Überblick
Was ist ein urodynamischer Test?
Urodynamische Tests werden verwendet, um Patienten mit Harninkontinenz oder anderen Symptomen der unteren Harnwege zu diagnostizieren. Diese Tests werden sowohl Männern als auch Frauen gegeben. Urodynamische Tests werden verwendet, um zu messen:
- Nerven- und Muskelfunktion.
- Druck um und in der Blase.
- Durchflussraten und andere Faktoren.
Diese Tests untersuchen, wie gut Blase, Schließmuskel und Harnröhre Urin (Pipi) speichern und abgeben.
Welche Symptome könnten Ihren Arzt veranlassen, urodynamische Tests anzuordnen?
Diese Tests werden durchgeführt, um Probleme in Ihren unteren Harnwegen zu diagnostizieren. Die Harnwege sind das Drainagesystem des Körpers zum Abtransport von Abfallstoffen und überschüssiger Flüssigkeit. Die Ergebnisse urodynamischer Tests helfen Ihnen und Ihrem Arzt, die richtige Behandlung zu finden.
Die meisten urodynamischen Tests sollen feststellen, wie gut die Blase den Urin hält und wie leer der Urin ist. Die Blase sollte in der Lage sein, den Urin gleichmäßig abzugeben, damit sie sich vollständig entleert. Ihre Blase könnte sich zusammenziehen (quetschen), ohne dass Sie es wollen, was zu Urinverlust führen kann.
Ihr Gesundheitsdienstleister kann diese Tests anordnen, wenn Sie Folgendes haben:
- Jede Art von Urinverlust oder Inkontinenz.
- Plötzlicher und überwältigender Harndrang und häufiges Wasserlassen.
- Schmerzen beim Wasserlassen oder viele Harnwegsinfektionen.
- Probleme, mit dem Wasserlassen zu beginnen oder Ihre Blase vollständig zu entleeren.
Symptome wie diese weisen darauf hin, dass Sie möglicherweise Probleme mit Ihren unteren Harnwegen haben.
Testdetails
Welche urodynamischen Tests gibt es?
Urodynamische Tests umfassen:
- Zystometrie, Leckstellendruckmessung und Druckflussuntersuchung.
- Elektromyographie.
- Druckflussstudie.
- Uroflometrie.
- Postvoid-Restmessung.
- Video-urodynamische Tests.
Wie bereiten Sie sich auf urodynamische Tests vor?
Die meisten dieser Tests erfordern keine besondere Planung. Bei einigen werden Sie jedoch möglicherweise gebeten, vor dem Test Flüssigkeit zu trinken, damit Ihre Blase voll ist.
Zystometrie
Ein zystometrischer Test oder ein Zystometer ist ein Test, bei dem Katheter verwendet werden, um den Druck in Ihrer Blase zu messen. Der Test kann Aufschluss darüber geben, wie viel die Blase aufnehmen kann, wie elastisch Ihre Blase ist und wann Sie das Bedürfnis haben zu urinieren. Der Test kann abnormale Kontraktionen oder Krämpfe Ihres Detrusor-Muskels (glatter Muskel in der Wand der Blase) messen, während sich die Blase füllt. Auch wenn Sie das Einführen des Katheters in die Harnröhre spüren, tut der Test nicht weh. Ein Katheter ist ein kleiner und flexibler Schlauch.
Bei einem zystometrischen Test kann ein Manometer den Druck an der Leckstelle messen, wenn sich die Blase beim Füllen der Blase für das Zystometer zusammenzieht. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, zu husten oder sich zu pressen, während die Blase gefüllt wird, damit der Druckpunkt (Leckpunktdruck) gemessen werden kann.
Am Ende eines Zystometers werden Sie aufgefordert, Ihre Blase zu entleeren. Das Manometer misst den Druck Ihrer Blase und Ihre Durchflussrate (Druckflussmessung). Bei Männern können die Ergebnisse dieses Tests auf eine vergrößerte Prostata hindeuten, die das Wasserlassen erschweren kann.
Manche Menschen finden es schwierig, ihre Blase zu entleeren, wenn ein Schlauch eingeführt ist oder sich eine andere Person im Raum befindet. Seien Sie nicht verlegen oder machen Sie sich keine Sorgen, wenn dies passiert.
