Anzeichen und Wege, damit umzugehen
Die körperdysmorphe Störung (BDD) ist eine psychische Erkrankung, bei der eine Person eine ungesunde und übermäßige Fixierung auf wahrgenommene Mängel oder Mängel im körperlichen Erscheinungsbild (insbesondere im Gesicht) hat, die für andere nicht wahrnehmbar oder geringfügig erscheinen.
BDD ist in der neuesten Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) enthalten, dem Handbuch, das von Klinikern und Psychiatern zur Diagnose psychiatrischer Erkrankungen verwendet wird.
Das DSM-5 kategorisiert BDD als eine Art Zwangsstörung (OCD) und verwandte Störungen. Menschen mit BDD erleben oft auch soziale Angstzustände, Depressionen und Störungen des Substanzgebrauchs.
BDD zu haben bedeutet nicht, dass Sie von sich selbst besessen oder eitel sind. Die Beschäftigung mit „Fehlern“ kann in allen Lebensbereichen zu erheblichen Leiden oder Beeinträchtigungen führen.
Symptome
Menschen mit BDD haben falsche Ansichten über sich selbst. Dies kann dazu führen, dass sie sozial isoliert werden, zu schädlichen Verhaltensweisen führen oder sie zu wiederholten Operationen anspornen, um Probleme zu beheben, von denen sie glauben, dass sie sie haben.
Einige der Warnzeichen dafür, dass eine Person eine körperdysmorphe Störung haben kann, sind:
- Besessenheit von einem oder mehreren Mängeln oder Mängeln in der physischen Erscheinung, die von anderen nicht gesehen werden können oder die anderen geringfügig erscheinen
- Geringes Selbstwertgefühl
- Ständig nach der Gewissheit suchen, dass der Mangel nicht sichtbar oder zu offensichtlich ist
- Vermeidung sozialer Situationen, manchmal bis hin zur Agoraphobie
- Konzentrationsschwierigkeiten bei der Arbeit oder in der Schule
- Wiederholte Konsultationen mit Fachärzten wie plastischen Chirurgen oder Dermatologen, um Wege zur Verbesserung ihres Aussehens zu finden
Obwohl übermäßige Konzentration und Aufmerksamkeit auf eine Vielzahl von Körperteilen oder -merkmalen gerichtet sein können, sind einige der häufigsten:
- Hautunreinheiten, einschließlich Falten, Narben, Akne und Hautunreinheiten
- Haare, einschließlich Kopf- oder Körperbehaarung oder Kahlheit
- Gesichtszüge (meistens die Nase)
- Magen oder Brust
- Genitalien
- Muskulatur oder Größe eines Körperteils
- Symmetrie (Haare, Gesichtszüge, Körperteile)
Menschen mit BDD zeigen sich oft in sich wiederholenden Verhaltensweisen wie ständigem Blick in einen Spiegel und Hautzupfen, um ihre körperlichen Bedenken auszuräumen. Obwohl sie Stunden am Tag mit diesen Verhaltensweisen verbringen können, ist jede Erleichterung nur von kurzer Dauer.
BDD ist mit hohen Suizidalitätsraten verbunden. Eine kürzlich durchgeführte Metaanalyse kam zu dem Schluss, dass Patienten mit BDD viermal häufiger Suizidgedanken (ernsthafte Gedanken, sich das Leben zu nehmen) und 2,6-mal häufiger Selbstmordversuche unternehmen als Personen ohne BDD.
Diagnose
Um BDD zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt nach Ihrer persönlichen und familiären Krankengeschichte fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Wenn der Arzt eine körperdysmorphe Störung vermutet, kann er Sie an einen Psychiater oder Psychologen überweisen.
Das DSM-5 besagt, dass Sie die folgenden Symptome aufweisen müssen, um mit BDD diagnostiziert zu werden:
- Beschäftigung mit einem oder mehreren wahrgenommenen Mängeln oder Mängeln in der körperlichen Erscheinung, die für andere nicht wahrnehmbar oder gering erscheinen.
- Irgendwann haben Sie als Reaktion auf Bedenken hinsichtlich des Aussehens sich wiederholende Verhaltensweisen (wie Spiegelkontrolle, übermäßige Pflege, Hautzupfen, Suche nach Beruhigung) oder mentale Handlungen (wie das Vergleichen Ihres Aussehens mit dem anderer) durchgeführt.
- Erhebliche Belastung oder Beeinträchtigung in sozialen, beruflichen oder anderen Funktionsbereichen. wegen deiner Besessenheit mit dem „Fehler“.
