu LH-Hormon nicht im Gleichgewicht ist, was theoretisch zu einer geringeren Spermienzahl führen könnte. In dieser speziellen Studie wurden jedoch keine Tests zur Spermienzahl durchgeführt, um dies zu bestätigen.
Sollten männliche Partner also Ibuprofen und andere NSAIDs vermeiden, während sie versuchen, schwanger zu werden? “Ich denke, dass es in Ordnung ist, gelegentlich Advil einzunehmen”, sagt der Urologe und Spezialist für männliche Fruchtbarkeit James M. Hotaling, MD, MD, FECSM, von Reproductive Medicine Associates of New Jersey. “Der Effekt wurde erst nach längerer Exposition beobachtet. Es sind weitere Arbeiten erforderlich, bevor wir endgültige Schlussfolgerungen ziehen können.”
Aber wie viel ist zu viel Ibuprofen? „Ich denke, sie sollten sich Sorgen machen, wenn sie über einen längeren Zeitraum, über zwei Wochen, hohe Dosen von Ibuprofen oder Tylenol einnehmen“, sagt Hotaling.
Dennoch sind nicht alle Schmerzmittel vom Haken, insbesondere verschreibungspflichtige Betäubungsmittel. “Männer sollten keine Betäubungsmittel einnehmen, während sie versuchen, schwanger zu werden, da dies die männliche Hormonachse verändern und Probleme mit den Spermien verursachen kann”, sagt Hotaling.
Rekapitulieren
NSAIDs sind gängige entzündungshemmende Schmerzmittel, einschließlich Ibuprofen, Aspirin und Naproxen. Studien zur Wirkung von NSAIDs auf die Fruchtbarkeit sind widersprüchlich, aber es gibt einige Hinweise darauf, dass NSAIDs den Eisprung und die Spermienzahl beeinflussen könnten. Daher kann es eine gute Idee sein, NSAIDs beim Versuch, schwanger zu werden, sparsam zu verwenden.
Medikamente gegen Husten
Hustenmittel wirken auf verschiedene Weise. Einige sind schleimlösende Mittel, die wirken, indem sie den Schleim verdünnen und auflösen, damit er leichter ausgestoßen werden kann. Andere sind Unterdrückungsmittel, die Sie vom Husten abhalten.
Guaifenesin (Mucinex)
Wenn Sie schon einmal in Fruchtbarkeitsforen oder Social-Media-Gruppen verbracht haben, haben Sie vielleicht gehört, dass das schleimlösende Mittel Guaifenesin (in rezeptfreien Markenmedikamenten wie Mucinex enthalten) kann die weibliche Fruchtbarkeit unterstützen. Insbesondere behaupten einige Leute, dass es die Qualität des Zervixschleims verbessert. Dieser Mythos rührt wahrscheinlich von der Funktion der Droge her, den Schleim zu verdünnen, um ihn leichter ausscheiden zu lassen.
Es gibt jedoch wenig bis gar keine Beweise dafür, dass dies wahr ist. „Die Idee, dass Guaifenesin die Fruchtbarkeit durch eine erhöhte Produktion von Zervixschleim fördern könnte, gibt es schon seit Jahrzehnten“, erklärt Doody. “Mir ist kein Beweis dafür bekannt. Ich kenne keine Fruchtbarkeitsspezialisten, die dies empfehlen.”
Während der Schwangerschaft ist unklar, ob Guaifenesin Risiken birgt. Die FDA hat es in die Kategorie C eingestuft, was bedeutet, dass Risiken bestehen können, es jedoch nicht genügend Humanstudien gibt, um sie zu bestätigen. Wenn Sie denken, dass Sie schwanger sein könnten, ist es möglicherweise am besten, dieses Medikament zu vermeiden oder es zuerst mit Ihrem Arzt zu besprechen.
Dextromethorphan
Dextromethorphan (DXM) ist ein Hustenmittel, das Sie wahrscheinlich meiden sollten, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden. DXM ist ein Hustenstiller, der in einigen beliebten Erkältungsmedikamenten vorkommt, darunter Robitussin.
Dieses Medikament wird während der Schwangerschaft nicht empfohlen, da Tierstudien mögliche fetale Risiken festgestellt haben. Das bedeutet zwar nicht, dass es einem Fötus schadet, aber aus Sicherheitsgründen ist es am besten, es während der Schwangerschaft zu vermeiden, auch wenn Sie schwanger sein könnten.
Rekapitulieren
Während einige behaupten, dass schleimlösende Mittel wie Guaifenesin die Qualität des Zervixschleims verbessern können, gibt es keine Beweise für diese Behauptungen, und Experten raten davon ab, es zu diesem Zweck einzunehmen. Darüber hinaus bergen Hustenstiller Risiken für Föten, weshalb Sie die Einnahme vermeiden sollten, wenn Sie schwanger sein könnten.