Elektromyographie
Wenn Ihr medizinischer Betreuer der Meinung ist, dass das Harnproblem mit einer Nerven- oder Muskelschädigung zusammenhängt, wird er ein Elektromyogramm anordnen. Die Elektromyographie verwendet Sensoren, um die elektrische Aktivität der Muskeln und Nerven in und um die Blase und die Schließmuskeln zu messen. Der Test verwendet Elektrodenpflaster, die in der Nähe der Harnröhre und des Rektums platziert werden, um elektrische Ströme aufzuzeichnen, wenn sich die Muskeln im Beckenboden zusammenziehen.
Uroflometrie
Ein weiterer Test, der misst, wie viel und wie schnell Sie urinieren, ist die Uroflometrie. Für diesen Test wird Ihr Anbieter Sie bitten, eine volle Blase zu haben, wenn Sie in die Praxis kommen. Sie werden gebeten, in eine spezielle Ausrüstung zu urinieren, mit der Messungen durchgeführt werden können. Ein Computer wird verwendet, um die Menge und die Durchflussrate automatisch zu messen und ein Diagramm zu erstellen, das alle Änderungen anzeigt. Die Testergebnisse teilen dem Anbieter mit, ob Sie schwache Blasenmuskeln oder eine Art Blockade haben.
Postvoid-Restmessung
Der Postvoid Residual Measurement Test misst die Urinmenge, die nach dem Entleeren in Ihrer Blase verbleibt. Der verbleibende Urin wird als postvoider Rest bezeichnet. Dies kann mit einem Ultraschallgerät gemessen werden, das Schallwellen verwendet, um ein Bild der Blase zu erstellen (sogenannter Blasenscanner). Postvoid-Reste können auch getestet werden, indem ein Katheter verwendet wird, der in die Harnröhre und dann in die Blase eingeführt wird, um den überschüssigen Urin zu entfernen. Eine Restmenge nach dem Wasserlassen von 5 bis 6 Unzen oder mehr ist ein Zeichen dafür, dass sich die Blase nicht vollständig entleert, aber dies kann variieren. Ihr Anbieter wird dies mit Ihnen prüfen.
Video-urodynamische Tests
Video-urodynamische Tests kombinieren Zystometrie, Uroflowmetrie und Röntgenzystographie in einem einzigen Test. Das bei diesem Test verwendete digitale Gerät kann den Urinfluss und den Druck in der Blase und im Rektum mithilfe von Röntgenstrahlen messen. Das Gerät macht während des Befüllens und Entleerens Bilder Ihrer Blase. Diese Tests liefern nützliche Informationen über die Blasen- und Harnröhrenfunktion und zeigen die Größe und Form Ihrer Blase. Wenn Röntgenaufnahmen gemacht werden, wird Ihre Blase mit einer Flüssigkeit gefüllt, die ein Kontrastmittel enthält, wodurch die Bilder deutlicher sichtbar werden.
Was passiert nach einem urodynamischen Test?
Sie könnten leichte Beschwerden oder Schmerzen beim Wasserlassen haben. Dies sollte nur wenige Stunden dauern. Aufgrund des Katheters können Sie sogar eine kleine Menge Blut sehen. Diese Symptome können nachlassen, wenn Sie zwei Stunden lang stündlich 8 bis 16 Unzen Wasser trinken.
Ihr medizinischer Betreuer empfiehlt möglicherweise auch, ein warmes Bad zu nehmen oder einen warmen, feuchten Waschlappen über die Harnröhrenöffnung zu halten. Möglicherweise wird Ihnen auch gesagt, dass Sie rezeptfreie Schmerzmittel einnehmen sollen, wenn Sie diese benötigen. ‘
In einigen Fällen kann Ihnen Ihr Arzt ein Antibiotikum verschreiben, um eine Infektion zu verhindern, aber dies ist nicht immer notwendig. Wenn Sie jedoch Symptome einer Infektion wie Fieber, Schüttelfrost oder starke Schmerzen haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen.
Ergebnisse und Nachbereitung
Wann sind meine urodynamischen Testergebnisse verfügbar?
Die Ergebnisse der Zystometrie und der Uroflowmetrie sollten Ihnen dann sofort mitgeteilt werden. Die Verarbeitung von Ergebnissen aus anderen Tests wie Elektromyogrammen und Video-Urodynamik-Tests kann einige Tage dauern. Ihr Arzt wird mit Ihnen über die Testergebnisse sprechen und Sie über die nächsten Schritte informieren.
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