Überblick über Hals-Arthrose

Nackenarthrose (auch bekannt als Nackenarthritis, zervikale Arthritis und zervikale Spondylose) ist genau das, wonach es sich anhört – Degeneration der Gelenke, Wirbel und Bandscheiben im Halsbereich der Wirbelsäule, die zu Schmerzen, Entzündungen und sogar Beeinträchtigungen führen kann Funktion.

Die Erkrankung betrifft typischerweise Menschen über 50 und verschlimmert sich mit zunehmendem Alter. Mehr als 85 % der über 60-jährigen sind davon betroffen. Die Symptome können von keinerlei Symptomen bis hin zu Schmerzen und Steifheit reichen, und es können schwerwiegende Komplikationen wie ein Verlust der Koordination auftreten, wenn das Rückenmark eingeklemmt wird.

Sobald eine Nackenarthrose diagnostiziert wurde, höchstwahrscheinlich durch eine Kombination aus körperlicher Untersuchung und bildgebendem Test, kann ein Arzt einen Behandlungsplan zusammenstellen, der auf den Ort der Schädigung, den Grad der Degeneration und die Symptome zugeschnitten ist. Dies kann Medikamente, Physiotherapie und/oder Operation bedeuten.

Zervikale Spondylose kann buchstäblich ein Schmerz im Nacken sein, aber alles in allem ist es eine Erkrankung, die häufig vorkommt, gut verstanden und erfolgreich behandelt werden kann.

Symptome einer Nackenarthrose

Manche Menschen mit zervikaler Spondylose haben überhaupt keine Symptome, aber die meisten Menschen haben zumindest einige Beschwerden – typischerweise chronische Schmerzen und Steifheit. Mit fortschreitender Erkrankung können sich andere Symptome entwickeln, insbesondere wenn die Spinalnerven oder das Rückenmark betroffen sind. Diese schließen ein:

• Nackenschmerzen, die sich bei Aktivität verschlimmern, wenn eine Person aufrecht steht
• Nackenschmerzen, die in den Arm oder die Schulter ausstrahlen
• Taubheit, Kribbeln und Schwäche in Armen, Händen, Fingern, Beinen oder Füßen
• Schwäche in den Beinen, Schwierigkeiten beim Gehen, Gleichgewichtsverlust
• Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle
• Ein knirschendes Geräusch im Nacken bei Bewegung
• Kopfschmerzen

Nackenarthrose kann auch den Schlaf und die Fähigkeit, zu arbeiten oder den üblichen täglichen Aktivitäten nachzugehen, beeinträchtigen. Und es kann zu bestimmten schwächenden und oft dauerhaften Zuständen führen.

Eine davon ist die Spinalkanalstenose, bei der Osteophyten (Knochensporne) im Inneren der Wirbel wachsen und den Durchgang verengen, den die Wirbel für das Rückenmark bilden. Zu den Symptomen können übertragene Schmerzen oder stechende Schmerzen in Armen und Beinen (Radikulopathie), die Unfähigkeit, schnell zu gehen, und Probleme mit der Feinmotorik gehören.

Ein verwandter Zustand, Foraminalstenose, entwickelt sich, wenn die Öffnungen in den Seiten jedes Wirbels schmal werden und die Spinalnerven, die durch sie hindurchgehen, einklemmen und Schmerzen in den Arm hinab verursachen.

Ursachen

Die Halswirbelsäule besteht aus sieben Wirbeln (Knochen), die wie die Ringe bei einem Ringwurfspiel übereinander gestapelt sind; Der obere Ring befindet sich an der Schädelbasis.

Zwischen jedem Wirbel, beginnend mit dem zweiten Wirbel (C2), befindet sich eine Bandscheibe – ein Polster aus Faserknorpel, das zwischen jedem Wirbel polstert und auch Bewegung ermöglicht. Gepaarte Facettengelenke (zygapophysial) bieten auch Stabilität und Flexibilität für die Halswirbelsäule.

Arthrose entsteht, wenn sich der Knorpel verschlechtert oder beschädigt wird. Manchmal stimuliert dies das Wachstum von Knochenvorsprüngen entlang der Ränder, die als Knochensporne (Osteophyten) bezeichnet werden. Durch eine dünnere Polsterung rücken auch die Wirbel näher zusammen, sodass weniger Platz für die einzelnen Spinalnerven bleibt, die aus dem Rückenmark herausragen.

