Das Burkitt-Lymphom, das typischerweise bei Kindern auftritt, ist eine seltene, aber aggressive Form des Non-Hodgkin-Lymphoms, einer Krebserkrankung, die in speziellen weißen Blutkörperchen, den sogenannten Lymphozyten (die den Körper gegen Krankheiten schützen), beginnt. Es wurde zuerst bei afrikanischen Kindern entdeckt und ist eng mit dieser Region verbunden.
Der Krebs wird auch mit anderen Krankheiten in Verbindung gebracht, darunter das Epstein-Barr-Virus (EBV), das Humane Immunschwächevirus (HIV) und bestimmte Chromosomenanomalien. Obwohl es als aggressive Form von Krebs gilt, ist das Burkitt-Lymphom normalerweise behandelbar.
Arten von Burkitt-Lymphom
Die drei Haupttypen des Burkitt-Lymphoms umfassen:
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Endemisches Burkitt-Lymphom: Die endemische Form stammt aus Afrika und ist die häufigste Form. Das endemische Burkitt-Lymphom ist in Gebieten außerhalb Afrikas selten. Fast alle Fälle des endemischen Burkitt-Lymphoms sind eng mit dem Epstein-Barr-Virus (EBV) verbunden, dem Virus, das infektiöse Mononukleose, auch bekannt als „Mono“, verursacht. Es wird am häufigsten im Kiefer gefunden.
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Sporadisches Burkitt-Lymphom: Dieser Typ kommt auf der ganzen Welt vor. Ein Bauchtumor ist das Markenzeichen des sporadischen Burkitt-Lymphoms.
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Immunschwäche-assoziiertes Burkitt-Lymphom: Dieser Typ entwickelt sich häufig bei Menschen mit HIV/AIDS oder bei Patienten mit angeborenen Immunschwächeerkrankungen. Es kann auch bei Personen auftreten, die nach einer Organtransplantation Immunsuppressiva einnehmen.
Burkitt-Lymphom und EBV
Während das endemische Burkitt-Lymphom mit EBV in Verbindung gebracht wird, ist dies bei dem in Nordamerika vorkommenden Typ nicht der Fall. EBV ist eines der am häufigsten vorkommenden Viren der Welt und verbreitet sich typischerweise durch Speichel.
Symptome
Das Burkitt-Lymphom ist der am schnellsten wachsende Tumor im menschlichen Körper, daher können die Symptome schnell auftreten.
Das erste Anzeichen ist eine Schwellung der Lymphknoten im Kopf-Hals-Bereich, die schnell auftritt, aber in der Regel schmerzlos ist. Schwellungen und Verzerrungen der Gesichtsknochen sind auch ein Symptom des Burkitt-Lymphoms, insbesondere im Kiefer in seiner endemischen Form.
Das sporadische Burkitt-Lymphom, das in den Vereinigten Staaten häufiger vorkommt, beginnt normalerweise im Bauchraum, aber das Burkitt-Lymphom kann auch im Nervensystem, im Darm, in den Nieren oder in den Fortpflanzungsorganen entstehen.
Einige allgemeine Symptome des Burkitt-Lymphoms sind:
- Fieber
- Nachtschweiß
- Unerklärlicher Gewichtsverlust
- Ermüdung
- Kurzatmigkeit
Tumorlyse-Syndrom
Einige Patienten mit Burkitt-Lymphom können eine schwere Erkrankung entwickeln, die als Tumorlysesyndrom bezeichnet wird und auftritt, wenn Tumorzellen ihren Inhalt in den Blutkreislauf abgeben. Zu den Symptomen des Tumorlysesyndroms gehören:
- Übelkeit und Erbrechen
- Kurzatmigkeit
- Unregelmäßiger Herzschlag
- Trüber Urin
- Schläfrigkeit
- Gelenkschmerzen oder -beschwerden
Ursachen
Forscher wissen nicht genau, was das Burkitt-Lymphom verursacht. Es ist jedoch bekannt, dass es häufiger Kinder betrifft, da es die häufigste Art von Non-Hodgkin-Lymphom im Kindesalter ist.