- Wenn das Gewicht Ihr wahrgenommener „Mangel“ ist, muss zunächst eine Essstörung ausgeschlossen werden.
Differenzialdiagnose
Da eine körperdysmorphe Störung leicht mit einer anderen psychischen Störung verwechselt werden kann, ist es wichtig, dass ein richtig ausgebildeter Arzt eine gründliche diagnostische Untersuchung mit Ihnen durchführt. Einige Symptome von BDD überschneiden sich mit anderen Erkrankungen, wie zum Beispiel:
- Agoraphobie
- Essstörungen
- Exkoriationsstörung (Skinpicking)
- Generalisierte Angststörung (GAD)
- Major Depression (MDD)
- Zwangsstörung (OCD)
- Soziale Angststörung (SAD)
- Trichotillomanie (Haarziehen)
Viele Menschen mit BDD schämen sich für ihr Aussehen und die Tatsache, dass sie sich so darauf konzentrieren. Infolgedessen melden sie ihre BDD-Symptome möglicherweise nicht an Ärzte. In einer Studie mit stationären psychiatrischen Patienten hatten nur 15,1 % ihre Bedenken bezüglich ihres Körperbildes ihren Ärzten für psychische Gesundheit geäußert, und der häufigste Grund, ihre Bedenken nicht preiszugeben, war Verlegenheit.
Ursachen
Die Ursachen von BDD sind unklar, aber bestimmte biologische und Umweltfaktoren können zur Entwicklung der Erkrankung beitragen. Eine Theorie besagt, dass es bei Patienten mit BDD Probleme mit bestimmten Neurotransmittern (Chemikalien, die den Nervenzellen im Gehirn helfen, Nachrichten zu senden) gibt.
Andere Faktoren scheinen das Risiko zu erhöhen, eine körperdysmorphe Störung zu entwickeln oder auszulösen, einschließlich:
- Blutsverwandte mit körperdysmorpher Störung oder Zwangsstörung haben
- Negative Lebenserfahrungen wie Hänseleien in der Kindheit, Vernachlässigung oder Missbrauch
- Gesellschaftlicher Druck oder Schönheitserwartungen
- Eine andere psychische Erkrankung wie Angst oder Depression haben
- Eltern und andere, die das Aussehen der Person kritisiert haben
Häufigkeit
BDD soll etwa 1 von 50 Personen in der Allgemeinbevölkerung betreffen und scheint Männer und Frauen gleichermaßen zu betreffen. Schätzungsweise 2,5% der Frauen und 2,2% der Männer weisen diese Störung auf. Obwohl BDD bei Menschen in jedem Alter auftreten kann, zeigen viele im Alter von 12 oder 13 Jahren Anzeichen und Verhaltensweisen der Störung.
Behandlung
Obwohl es keine Heilung für körperdysmorphe Störungen gibt, können die Symptome von BDD mit der Behandlung besser werden. Die Behandlung einer körperdysmorphen Störung umfasst oft eine Kombination aus:
Psychotherapie
Ein Ansatz, der sich bei der Behandlung von BDD als wirksam erwiesen hat, ist die kognitive Verhaltenstherapie (CBT). CBT kann Ihnen helfen, Ihre BDD-Symptome zu bewältigen, indem es Ihre Denk- und Verhaltensweisen ändert. Es hilft Ihnen zu lernen, was Ihre Symptome auslöst und lehrt Sie, über Ihre Gewohnheiten nachzudenken und mit ihnen umzugehen.
Medikament
Die Verwendung von Medikamenten, insbesondere selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs), wie Fluoxetin (Prozac) und Escitalopram (Lexapro), hat sich bei der Linderung einiger Symptome von BDD als wirksam erwiesen. Diese Medikamente werden oft am effektivsten in Kombination mit einer kognitiven Verhaltenstherapie eingesetzt.
Wann Sie Hilfe suchen
Wenn Sie oder ein Angehöriger mit einer körperdysmorphen Störung zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die National Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) unter 800-662-4357, um Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten. Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Bewältigung
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Therapeuten darüber, wie Sie Ihre Bewältigungsfähigkeiten verbessern und wie Sie sich darauf konzentrieren können, negative Gedanken und Verhaltensweisen in Bezug auf Ihr Aussehen zu überwachen und zu ändern.
