Sex sollte nicht weh tun. Allerdings erleben fast drei von vier Frauen im Laufe ihres Lebens eine Art schmerzhaften Sex.Schmerzhafter Sex (auch bekannt als Dyspareunie) kann die Schwangerschaft beeinträchtigen. Zum einen kann schmerzhafter Sex auf eine zugrunde liegende Erkrankung hinweisen, die Ihre Fruchtbarkeit negativ beeinflusst.
Zweitens kann schmerzhafter Sex selbst eine Schwangerschaft erschweren bis unmöglich machen. Wenn Sie Geschlechtsverkehr nicht vertragen, insbesondere zum Zeitpunkt des Eisprungs, können Sie nicht schwanger werden. Erfahren Sie, was bei sexuellen Schmerzen normal ist und was nicht, welche Erkrankungen beim Geschlechtsverkehr zu Schmerzen führen können und was Sie tun sollten, wenn Sie mit diesem Problem konfrontiert sind.
Hinweis: Während sich dieser Artikel auf sexuelle Schmerzen bei Frauen konzentriert, ist es wichtig zu erwähnen, dass auch Männer sexuelle Schmerzen haben können. Sexuelle Schmerzen bei Männern können auch Schwierigkeiten bei der Empfängnis verursachen.
Sind Schmerzen beim Sex überhaupt normal?
Gelegentliche Beschwerden beim Sex können normal sein. Zum Beispiel kann das erste Mal, dass eine Frau Sex hat, ein gewisses Unbehagen mit sich bringen. Dies kann auf Unerfahrenheit und Angst bei beiden Partnern zurückzuführen sein. Allerdings soll eine erste sexuelle Begegnung nicht schaden. Die Vorstellung, dass Sex zum ersten Mal Schmerzen und Blutungen „verursachen“ sollte, ist in der Regel falsch. Selbst der erste Sex kann sich gut anfühlen.
Eine andere mögliche normale Ursache für schmerzhaften Sex ist Sex in einer unbequemen Position. Positionen, die ein tiefes Stoßen ermöglichen, können dazu führen, dass der Gebärmutterhals angestoßen wird, was schmerzhaft sein kann. Das Ändern von Positionen oder das Vermeiden unbequemer Positionen kann dieses Problem leicht lösen. Zum Beispiel ermöglicht die weibliche-überlegene Position die Kontrolle und Eindringtiefe.
Eine andere mögliche normale Ursache für Beschwerden beim Sex ist, dass man sich nicht genug Zeit für das Vorspiel nimmt. Die Fortpflanzungsorgane verschieben sich tatsächlich während der sexuellen Erregung. Der Gebärmutterhals bewegt sich beim Einschalten nach oben und hinten, und diese Verschiebung macht den Sex angenehmer.
Trotz alledem sind Schmerzen und gelegentliche Beschwerden nicht dasselbe. Schmerzen, die konstant sind oder Sie daran hindern, Sex zu haben, sind ein ganz anderes Ballspiel.
Ursachen für schmerzhaften Sex und Unfruchtbarkeit
Der medizinische Fachausdruck für schmerzhaften Sex ist Dyspareunie. Schmerzhafter Sex kann ein Symptom einer zugrunde liegenden Erkrankung sein. Einige dieser Bedingungen können die Fruchtbarkeit beeinträchtigen oder eine Schwangerschaft erschweren.
Es gibt mehrere mögliche Ursachen für schmerzhaften Geschlechtsverkehr, die sich auch auf die Fruchtbarkeit auswirken können:
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Adhäsionen: Adhäsionen sind Bänder aus Narbengewebe. Beckennarben aufgrund einer Infektion oder einer früheren Operation können zu Dyspareunie und Unfruchtbarkeit führen. Asherman-Syndrom ist Narbengewebe in der Gebärmutterhöhle, auch aufgrund einer früheren Operation oder Infektion. Dies verursacht normalerweise keine Schmerzen, kann aber zu Unfruchtbarkeit führen. Beides sind Fragen, die es wert sind, mit Ihrem Arzt besprochen zu werden.
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Endometriose: Schmerzhafter Sex mit Endometriose kann um den Eisprung herum und in der Nähe der Menstruation schlimmer sein. Dieser Schmerz wird normalerweise tiefer empfunden als beim Eintritt. Andere Endometriose-Symptome können schwere Menstruationskrämpfe, Schmerzen beim Wasserlassen oder Stuhlgang (insbesondere während Ihrer Periode) oder allgemeine Unterleibsschmerzen sein.