Antihistaminika und Allergiemedikamente
Antihistaminika sind Medikamente, die Histamine blockieren, eine Chemikalie, die Ihr Körper als Reaktion auf Allergene produziert. Antihistaminika behandeln allergische Symptome, insbesondere laufende Nase, Verstopfung, juckende und tränende Augen und Nesselsucht.
Gängige OTC-Antihistaminika umfassen:
- Benadryl
- Chlor-Trimeton
- Claritin
- Allegra
- Zyrtec
Während einige behaupten, dass Allergiemedikamente die Fruchtbarkeit beeinträchtigen können, gibt es derzeit keine Beweise für diese Behauptungen. Einige Bedenken, die Menschen in Bezug auf Allergiemedikamente haben, sind:
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Störung der Einnistung: Manche Menschen befürchten, dass Allergiemedikamente, insbesondere Antihistaminika, die Einnistung des Embryos beeinträchtigen könnten. Derzeit gibt es jedoch keine Hinweise darauf, dass Antihistaminika einen Einfluss auf die Implantation haben.
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Trockener Zervixschleim: Ein weiteres Problem ist, dass viele Allergiemedikamente den Schleim austrocknen (um Ihre laufende Nase zu stoppen). Manche Menschen befürchten, dass dies auch zu einer weniger fruchtbaren Zervixschleimqualität führen kann. Aber auch hier gibt es keine eindeutigen Beweise dafür, dass Allergiemedikamente Ihre Fähigkeit, schwanger zu werden, beeinträchtigen.
Um auf der sicheren Seite zu sein, ist es jedoch wahrscheinlich ratsam, Allergiemedikamente zu vermeiden, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, und insbesondere während einer Kinderwunschbehandlung. Aber es kann nicht notwendig sein. Sprechen Sie mit einem Arzt darüber, was für Sie am besten ist.
OTC-Medikamente und die 2-Wochen-Wartezeit
Fast jedes OTC-Medikament enthält einen Warnhinweis, der Schwangeren und Stillenden rät, das Medikament vor der Anwendung mit einem Arzt zu besprechen. Das liegt daran, dass Medikamente für Föten und stillende Babys ein potenzielles Arzneimittelrisiko darstellen, genauso wie für Erwachsene, die sie einnehmen.
Kevin Doody, MD
Medikamente sind Substanzen, die in unserer Evolution in der Umwelt nicht vorhanden waren. Es ist äußerst unwahrscheinlich, dass ein Medikament dem Fötus während seiner Entwicklung einen direkten Nutzen bringt. Andererseits können Moleküle, die in signifikanten Konzentrationen die Plazenta passieren, eine unbeabsichtigte Wirkung haben.
“Es ist wahr, dass diese häufig verwendeten OTC-Medikamente wahrscheinlich keine sofort erkennbaren Auswirkungen haben” [e.g., major birth defects]“, fährt Doody fort.
„Es ist unmöglich, die subtilen Auswirkungen dieser Substanzen angemessen zu untersuchen. Ein Beispiel dafür ist die Kontroverse, die jetzt um die Anwendung von Tylenol während der Schwangerschaft herumgeht. Die Sprachverzögerung ist subtil. Medikamente vom NSAID-Typ scheinen auch die Hoden männlicher Föten zu beeinflussen. “ sagt Doody.
Wie verhält sich das während der zweiwöchigen Wartezeit? Technisch gesehen befinden Sie sich nach der Befruchtung bereits in der dritten oder vierten Schwangerschaftswoche. Sollten Sie also während der zweiwöchigen Wartezeit so tun, als ob Sie schwanger wären? Doody sagt ja: “Der Embryo ist während dieser Zeit wahrscheinlich verwundbar.”
Zusammenfassung
OTC-Medikamente können bestimmte Risiken mit sich bringen, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden. Während einige Risiken die Fruchtbarkeit betreffen, sind die meisten Studien, die auf potenzielle Fruchtbarkeitsprobleme hinweisen, klein und haben gemischte Ergebnisse. Viele OTC-Medikamente bergen jedoch Risiken für den Fötus. Wenn Sie also schwanger sein könnten, insbesondere während der zweiwöchigen Wartezeit zwischen dem Eisprung und Ihrer erwarteten Periode, kann es sinnvoll sein, rezeptfreie Medikamente so weit wie möglich zu vermeiden.
Nur Sie und ein Arzt können entscheiden, ob der Nutzen die möglichen Risiken eines bestimmten Medikaments während des Schwangerschaftsversuchs und während der Schwangerschaft überwiegt. Wenn Sie derzeit Medikamente einnehmen, insbesondere ein verschreibungspflichtiges Medikament, brechen Sie die Einnahme nicht ab, ohne vorher mit einem Arzt zu sprechen.
Es kann gefährlich sein, einige Medikamente plötzlich abzusetzen. Daher kann es für Sie (und Ihr Baby) besser sein, weiterzumachen – selbst wenn Sie versuchen, schwanger zu werden oder schwanger sind.
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