Als Hauptursache für diese Veränderungen wird eine einfache Abnutzung der Strukturen der Halswirbelsäule im Laufe der Zeit angenommen. Mit zunehmendem Alter beginnen die Scheiben auszutrocknen, wodurch sie sich abflachen.

Andere Faktoren, die bei Nackenarthrose eine Rolle spielen können, sind Verletzungen, ein Job oder ein Hobby, das viele sich wiederholende Bewegungen erfordert, oder schweres Heben, das die Halswirbelsäule belastet und Übergewicht. Es kann auch eine genetische Komponente geben, und sogar Rauchen wurde mit erhöhten Nackenschmerzen in Verbindung gebracht.

Diagnose

Um eine Nackenarthrose zu diagnostizieren, wird ein Arzt zunächst eine Anamnese erheben. Sie werden Fragen zu Ihren Symptomen stellen, z. B. wann sie begonnen haben, wodurch sich die Schmerzen verschlimmern oder bessern können und so weiter.

Als nächstes führen sie eine körperliche Untersuchung durch, um den Bewegungsumfang in Ihrem Nacken zu beurteilen und Ihre Reflexe und Muskelfunktion in Ihren Armen und Beinen zu überprüfen. Sie können Ihnen beim Gehen zusehen, um zu sehen, ob an Ihrem Gang etwas nicht stimmt, was auf eine Kompression Ihres Rückenmarks hindeuten kann.

Bildgebende Untersuchungen werden wahrscheinlich notwendig sein, um detaillierte Informationen über die genaue Lage und das Ausmaß der Schäden an Ihrer Halswirbelsäule zu erhalten. Diese können eine Röntgenaufnahme, eine Computertomographie (CT) oder eine MRT umfassen, um die Knochen, Bandscheiben, Muskeln und Nerven im Nacken und Rückenmark zu zeigen.

Die Myelographie zeigt, wie Knochensporne und Bandscheiben mit einzelnen Nerven interagieren. Die Elektromyographie zeigt, wie gut die Nerven Signale zwischen dem Rückenmark und den Muskeln übertragen.

Behandlung

Das Hauptziel der Behandlung von zervikaler Osteoarthritis besteht darin, Schmerzen zu lindern, Nervenkompressionen zu verhindern und die Funktion wiederherzustellen, aber es gibt keinen einheitlichen Ansatz. Wenn bei Ihnen Nackenarthrose diagnostiziert wird, wird Ihr Behandlungsplan aus Komponenten bestehen, die speziell auf Ihre Symptome und andere individuelle Faktoren abzielen.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören jedoch Ruhe und Ruhigstellung des Nackens mit einem Halskragen. Medikamente wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und nicht-narkotische Analgetika oder Kortikosteroid-Injektionen werden häufig empfohlen.

Bei schwerer Nackenarthrose können auch Muskelrelaxanzien oder narkotische Analgetika verschrieben werden. Bei manchen Menschen können Medikamente gegen Krampfanfälle die Schmerzen bei Nervenschäden lindern. Auch Antidepressiva können hilfreich sein.

Physiotherapie, einschließlich Halswirbelsäulentraktion, Wärme- oder Kältetherapie, sowie Dehnungs- und Kräftigungsübungen für Nacken und Schultern sowie Massagetherapie können empfohlen werden.

Mögliche chirurgische Eingriffe können die Entfernung von Knochen, Knochenspornen oder Bandscheibengewebe beinhalten, die Nerven des Rückenmarks komprimieren können. Eine zervikale Fusion oder die Fusion der Bandscheiben im zervikalen Bereich der Wirbelsäule kann zur Stabilisierung des Halses beitragen.

Eine Degeneration der Halswirbelsäule ist mit zunehmendem Alter fast unvermeidlich, aber sie muss Sie nicht daran hindern, sich frei zu bewegen oder chronische Schmerzen und Beschwerden zu hinterlassen.

Suchen Sie beim ersten Anzeichen von Nackenproblemen Ihren Arzt auf, um eine Untersuchung und Bewertung zu erhalten. Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto schneller werden Sie sich besser fühlen und die Funktion Ihres Nackens und oberen Rückens wiedererlangen.