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Ohnmacht Ursachen, Symptome, Behandlung und Vorbeugung

Kevin Böhm by Kevin Böhm
22/11/2021
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Ohnmacht (Synkope) ist ein plötzlicher Bewusstseinsverlust aufgrund eines Mangels an Blutfluss zum Gehirn. Menschen, die ohnmächtig werden, wachen normalerweise schnell auf, nachdem sie zusammengebrochen sind. Die Behandlung einer Ohnmacht ist einfach: Lassen Sie den Patienten flach liegend (Rückenlage) erholen. Ebenso wichtig wie die sofortige Behandlung ist die Behandlung der Ursache der Ohnmacht.

Ursachen der Ohnmacht

Sehr gut / Joshua Seong

Ohnmachtssymptome

Menschen, die anfällig für Synkopen sind, beginnen häufig im Alter von etwa 13 Jahren in Ohnmacht zu fallen. Die Person wird sich erröten (warm oder heiß sind ebenfalls häufige Gefühle), gefolgt von plötzlicher Schwäche und Bewusstlosigkeit. Sie werden schlaff und bekommen oft einen kalten Schweißausbruch. Menschen, die stehen, wenn sie ohnmächtig werden oder „ohnmächtig“ werden, brechen zu Boden.

Die Stimulation des Vagusnervs, die zu einer Verlangsamung des Herzens und einem drastischen Blutdruckabfall führen kann, ist eine Ursache für Ohnmachtsanfälle. Sobald eine Person das Bewusstsein verliert, beginnt das Herz des Patienten zu beschleunigen, um den niedrigen Blutdruck zu beheben.

Vor der Ohnmacht

Vor der Ohnmacht kann ein Patient alle oder einige dieser Anzeichen und Symptome zeigen oder fühlen, abhängig von der Ursache der Ohnmacht:

  • Schwindel oder Benommenheit

  • Verwechslung
  • Brechreiz
  • Plötzliche Hörprobleme
  • Tunnelblick oder verschwommenes Sehen
  • Schwitzen
  • Gerötete oder blasse Farbe
  • Heißes Gefühl
  • Die Schwäche
  • Zittern oder Zittern
  • Kopfschmerzen
  • Kurzatmigkeit

Bei einer Ohnmacht, die durch die Stimulation des Vagusnervs verursacht wird, können Krämpfe oder ein Drang zum Stuhlgang auftreten, kurz bevor sie ohnmächtig werden.

Wie Ohnmacht aussieht

In Cartoons wird eine Ohnmacht immer dadurch verursacht, dass man steif wie ein Brett umfällt und entweder flach auf dem Gesicht oder auf dem Rücken landet. In Filmen ist die klassische melodramatische Ohnmacht mit einem Keuchen, einer Hand an die Stirn und dem Zusammenbrechen in den Armen des nächsten männlichen Frauenschwarms.

Im wirklichen Leben reicht die Ohnmacht von subtil bis heftig. Wenn das Gehirn nicht mehr genug Blut bekommt, um bei Bewusstsein zu bleiben, sendet es keine Signale mehr an die Muskelzellen. Die Muskeln verlieren ihren Tonus und der Körper kollabiert einfach zu dem Haufen, zu dem die Schwerkraft ihn zieht.

Gelegentlich führt dieser plötzliche Blutaustritt aus dem Gehirn zu einem kleinen nervösen Impuls – so etwas wie ein Rauschen durch eine Telefonleitung. Dies kann zu einem leichten Zittern oder Zittern führen. Manchmal sieht es aus wie ein Schaudern; manchmal sieht es aus wie ein Anfall (wenn auch sehr kurz).

Haben Sie schon einmal beim Einschlafen ein unwillkürliches Zucken in Ihren Armen oder Beinen gespürt? Dies wird als myoklonische Kontraktion bezeichnet und ist genau die gleiche Art von Zuckung, die manche ohnmächtige Patienten aufweisen.

