Verwenden von Celexa zur Vorbeugung von Migräne

Citalopram (Markenname Celexa) ist eine Art Antidepressivum, das als selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder SSRI bezeichnet wird und im Allgemeinen zur Behandlung von Depressionen und Angststörungen eingesetzt wird. In einigen Fällen wird ein Arzt auch Celexa oder eine andere SSRI-Option zur Vorbeugung von Migräne verschreiben. Dies gilt als Off-Label-Use, d. h. es wurde nicht von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen. Oft wird das Medikament Menschen verschrieben, die sowohl an Migräne als auch an Depressionen leiden.

Wie es funktioniert

Citalopram wirkt wie alle SSRIs, indem es mehr von dem Neurotransmitter Serotonin zwischen den Nervenzellen verfügbar macht. Es hat sich gezeigt, dass ein höherer Serotoninspiegel Depressionen lindert.

Die Depressionsrate bei Menschen mit Migräne ist höher als in der Allgemeinbevölkerung, aber die genaue Beziehung zwischen den beiden ist nicht ganz klar. Migräne kann Depressionen verursachen, Depressionen können zu Migräne beitragen oder es kann eine gemeinsame zugrunde liegende Anfälligkeit für beides geben.

Darüber hinaus gibt es keine belastbaren wissenschaftlichen Daten, die die Wirksamkeit von Celexa oder einer anderen Formulierung von Citalopram zur Vorbeugung von Migräne bestätigen.

Tatsächlich ergab eine Überprüfung aus dem Jahr 2015, dass SSRIs – einschließlich Celexa – bei der Verringerung der Kopfschmerzhäufigkeit bei Patienten mit chronischen Kopfschmerzen vom Spannungstyp oder Migräne nicht wirksamer waren als Placebo oder Amitriptylin (ein trizyklisches Antidepressivum).

Wenn Sie jedoch Depressionen und Migräne haben, kann es einen Versuch wert sein.

Formulierung und Verwendungen

Citalopram, ob Generikum oder Celexa, ist in Tabletten- und flüssiger Form erhältlich und kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.

Neben der möglichen Vorbeugung von Migräne hat sich Citalopram als hilfreich bei Zwangsstörungen, Panikstörungen, sozialer Phobie (auch bekannt als soziale Angststörung), posttraumatischer Belastungsstörung, Essstörungen und prämenstrueller dysphorischer Störung erwiesen.

Citalopram wurde von der FDA nicht offiziell für die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen zugelassen, obwohl es bei diesen Bevölkerungsgruppen manchmal off-label zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen verwendet wird.

Dosierung

Citalopram-Tabletten sind in Dosierungen von 20 Milligramm (mg) und 40 mg erhältlich; die flüssige Form liefert 10 mg pro 5 Milliliter (ml).

Im Allgemeinen beginnen die Patienten mit einer Dosis zwischen 10 und 20 mg einmal täglich. Ihr Arzt kann eventuell entscheiden, die Dosis zu erhöhen, wobei in den meisten Fällen 40 mg die Höchstdosis sind.

Citalopram kann wie alle SSRIs mehrere Wochen dauern, bis es seine volle Wirkung entfaltet. Nehmen Sie es immer zur gleichen Zeit jeden Tag ein und ändern Sie Ihre Dosis niemals ohne die Erlaubnis Ihres Arztes. Wenn Sie eine Einnahme vergessen haben, nehmen Sie diese ein, sobald Sie sich daran erinnern, aber nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um die vergessene Einnahme nachzuholen.

Nebenwirkungen

Citalopram kann, wie alle SSRIs, Nebenwirkungen haben. Zu den gängigsten gehören:,,

• Kopfschmerzen
• Brechreiz
• Durchfall
• Trockener Mund
• Erhöhtes Schwitzen
• Sich nervös oder unruhig fühlen
• Schläfrigkeit oder Schlafstörungen (Schlaflosigkeit)

Diese verbessern sich oft in den ersten ein oder zwei Wochen, wenn Sie das Medikament weiterhin einnehmen.