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Myome: Myome sind nicht krebsartige Tumoren, die an oder in den Gebärmutterwänden wachsen. Sie können schmerzhaften Geschlechtsverkehr verursachen. Myome können überall an der Gebärmutter, dem Gebärmutterhals oder den Beckenbändern auftreten. Sie verursachen durch mechanischen Druck Dyspareunie.
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Intaktes oder besonders enges Jungfernhäutchen: Das Jungfernhäutchen ist eine dünne Membran, die die Vaginalöffnung umgibt. Es bedeckt normalerweise nicht die gesamte Öffnung, sondern hat ein kleines Loch, das sich mit der Zeit ausdehnt. Manchmal dehnt sich das Jungfernhäutchen nicht auf natürliche Weise oder ist ungewöhnlich dick oder eng, was zu schmerzhaftem Geschlechtsverkehr führt. Eine Operation kann dies korrigieren, ohne die Fruchtbarkeit zu beeinträchtigen.
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Eierstockzysten: Die meisten Eierstockzysten verschwinden irgendwann von selbst, aber 5 bis 10 % müssen möglicherweise operiert werden. Eierstockzysten verursachen normalerweise keinen schmerzhaften Sex, aber problematischere können dies tun. Eine Zyste allein ist nicht unbedingt ein Fruchtbarkeitsproblem, aber Zysten können durch Erkrankungen (wie PCOS und Endometriose) verursacht werden, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.
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Beckenentzündung (PID): PID ist eine weitere mögliche Ursache für schmerzhaften Sex, typischerweise tief empfundene Schmerzen im Gegensatz zu beim Eintritt. In diesem Fall sind Schmerzen in der Regel auf das Narbengewebe oder Verwachsungen zurückzuführen, die sich durch eine Infektion gebildet haben.
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Vaginale Agenesie: Bei 1 von 5.000 Frauen tritt das Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH)-Syndrom oder vaginale Agenesie auf, wenn die Vagina noch nicht vollständig entwickelt ist. Eine Operation kann eine „Novagina“ erzeugen, die ein normales Sexualleben ermöglicht. Vaginaldilatatoren können auch helfen, eine Vaginalöffnung für den Geschlechtsverkehr zu schaffen. Fehlbildungen oder das Fehlen einer Gebärmutter machen eine Schwangerschaft unmöglich. Manche Frauen können durch Leihmutterschaft immer noch ein leibliches Kind bekommen.
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Vaginale Trockenheit: Dies kann von einem leichten Unbehagen bis hin zu ziemlich starken Schmerzen reichen, insbesondere in Kombination mit einem insgesamt niedrigen Östrogenspiegel. Dieser Schmerz tritt tendenziell beim vaginalen Eintritt auf. Ein Mangel an Zervixschleim kann auf ein hormonelles Ungleichgewicht hinweisen, kann aber auch durch Nebenwirkungen von Medikamenten auftreten.
Während Unfruchtbarkeit im Zusammenhang mit diesen Erkrankungen möglicherweise nicht leicht zu behandeln ist, sollten die durch sie verursachten Schmerzen mit Medikamenten, Physiotherapie, Änderungen des Lebensstils oder einer Operation behandelbar sein. Gehen Sie nicht davon aus, dass Sie lernen müssen, mit dem Schmerz zu leben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.
Wenn schmerzhafter Sex es schwierig macht, schwanger zu werden
Manchmal hat die Ursache für schmerzhaften Sex keinen direkten Einfluss auf die Fruchtbarkeit – aber die Tatsache, dass Sex schmerzhaft ist, macht es schwierig bis unmöglich, schwanger zu werden. Zwei häufige sexuelle Schmerzzustände sind Vulvodynie und Vaginismus. Vulvodynie ist ein Schmerz im Bereich der Vulva oder in der Nähe des Scheideneingangs. Der Schmerz kann die ganze Zeit, manchmal oder nur bei Berührung vorhanden sein.
Zwischen 6 und 20 % der Frauen leiden im Laufe ihres Lebens bis zu drei Monate an Vulvodynie.Es ist unklar, was Vulvodynie verursacht. Die Behandlung erfordert häufig einige Experimente. Was für eine Frau funktioniert, kann für eine andere funktionieren oder auch nicht.
