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Was ist Candida Auris?

by Kevin Böhm
15/12/2021
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Candida auris wurde erstmals 2009 anerkannt und ist ein hefeähnlicher Pilz, der zu Candidose führen kann, einer gefährlichen und potenziell tödlichen Krankheit. Dieser Pilz tritt am häufigsten bei Personen mit bereits geschwächtem Immunsystem auf und wird besonders problematisch, wenn er in den Blutkreislauf gelangt und sich im ganzen Körper ausbreitet. Dieser Zustand ist nicht nur schwer zu erkennen, sondern führt bei seiner Ausbreitung auch zu Infektionen.

Was Candida auris alarmierend macht, ist, dass Infektionen am häufigsten in Krankenhäusern und klinischen Umgebungen entdeckt werden. Bemerkenswerterweise wurden 600 Fälle innerhalb der US-Einrichtungen gemeldet, wobei die meisten in New Jersey, New York und Illinois auftraten.Obwohl dies keineswegs eine häufige Infektion ist, ist ihr Anstieg in den letzten Jahren alarmierend.

Candida auris-Symptome

Sehr gut / Laura Porter


Symptome

Das Schwierige an einer Candida auris-Infektion – Candidiasis genannt – ist, dass die Symptome davon abhängen, welcher Teil des Körpers betroffen ist. Erschwerend kommt hinzu, dass die Symptome leicht übersehen werden können, da die Krankheit am häufigsten im klinischen Umfeld und bei Patienten auftritt, die bereits an anderen Erkrankungen leiden. Dennoch konnten Gesundheitsdienstleister einige Marker ermitteln, die das Ergebnis einer Candidiasis sein könnten:

Antimykotische Resistenz

Ein Merkmal der Candida-auris-Infektion ist, dass Standard-Antimykotika völlig wirkungslos sind oder schlecht wirken. Dies kann auf die Verwendung solcher Stoffe in der Landwirtschaft zurückzuführen sein.

Ohrinfektion

Eine Ohrenentzündung ist gekennzeichnet durch entweder stechende oder dumpfe Schmerzen im Gehörgang, ein „Völlegefühl“ im Ohr, gedämpftes Hören, Ohrendrainage und Übelkeit. Unbehandelt kann diese Art von Infektion zu einem dauerhaften Hörverlust führen.

Wundinfektion

Diese Infektion ist durch bakterielle Invasion des Gewebes aus einer heilenden Wunde gekennzeichnet und führt zu Entzündungen, Rötungen um die Verletzungsstelle, Ausfluss von gelblichem oder orangefarbenem Eiter aus der Wunde, erhöhter Druckempfindlichkeit um die Wunde, verzögerter Heilung und Fieber.

Blutinfektion

Das wahrscheinlich gefährlichste Ergebnis der Ausbreitung von Candida auris ist eine Infektion des Blutkreislaufs. Dieser potenziell tödliche Zustand ist gekennzeichnet durch Fieber, Schüttelfrost, Schmerzen, Rötung und Schwellung, Flüssigkeitsdrainage (wenn eine Schnittstelle vorhanden ist) und ein allgemeines Gefühl von Müdigkeit und Unwohlsein.

Bei Candida auris wurden auch Urinproben gefunden, wobei unklar ist, wie hoch das Risiko einer Blasenentzündung ist.

Unbehandelte Fälle einer Candida-auris-Infektion können zum Koma führen, und mehr als ein Drittel der Fälle – insbesondere bei einer Infektion der Blutbahn – führen zum Tod.

Ursachen

In erster Linie wird eine Candida-auris-Infektion durch den Kontakt mit dem Pilz selbst verursacht. Das Problem ist, dass sich Sporen dieses Pilzes in klinischen Geräten und auf Oberflächen in Krankenhäusern befinden können und besonders gefährlich werden, wenn sie sich in Schläuchen und Kathetern befinden, die bei medizinischen Verfahren verwendet werden.

Während es auf geschlossener Haut im Allgemeinen harmlos ist, treten Probleme auf, wenn eine Wunde oder ein Kontakt mit der Blutbahn vorhanden ist. Wie bereits erwähnt, treten Infektionen normalerweise nur bei immungeschwächten Patienten auf – oft bei Patienten mit anderen Gesundheitszuständen – und können häufiger bei Patienten auftreten, die viele Antibiotika einnehmen.

Obwohl der Anstieg der Fälle in den letzten Jahren alarmierend ist, ist es wichtig zu beachten, dass eine Candida-auris-Infektion sehr, sehr selten ist. Bei den meisten gesunden Erwachsenen ist es beispielsweise unwahrscheinlich, dass sie an Candidiasis erkranken; jedoch sind diejenigen, die ins Krankenhaus eingeliefert werden oder an anderen gesundheitlichen Problemen leiden, sowie sehr junge Menschen sicherlich gefährdet.

Diagnose

Wie bei anderen bakteriellen Infektionen erfordert der Nachweis von Candida auris sowohl Bluttests als auch die anderer Körperflüssigkeiten. Obwohl es eine Reihe dieser Tests gibt, besteht das Problem beim Nachweis dieses Erregers darin, dass er anderen derselben Familie sehr ähnlich ist und fehldiagnostiziert werden kann. eine schnelle Diagnose ist selten möglich.

Nach Angaben der Centers for Disease Control (CDC) ist eine Kategorie von Tests wahrscheinlich die effektivste: Matrix-unterstützte Laserdesorptions-/Ionisations-Laufzeit (MALDI-TOF). Forscher und Gesundheitsdienstleister weisen jedoch darauf hin, dass genauere Tests erforderlich sind.

Behandlung

Das größte Hindernis bei der Behandlung von Infektionen mit diesem Bakterium ist, dass es sehr resistent gegen antimykotische Medikamente sein kann. Vorbeugende Maßnahmen wie das Sauberhalten der Hände und die Hygiene von medizinischen Geräten und Oberflächen sind sicherlich die beste Methode, um eine Ausbreitung zu verhindern.

Medikamente, die wirksam sein können, umfassen Anidulafungin, Caspofungin und Micafungin. Da Candida auris-Kolonien trotz Behandlung mit diesen persistieren können, können ständige Maßnahmen zur Infektionskontrolle erforderlich sein.

Es ist nicht nur wichtig, auf die Hygiene zu achten, Sie müssen Ihren Arzt auch informieren, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie Symptome haben oder etwas nicht stimmt. Die Prognose verbessert sich durch eine frühere Diagnose erheblich. Obwohl es noch mehr über diesen Zustand zu erfahren gibt, hat er die Aufmerksamkeit von Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens und Gesundheitsdienstleistern erregt, was zweifellos zu weniger Fällen und stärkeren Behandlungen führen wird.

Kevin Böhm

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