Das sporadische Burkitt-Lymphom macht 30 % der Lymphome im Kindesalter in den Vereinigten Staaten aus, und das endemische Burkitt-Lymphom macht 30 bis 50 % aller Krebserkrankungen im Kindesalter in Afrika aus.
Eine EBV-Infektion ist eng mit den meisten Fällen des endemischen Burkitt-Lymphoms verbunden.
Andere Risikofaktoren sind eine Krankheit, die das Immunsystem schwächt (wie HIV) oder das Leben in einer Region, in der Malaria verbreitet ist (wie Afrika).
Diagnose
Ärzte werden wahrscheinlich eine Biopsie durchführen, um ein Burkitt-Lymphom zu diagnostizieren, typischerweise des Knochenmarks oder der Lymphknoten. Bei diesem Verfahren wird ein kleines Gewebestück aus dem Körper entfernt, um es in einem Labor zu analysieren. Ein Pathologe kann feststellen, ob die Probe krebsartig ist und wenn ja, um welche Art von Krebs es sich handelt.
Während des Diagnoseprozesses können andere Tests umfassen:
- Körperliche Untersuchung
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CT-Scan und/oder PET-Scan
- Brust Röntgen
- Spinalpunktion
- Bluttests
Behandlung
Burkitt-Lymphom ist sehr gut behandelbar. Da es jedoch so schnell wächst, sollte sofort mit der Behandlung begonnen werden. Unbehandelt kann diese Krebsart schnell schwerwiegend werden.
Zur Behandlung des Burkitt-Lymphoms wird in der Regel eine intensive Chemotherapie durchgeführt. Onkologen können eine Kombination von Chemotherapeutika empfehlen, einschließlich Rituximab, einer monoklonalen Antikörpertherapie, die nachweislich die Ergebnisse verbessert und Nebenwirkungen reduziert.
Wenn die Chemotherapie nicht anspricht, kann ein Onkologe eine Knochenmarktransplantation empfehlen.
Prognose
Die Aussichten für das Burkitt-Lymphom sind im Allgemeinen positiv, wenn sie umgehend behandelt werden. Mehr als die Hälfte der Patienten mit Burkitt-Lymphom kann durch eine intensive Chemotherapie geheilt werden.
Besonders günstig ist die Behandlung bei Kindern mit Burkitt-Lymphom. Patienten mit einer Erkrankung im Frühstadium haben eine Langzeitüberlebensrate von mehr als 90 %. Die Überlebensrate für Kinder und Jugendliche mit fortgeschrittenem Burkitt-Lymphom ist mit 80 bis 90 % immer noch positiv.
Bei älteren Erwachsenen, die intensive Chemotherapie-Behandlungen nicht vertragen, ist die Krankheit manchmal schwieriger zu behandeln, sodass die Ergebnisse für ältere Patienten niedriger sind.
Die Prognose für Patienten, die einen Rückfall erleiden, ist in der Regel schlecht.
Bewältigung
Der Umgang mit einer Krebsdiagnose kann schwierig sein. Patienten mit Burkitt-Lymphom können durch eine gesunde Ernährung, Bewegung und ausreichend Ruhe für sich selbst sorgen. Betreuer von krebskranken Kindern sollten dasselbe tun.
Patienten, die aufgrund einer Krebsdiagnose Stress erfahren, sollten Methoden zur Stressreduzierung in Betracht ziehen, wie Meditation, Yoga, Massage oder das Schreiben über ihre Erfahrungen.
Unterstützung finden
Online- und persönliche Selbsthilfegruppen können helfen, Menschen mit Burkitt-Lymphom zu verbinden. Organisationen wie die Lymphoma Research Foundation und die Leukemia & Lymphoma Society bieten Dienste und Ressourcen für die Kontaktaufnahme mit anderen, die an einer Blutkrankheit leiden.
Wenn bei Ihnen oder einem Angehörigen ein Burkett-Lymphom diagnostiziert wurde, sollten Sie wissen, dass die Behandlung normalerweise erfolgreich ist und die Patienten mit einer intensiven Chemotherapie oft eine vollständige Remission erreichen. Besprechen Sie mit Ihrem Onkologen oder Gesundheitsdienstleister, welche Therapien für Ihre spezielle Situation am besten geeignet sind.
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