Überblick
Rotavirus ist ein sehr ansteckendes Virus, das Durchfall verursacht. Es ist die weltweit häufigste Ursache für Durchfall bei Säuglingen und Kindern und führt jährlich zu über 215.000 Todesfällen. Vor der Entwicklung eines Impfstoffs waren die meisten Kinder in den USA bis zum Alter von 5 Jahren mindestens einmal mit dem Virus infiziert worden.
Obwohl Rotavirus-Infektionen Beschwerden verursachen, können Sie diese Infektion normalerweise zu Hause mit zusätzlichen Flüssigkeiten behandeln, um eine Dehydration zu verhindern. Gelegentlich erfordert eine starke Dehydration intravenöse Flüssigkeiten im Krankenhaus. Dehydration ist eine schwerwiegende Komplikation des Rotavirus und eine Hauptursache für Todesfälle bei Kindern in Entwicklungsländern.
Gute Hygiene wie regelmäßiges Händewaschen ist wichtig. Eine Impfung ist jedoch der beste Weg, um eine Rotavirus-Infektion zu verhindern.
Symptome einer Rotavirusinfektion
Eine Rotavirusinfektion beginnt normalerweise innerhalb von zwei Tagen nach Exposition gegenüber dem Virus. Erste Symptome sind Fieber und Erbrechen, gefolgt von drei bis acht Tagen wässrigem Durchfall. Die Infektion kann auch Bauchschmerzen verursachen.
Bei gesunden Erwachsenen kann eine Rotavirusinfektion nur leichte oder gar keine Symptome verursachen.
Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?
Rufen Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Kind:
- Hat Durchfall seit mehr als 24 Stunden
- Hat häufige Episoden von Erbrechen
- Hat schwarzen oder teerigen Stuhl oder der Stuhl hat Blut oder Eiter
- Hat eine Temperatur von 104 Grad Fahrenheit (40 Grad Celsius) oder höher
- Scheint lethargisch, reizbar oder hat Schmerzen
- Hat Anzeichen von Dehydration, einschließlich Mundtrockenheit, Weinen ohne Tränen, wenig oder gar kein Wasserlassen, ungewöhnliche Schläfrigkeit oder Reaktionslosigkeit
Wenn Sie erwachsen sind und sich infizieren, rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie:
- Ich kann Flüssigkeiten nicht 24 Stunden lang niedrig halten
- Haben Sie Durchfall für mehr als zwei Tage
- Haben Sie Blut in Ihrem Erbrochenen oder fühlen Sie Stuhlgang
- Haben Sie eine Temperatur höher als 39,4 Grad Celsius
- Haben Sie Anzeichen von Dehydration, einschließlich übermäßigem Durst, trockenem Mund, wenig oder gar keinem Wasserlassen, schwerer Schwäche, Schwindel beim Stehen oder Benommenheit
Ursachen
Rotavirus ist einige Tage vor Auftreten der Symptome im Stuhl einer infizierten Person vorhanden und noch etwa 10 Tage nach Abklingen der Symptome im Stuhl vorhanden. Das Virus verbreitet sich während dieser Zeit leicht durch Hand-zu-Mund-Kontakt – auch wenn die infizierte Person keine Symptome hat.
Wenn Sie Rotavirus haben und Ihre Hände nach dem Toilettengang nicht waschen – oder wenn Ihr Kind Rotavirus hat und Sie Ihre Hände nicht waschen, nachdem Sie die Windel Ihres Kindes gewechselt haben oder nachdem Sie Ihrem Kind beim Toilettengang geholfen haben – kann sich das Virus ausbreiten alles, was Sie berühren, einschließlich Lebensmittel, Spielzeug und Utensilien. Wenn eine andere Person Ihre ungewaschenen Hände oder einen kontaminierten Gegenstand berührt und dann seinen Mund berührt, kann eine neue Infektion auftreten. Rotavirus kann sich wochenlang oder länger von Oberflächen ausbreiten, wenn diese Oberflächen nicht desinfiziert werden.
Da es viele Arten von Rotaviren gibt, ist es möglich, mehr als einmal infiziert zu werden, selbst wenn Sie geimpft wurden. Wiederholte Infektionen sind jedoch typischerweise weniger schwerwiegend.
Risikofaktoren
Rotavirus-Infektionen treten häufig bei Kindern im Alter von 3 bis 35 Monaten auf – insbesondere bei Kindern, die Zeit in der Kinderbetreuung verbringen. Ältere Erwachsene und Erwachsene, die sich um kleine Kinder kümmern, haben ebenfalls ein erhöhtes Infektionsrisiko.
In einigen Ländern ist das Rotavirusrisiko im Winter und Frühling am höchsten.
Komplikationen durch Rotavirus
Schwerer Durchfall kann insbesondere bei kleinen Kindern zu Dehydration führen. Wenn die Kinder nicht behandelt werden, kann Dehydration zu einer lebensbedrohlichen Erkrankung werden.
