Möglichkeiten zur Risikominimierung und Vorbeugung von Infektionen
Es kann beängstigend sein zu erfahren, dass jemand, mit dem Sie zusammen sind, das Humane Papillomavirus (HPV) hat. Sie können sich Sorgen machen, dass es an Sie übermittelt werden kann. Oder Sie haben vielleicht gehört, dass Menschen mit HPV Krebs entwickeln können.
Viele Menschen mit HPV haben nie Symptome. Dies kann dazu führen, dass Sie sich fragen, ob Sie die Infektion bereits erworben haben. All dies sind berechtigte Bedenken.
Um Ihren Geist zu beruhigen und Ihnen ein gesundes Sexualleben zu ermöglichen, ist es eine gute Idee zu erfahren, wie HPV eine Person und ihre Sexualpartner beeinflussen kann. Dieser Artikel erklärt HPV-Risiken, Krebsrisiken, Tests und Prävention.
HPV-Risiko
HPV ist eine weit verbreitete sexuell übertragbare Infektion (STI). Sie haben vielleicht gehört, dass dies als sexuell übertragbare Krankheit oder “sexuell übertragbare Krankheit” beschrieben wurde, aber der Bezug auf Infektionen ist ein allgemeinerer Begriff, der asymptomatische Fälle abdeckt, die ebenfalls Aufmerksamkeit erfordern.
Insgesamt haben nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rund 43 Millionen Amerikaner HPV. Die meisten Menschen erwerben die Infektion in ihren späten Teenagerjahren und frühen 20ern.
Eine Studie des National Center for Health Statistics (NCHS) aus dem Jahr 2017 ergab, dass die HPV-Infektionsrate in den Vereinigten Staaten wie folgt war.
Krebsrisiko
Es gibt sowohl risikoarme als auch risikoreiche HPV-Stämme. Zu diesen Hochrisiko-Stämmen gehören HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 und 58. Hochrisiko-Stämme sind diejenigen, die häufig mit Krebs in Verbindung gebracht werden, einschließlich:
- Gebärmutterhalskrebs
- Analkrebs
- Mundkrebs
- Peniskrebs
- Vulvakrebs
Stämme mit niedrigem Risiko sind diejenigen, die wahrscheinlich keinen Krebs oder irgendwelche Symptome verursachen. Zum Beispiel verursachen HPV 6 und 11 90 % der Genitalwarzen, werden aber selten mit Krebs in Verbindung gebracht.
Laut NCHS beträgt die Prävalenz der genitalen Hochrisiko-HPV 22,7%. Trotzdem bedeutet eine Hochrisiko-Sorte nicht, dass jemand definitiv Krebs bekommt.
Laut einer Studie im Journal of Virology aus dem Jahr 2015 klingen die meisten Infektionen mit Hochrisiko-HPV-Stämmen spontan ab. Von den Fällen, die zu Krebs fortschreiten, scheinen bestimmte Risikofaktoren zu ihrer Entwicklung beizutragen, darunter:
- Genetik
- Rauchen
- Älteres Alter
- Herpes-Koinfektion
- Infektion mit mehreren Hochrisiko-HPV-Stämmen
Allerdings sind 70 % der Gebärmutterhalskrebse und präkanzerösen Läsionen des Gebärmutterhalses mit zwei Hochrisiko-HPV-Stämmen verbunden: HPV 16 und HPV 18.
Insgesamt gibt es über 200 HPV-Stämme. Von diesen gelten nur 14 als Hochrisikopatienten.
Wert von HPV-Tests
Eine positive HPV-Diagnose zu erhalten, bedeutet nicht unbedingt etwas anderes als die Notwendigkeit einer Überwachung auf Krebs oder Krebsvorstufen. Selbst dann gelten die Vorteile des Tests am meisten für Menschen mit einem Gebärmutterhals.
Zervikaler Pap-Test
Bei Personen mit einem Gebärmutterhals kann ein HPV-Gentest das Virus in einem Gebärmutterhalsabstrich nachweisen. Es kann zusammen mit einem Pap-Test durchgeführt werden. Es wird ab 30 Jahren empfohlen.
Es wird jedoch im Allgemeinen nicht für Personen über 20 verwendet. Das liegt daran, dass die meisten Infektionen in dieser Altersgruppe von selbst verschwinden.
Der einzige HPV-Test, den die CDC routinemäßig empfiehlt, ist ein Gebärmutterhalstest, der zusammen mit einem Pap-Abstrich durchgeführt werden kann.
Anal Pap-Test
Leider hat die Food and Drug Administration (FDA) nur Tests zum Nachweis von HPV bei Menschen mit Gebärmutterhals zugelassen. Ärzte führen jedoch manchmal einen Anal-Pap-Test bei Personen durch, bei denen ein erhöhtes Risiko für Analkrebs gilt. Dazu gehören schwule und bisexuelle Männer sowie Männer, die positiv auf HIV getestet wurden.