Beachten Sie diese Tipps, um mit einer körperdysmorphen Störung fertig zu werden:
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Führen Sie ein Tagebuch. Dies kann Ihnen helfen, negative Gedanken, Emotionen und Verhaltensweisen besser zu erkennen.
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Ziehen Sie sich nicht sozial zurück. Versuchen Sie, an normalen Aktivitäten teilzunehmen und treffen Sie sich regelmäßig mit Freunden und Familienmitgliedern, die als gesunde Unterstützung dienen können.
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Tritt einer Selbsthilfegruppe bei. Sie können sich mit anderen verbinden, die vor ähnlichen Herausforderungen stehen.
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Üben Sie Selbstfürsorge. Sich Zeit für sich selbst zu nehmen, wie zum Beispiel gut zu essen und etwas zu tun, was dir Spaß macht, kann helfen, deine Genesung zu unterstützen und deine Lebensqualität zu verbessern
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Lernen Sie Entspannung und Stressbewältigung. Versuchen Sie, Stressabbautechniken wie Meditation oder tiefes Atmen zu üben.
Häufig gestellte Fragen
Ist Körperdysmorphie dasselbe wie Unsicherheit?
Es ist normal, sich von Zeit zu Zeit auf Ihr Aussehen zu konzentrieren und sich in Bezug auf Ihren Körper unsicher zu fühlen. Wenn Ihre Beschäftigung mit Ihrem Aussehen Sie jedoch erheblich belastet oder Ihr tägliches Leben beeinträchtigt, sind dies Anzeichen dafür, dass Sie mit einem größeren Problem als mit Unsicherheit zu tun haben.
Woher wissen Sie, ob Sie eine Körperdysmorphie haben?
Sie könnten BDD haben, wenn Sie:
- Machen Sie sich große Sorgen um einen bestimmten Bereich Ihres Körpers (insbesondere Ihr Gesicht)
- Tarnen Sie Ihre “Unvollkommenheiten” mit Kleidung, Make-up, Hüten usw.
- Suchen Sie nach einer Operation, um die wahrgenommenen Unvollkommenheiten zu beheben
- Schauen Sie obsessiv in den Spiegel oder vermeiden Sie Spiegel ganz
- Picke übermäßig an deiner Haut
- Stellen Sie fest, dass Gefühle von Angst, Depression und Scham über Ihren Körper Ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigen
Wie häufig ist eine körperdysmorphe Störung?
Es wird vermutet, dass BDD etwa 1 von 50 Menschen in der Allgemeinbevölkerung betrifft, was allein in den Vereinigten Staaten etwa 5 bis 7,5 Millionen Menschen entsprechen würde.
Was sagt die Wissenschaft über BDD?
Forscher haben festgestellt, dass das Gehirn von Menschen mit BDD Anomalien bei der Verarbeitung visueller Eingaben aufweist, wenn es darum geht, ihre eigenen Gesichter zu untersuchen. Darüber hinaus fanden sie, dass die gleichen Systeme des Gehirns bei BDD und bei Zwangsstörungen überaktiv sind, was auf einen Zusammenhang zwischen beiden hindeutet
Wie kann man jemanden mit Körperdysmorphie unterstützen?
Es kann ärgerlich sein zu sehen, wie die obsessiven Sorgen und das zwanghafte Verhalten eines geliebten Menschen sein tägliches Leben beeinflussen. Aber es gibt eine Reihe von Dingen, die Sie tun können, um sie zu unterstützen:
- Informieren Sie sich und verstehen Sie die Symptome.
- Geben Sie ihnen Raum zum Reden.
- Helfen Sie ihnen, professionelle Behandlung und Unterstützung zu suchen.
- Bieten Sie praktische Unterstützung an, z. B. Hilfe bei der Kinderbetreuung oder bei der Hausarbeit, damit sie Zeit haben, Termine wahrzunehmen oder Selbstfürsorge zu üben.
Viele Menschen mit BDD suchen keine Hilfe, weil sie befürchten, dass die Menschen sie verurteilen oder denken, dass sie eitel sind. Dies bedeutet, dass viele Menschen mit BDD wahrscheinlich lange Zeit davon betroffen sind, bevor sie Hilfe suchen.
Obwohl es keine Heilung für körperdysmorphe Störungen gibt, kann eine Behandlung, einschließlich einer Therapie, Ihnen helfen, Ihre Symptome zu verbessern. Das Ziel der Behandlung besteht darin, die Auswirkungen der Störung auf Ihr Leben zu verringern, damit Sie zu Hause, bei der Arbeit und im sozialen Umfeld funktionieren können.
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