Sexuelle Nebenwirkungen wie Libido-, Orgasmus- oder Ejakulationsprobleme sind ebenfalls häufig und können eine Änderung der Medikation erforderlich machen.,,

Zu den seltenen und/oder schwerwiegenden Nebenwirkungen gehören:

• Erhöhte Blutungen
• Niedrige Natriumspiegel im Blut: Die Symptome können Kopfschmerzen, Schwäche, Gedächtnis- und Konzentrationsschwierigkeiten oder Krampfanfälle umfassen.
• Engwinkelglaukom: Zu den Symptomen können Augenschmerzen, Sehstörungen, Schwellungen oder Rötungen im oder um das Auge gehören.

Serotonin-Syndrom: Eine lebensbedrohliche Komplikation

Das Serotonin-Syndrom ist eine ernsthafte Erkrankung, die durch erhöhte Serotoninkonzentrationen in Ihrem System verursacht wird. Dies kann durch eine Überdosierung eines SSRI oder durch die Einnahme einer Kombination von Medikamenten verursacht werden, die den Serotoninspiegel erhöhen.

Zu den Symptomen des Serotonin-Syndroms gehören:

• Langsamer oder schneller Puls
• Fieber
• Kopfschmerzen
• Muskelsteifheit
• Verwechslung
• Starkes Schwitzen
• Tremor
• Erweiterte Pupillen
• Schlechte Koordination
• Schnelles Atmen
• Unregelmäßiger Herzschlag
• Hoher Blutdruck
• Zittern

In den schwersten Fällen kann das Serotonin-Syndrom zu Koma, Krampfanfällen und sogar zum Tod führen.

Wenn Sie vermuten, dass Sie oder ein Angehöriger ein Serotonin-Syndrom haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme.

Warnung

Citalopram wird zur Behandlung von Depressionen angewendet, es besteht jedoch das Risiko einer Verschlechterung der Stimmungssymptome, insbesondere zu Beginn der Behandlung.

Bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen unter 24 Jahren besteht im Zusammenhang mit Celexa ein erhöhtes Risiko für Suizidgedanken und -verhalten. Aus diesem Grund befindet sich in den Patienteninformationen, die dem Rezept beiliegen, eine Blackbox-Warnung.

Interaktionen

Migränemedikamente, die Triptane genannt werden, einschließlich Zomig (Zolmitriptan) und Maxalt (Rizatriptan), können das Risiko eines Serotoninsyndroms erhöhen, wenn sie zusammen mit Citalopram eingenommen werden. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie Triptane einnehmen.

Andere Medikamente, die mit Citalopram gefährlich interagieren können, sind:

• Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs), einschließlich Nardil (Phenelzin), Parnate (Tranylcypromin) und Marplan (Isocarboxazid)

• Orap (Pimozid), ein Antipsychotikum (potenzielle Herzprobleme)

Citalopram kann auch das Blutungsrisiko erhöhen, insbesondere wenn es zusammen mit anderen Blutverdünnern wie Aspirin oder Coumadin (Warfarin) angewendet wird.

Kontraindikationen

Es wurden nicht genügend Studien zur Anwendung von Citalopram beim Menschen durchgeführt, um sicher zu sein, wie sich das Medikament auf einen Fötus auswirken könnte. Citalopram geht in geringen Mengen in die Muttermilch über.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen, damit Sie die Risiken und Vorteile der Einnahme von Celexa oder seines Generikums abwägen können.

Wenn Ihr Arzt Celexa (Citalopram) zur Vorbeugung Ihrer Migräne anbietet – unabhängig davon, ob Sie eine Depression haben oder nicht – teilen Sie ihm oder ihr unbedingt Ihre vollständige Krankengeschichte mit und legen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente, einschließlich Überdosierung, vor. rezeptfreie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel. Dies ist der beste Weg, um sicherzustellen, dass alle Sicherheitsbedenken ausgeräumt werden können.