Mündliche Tests
Der Nutzen der mündlichen Prüfung ist bestenfalls ungewiss. Das liegt daran, dass ein positiver Test nicht auf eine HPV-Persistenz hinweist. Persistenz ist das Problem – HPV muss oft jahrzehntelang vorhanden bleiben, um zu Mundkrebs zu führen. Daher wird kein oraler HPV-Test durchgeführt. Der beste Weg, um eine orale HPV-Infektion zu diagnostizieren, ist eine visuelle Untersuchung durch einen Arzt oder Zahnarzt.
Wenn Ihr HPV-Test positiv ist, können Sie nicht unbedingt feststellen, wie oder wann Sie sich angesteckt haben. Dies liegt daran, dass Symptome (wenn sie überhaupt auftreten) Monate oder sogar Jahre nach der Infektion auftreten können. Tatsächlich wird laut CDC vermutet, dass fast jede sexuell aktive ungeimpfte Person irgendwann im Laufe ihres Lebens HPV bekommt. Angesichts der hohen Infektionsrate ist daher oft nur wenig bekannt, wann die Exposition stattgefunden hat.
Verhütung
Obwohl Sie sich nicht vollständig gegen HPV schützen können, können Sie Ihr Risiko durch einige Maßnahmen verringern. Zu diesen zählt vor allem die Impfung.
HPV-Impfstoff
Die CDC empfiehlt eine routinemäßige HPV-Impfung für alle Geschlechter ab 11 oder 12 Jahren. Darüber hinaus wird eine Impfung für alle Personen bis zum Alter von 26 Jahren empfohlen, die nicht ausreichend geimpft sind.
Die CDC empfiehlt keine routinemäßige Impfung für Personen über 26 Jahre, da die meisten Menschen in diesem Alter bereits HPV ausgesetzt waren. Daher bietet der Impfstoff weniger Nutzen. Bestimmte Personen im Alter von 27 bis 45 Jahren können jedoch aufgrund ihrer Umstände und in Absprache mit ihren Ärzten eine Impfung wählen.
Wenn Sie eine neue Beziehung mit einem HPV-infizierten Partner eingehen, bleibt die Impfung der wichtigste Schutz vor einer möglichen Übertragung der Infektion. Eine bestehende Infektion kann damit jedoch nicht behandelt werden. Die Impfung funktioniert am besten, bevor Sie HPV ausgesetzt sind.
Safer-Sex-Praktiken
Die andere Möglichkeit, Ihr Risiko zu verringern, besteht darin, konsequent Safer Sex zu praktizieren. Safer-Sex-Praktiken umfassen die Verwendung von Barriereschutz für sexuelle Aktivitäten. Zu den Barrieren gehören:
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Kofferdam: Kofferdam kann zusätzlichen Schutz bieten, wenn Sie Oralsex an einer Vagina (Cunnilingus) oder einem Anus (Anilingus) praktizieren.
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Äußere und innere Kondome: Für penetrativen Sex oder Oral-Penil-Sex (Fellatio) sollten Sie je nach Bedarf ein inneres oder äußeres Kondom verwenden.
Darüber hinaus senken weniger Sexualpartner das Risiko, an einer STI zu erkranken.
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass HPV durch Haut-zu-Haut-Kontakt verbreitet wird. Selbst wenn Sie externe oder interne Kondome verwenden, ist es daher möglich, HPV zu erwerben, wenn nicht bedeckte Haut mit einer Läsion in Kontakt kommt (einschließlich Läsionen, die Sie möglicherweise nicht sehen).
Wenn Genitalwarzen oder -läsionen vorhanden sind, ist es am besten, Sex zu vermeiden, bis sie abgeklungen sind. Wenn Sie sich nicht ganz sicher sind, ob der Zustand abgeklungen ist, rufen Sie Ihren Arzt an und treffen Sie zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen, wenn Sie Sex haben, wie zum Beispiel die Verwendung von Handschuhen oder Fingerlingen zum Masturbieren, Fingern oder Fisting.
Zusammenfassung
HPV ist ein sexuell übertragbares Virus, das fast jede ungeimpfte sexuell aktive Person irgendwann in ihrem Leben infiziert. Obwohl es zu einigen Krebsarten führen kann, sind die meisten Stämme kein Hochrisiko und für sich allein genommen nicht klar.
Der einzige von der CDC empfohlene HPV-Test ist für Menschen mit einem Gebärmutterhals. Sie können Ihr Infektionsrisiko begrenzen, indem Sie sich den HPV-Impfstoff holen und Safer Sex mit Barrieren praktizieren.
Wenn Sie kürzlich erfahren haben, dass Ihr Partner HPV hat, können Sie sich Sorgen machen. Seien Sie versichert, dass Sie mit Impfungen und Safer-Sex-Praktiken weiterhin ein gesundes Sexualleben führen und gleichzeitig Stress und Angst vermeiden können.
Denken Sie daran, dass es mehr als 200 HPV-Stämme gibt, und die meisten sind kein Hochrisiko. Denken Sie auch daran, dass jemand HPV jahrelang tragen kann, ohne es zu wissen. Daher ist es nicht möglich zu wissen, wie oder wann Sie oder Ihr Partner es angesteckt haben. Also vermeiden Sie es, sich selbst oder Ihrem Partner die Schuld zu geben.
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