Eine weitere häufige sexuelle Schmerzerkrankung ist Vaginismus. Frauen mit Vaginismus haben Schmerzen beim Eindringen in die Vagina. Manche beschreiben den Schmerz als „Reißen“ oder als Gefühl, als ob sie „aufgerissen“ würden. Es gibt keine zuverlässigen Schätzungen für die Anzahl der Frauen, die an Vaginismus leiden, da dies häufig zu wenig gemeldet wird, was die Recherche erschwert.
Der Schmerzzustand scheint immer vorhanden gewesen zu sein oder kann nach Monaten oder Jahren schmerzfreier Erfahrungen beginnen. Wie Vulvodynie wird Vaginismus nicht ganz verstanden. Früher wurde angenommen, dass es sich um eine unwillkürliche Kontraktion der Vaginalmuskulatur handelt, die beim Eindringen zu Schmerzen führt. Diese Theorie wurde jedoch in Frage gestellt.
Die Behandlung beider Erkrankungen kann die Hilfe mehrerer Spezialisten erfordern. Zu den medizinischen Fachkräften, die möglicherweise helfen können, gehören Gynäkologen, Physiotherapeuten, Schmerzspezialisten, Sexualtherapeuten und Psychologen.
Besprechen Sie schmerzhaften Sex mit Ihrem Arzt
Viele Frauen besprechen schmerzhaften Geschlechtsverkehr nicht mit ihren Ärzten. Einer Studie zufolge hatten in einer Gruppe, in der bis zu 36 Prozent der Frauen über Dyspareunie berichteten, nur 15 Prozent das Problem mit ihrem Arzt besprochen.Sie sollten mit Ihrem Arzt über Ihre Schmerzen sprechen. Sie brauchen nicht zu leiden. Es stehen Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung.
Wenn du zu deinem Termin gehst, sei bereit zu sagen, wann, wie und wo es weh tut. Dies wird Ihrem Arzt helfen, die mögliche Ursache zu bestimmen. Wenn es zu schwierig wäre, mit Ihrem Arzt über die Schmerzen zu sprechen, sollten Sie die Antworten auf die folgenden Fragen im Voraus aufschreiben.
- Sind gynäkologische Untersuchungen auch schmerzhaft? (Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn dies der Fall ist, da er möglicherweise Dinge tun kann, um es Ihnen angenehmer zu machen.)
- Stillst du? Haben die Schmerzen nach der Geburt angefangen?
- Interessieren Sie sich für alternative Möglichkeiten der Empfängnis, wie zum Beispiel eine Insemination?
- Tut Sex beim Eintritt weh? Oder ist der Schmerz eine tiefere Art von Schmerz?
- Treten die Schmerzen nur beim Geschlechtsverkehr auf? Erlebst du es auch andere Male?
- Scheint der Schmerz zu bestimmten Zeiten Ihres Zyklus aufzutreten oder sich zu verschlimmern? Tut es zum Beispiel beim Eisprung mehr weh? Oder rund um die Menstruation?
- Wenn es eine tiefere Art von Schmerz ist, spielt die sexuelle Position eine Rolle? Ist der Schmerz scharf oder dumpf?
- Wenn die Penetration Schmerzen verursacht, spielt es dann eine Rolle, was in die Vagina eingeführt wird? Können Sie zum Beispiel Tampons verwenden? Tut das Einführen des Fingers auch weh oder nur das Einführen des Penis?
- Wenn Sie hoffen, schwanger zu werden, haben die Schmerzen Sie daran gehindert, häufig genug Sex zu haben, um schwanger zu werden?
- Ist der Schmerz unterschiedlich, je nachdem, was berührt wird? Verspüren Sie zum Beispiel Schmerzen im Bereich der Vulva, bevor eine Penetration überhaupt versucht wird?
Schmerzen beim Sex sind nicht deine Schuld. Es ist nichts, wofür Sie sich schämen sollten. Es ist ein medizinischer Zustand und definiert Sie nicht. Leider weiß nicht jeder Arzt, wie er auf Schmerzzustände richtig reagiert oder diese behandelt. Wenn Ihr Arzt Ihnen nicht helfen kann oder Sie nicht ernst nimmt, gehen Sie zu jemand anderem. Sprechen Sie weiter, bis Sie die Hilfe finden, die Sie verdienen.
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