Diagnose
Rotavirus wird häufig anhand von Symptomen und einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert. Eine Stuhlprobe kann in einem Labor analysiert werden, um die Diagnose zu bestätigen.
Behandlung von Rotavirus-Infektionen
Es gibt keine spezifische Behandlung für eine Rotavirus-Infektion. Antibiotika und Virostatika helfen bei einer Rotavirus-Infektion nicht. Normalerweise verschwindet die Infektion innerhalb von drei bis sieben Tagen.
Die Verhinderung von Dehydration ist das größte Problem. Trinken Sie viel Flüssigkeit, um Austrocknung während der Infektion zu vermeiden. Wenn Ihr Kind an schwerem Durchfall leidet, fragen Sie Ihren Arzt nach einer oralen Rehydrierungsflüssigkeit wie Pedialyte oder Enfalyte – insbesondere, wenn der Durchfall länger als einige Tage dauert.
Für Kinder kann eine Rehydrierungsflüssigkeit verlorene Mineralien wirksamer ersetzen als Wasser oder andere Flüssigkeiten. Bei starker Dehydration sind möglicherweise intravenöse Flüssigkeiten im Krankenhaus erforderlich.
Medikamente gegen Durchfall werden bei einer Rotavirus-Infektion nicht empfohlen.
Wenn Ihr Baby krank ist, geben Sie Ihrem Baby kleine Mengen Flüssigkeit. Wenn Sie stillen, lassen Sie Ihr Baby stillen.
Wenn Ihr Baby Formel trinkt, geben Sie Ihrem Baby eine kleine Menge einer oralen Rehydrierungsflüssigkeit oder normaler Milch. Verdünnen Sie nicht die Milch Ihres Babys.
Wenn ältere Kinder sich nicht wohl fühlen, ermutigen Sie sie, sich auszuruhen. Geben Sie ihnen milde Lebensmittel, die keinen Zuckerzusatz enthalten, wie Vollkornbrot oder Cracker, mageres Fleisch, Joghurt, Obst und Gemüse.
Viele Flüssigkeiten sind ebenfalls wichtig, einschließlich einer oralen Rehydrierungsflüssigkeit. Vermeiden Sie Soda, Apfelsaft, andere Milchprodukte als Joghurt und zuckerhaltige Lebensmittel, da dies den Durchfall verschlimmern kann.
Vermeiden Sie alles, was Ihren Magen reizen könnte, einschließlich stark gewürzter Lebensmittel, Koffein, Alkohol und Nikotin.
Prävention von Rotavirus
Um die Ausbreitung des Rotavirus zu verringern, waschen Sie Ihre Hände gründlich und häufig – insbesondere nachdem Sie die Toilette benutzt haben, wechseln Sie die Windel Ihres Kindes oder helfen Sie Ihrem Kind, die Toilette zu benutzen. Aber auch striktes Händewaschen garantiert nicht, dass Sie nicht infiziert werden.
Es gibt zwei Impfstoffe, um eine Rotavirus-Infektion zu verhindern:
- RotaTeq. Dieser Impfstoff wird oral in drei Dosen verabreicht, häufig im Alter von 2 Monaten, 4 Monaten und 6 Monaten. Der Impfstoff ist nicht zur Anwendung bei älteren Kindern oder Erwachsenen zugelassen.
- Rotarix. Dieser Impfstoff ist eine Flüssigkeit, die Säuglingen im Alter von 2 Monaten und 4 Monaten in zwei Dosen verabreicht wird.
Manchmal kann sich ein Teil des Darms auf sich selbst zurückfalten (Intussuszeption). Dies kann zu einer lebensbedrohlichen Darmblockade führen. Die Intussuszeption ist eine sehr seltene, aber lebensbedrohliche Nebenwirkung des Rotavirus-Impfstoffs. Kinder, die zuvor eine Intussuszeption hatten, haben diese nach Erhalt des Rotavirus-Impfstoffs mit größerer Wahrscheinlichkeit wieder. Aus diesem Grund empfiehlt die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA), den Rotavirus-Impfstoff nicht an Kinder mit Intussuszeption in der Vorgeschichte zu verabreichen.
Bei Kindern ohne Intussuszeption in der Vorgeschichte besteht ein sehr geringes Risiko, dass sie sich nach Gabe des Rotavirus-Impfstoffs entwickeln können. Trotzdem überwiegen die Vorteile des Impfstoffs bei weitem die Risiken. Seit die Rotavirus-Impfstoffe verfügbar sind, haben Studien gezeigt, dass sie verhindern, dass jedes Jahr Tausende von Kindern krank werden und ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Wenn Ihr Kind nach Erhalt des Rotavirus-Impfstoffs Magenschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Blut im Stuhl oder eine Veränderung des Stuhlgangs hat, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
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