Während eine myoklonische Kontraktion kein Anfall ist, können echte Anfälle auch einen plötzlichen Bewusstseinsverlust verursachen.Die Symptome eines Anfalls sind jedoch unterschiedlich, ebenso wie die Behandlung von Anfällen.

Nach Ohnmacht

Sobald die Person von der Vertikalen in die Horizontale übergeht, beginnt das Blut zurück in das Gehirn zu fließen und sie wacht auf. Es kann schnell gehen oder eine Weile dauern; jeder ist anders.

Einige der häufigsten Symptome, die nach einer Ohnmacht auftreten können:

  • Schwitzen hört auf
  • Farbe beginnt zurückzukehren
  • Schneller Puls oder „rasendes Herz“
  • Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle (Inkontinenz)

Ursachen

Die meisten Ohnmachten werden durch den Vagusnerv ausgelöst.Es verbindet das Verdauungssystem mit dem Gehirn und seine Aufgabe ist es, den Blutfluss zum Darm zu steuern. Wenn Nahrung in das System gelangt, leitet der Vagusnerv Blut zum Magen und Darm und zieht es aus anderen Körpergeweben, einschließlich des Gehirns.

Leider kann der Vagusnerv etwas zu aufgeregt sein und zu viel Blut aus dem Gehirn ziehen. Manche Dinge erschweren die Arbeit, wie zum Beispiel das Herunterdrücken zum Stuhlgang oder Erbrechen. Erkrankungen, die den Blutdruck senken, verstärken die Auswirkungen des Vagusnervs – sogar extreme Schmerzen durch Menstruationskrämpfe.

Dehydration

Zu wenig Wasser im Blutkreislauf senkt den Blutdruck und eine Stimulation des Vagusnervs bei bereits schwachem System kann zu Schwindel und Ohnmacht führen. Es gibt viele Ursachen für Dehydration – Erbrechen oder Durchfall, Hitzeerschöpfung, Verbrennungen und mehr. Insbesondere Erbrechen und Durchfall stimulieren auch den Vagusnerv.

Schock

Nicht alle Bewusstseinsverluste hängen mit dem Vagusnerv zusammen. Schock ist ein Zustand, der durch niedrigen Blutdruck gekennzeichnet ist, der oft zu Bewusstlosigkeit führt. Als Gesellschaft sind wir uns der langfristigen Folgen von Bluthochdruck sehr bewusst, aber ein sehr niedriger Blutdruck ist viel unmittelbarer gefährlich.

Schock ist ein lebensbedrohlicher Notfall, der normalerweise durch Blutungen verursacht wird, aber auch durch eine schwere Allergie (Anaphylaxie) oder schwere Infektion. Menschen mit Schock werden höchstwahrscheinlich verwirrt und verlieren dann das Bewusstsein, wenn sich ihr Zustand verschlechtert.

Es kann alles sehr schnell passieren, und obwohl es per se keine Ohnmacht ist, können wir es nicht wirklich sagen, es sei denn, der Patient wacht auf. Eine abwartende Haltung einzunehmen kann gefährlich sein.

Drogen oder Alkohol

Viele Menschen verlieren aufgrund von Alkoholkonsum das Bewusstsein, und wir nennen es nicht Ohnmacht (obwohl es immer noch angebracht erscheint, ohnmächtig zu werden). Neben seiner offensichtlichen sedierenden Wirkung führt Alkohol zum Wasserlassen, was schließlich zu Dehydration führt. Es erweitert auch die Blutgefäße, was den Blutdruck senkt.

Wie ein Schock wird auch ein Bewusstseinsverlust durch Alkohol technisch gesehen nicht als Ohnmacht angesehen, aber es kann Anlass zur Besorgnis geben oder auch nicht. Es ist möglich, an einer Alkoholvergiftung zu sterben, und Ohnmacht ist ein Zeichen für eine schwere Vergiftung.

Andere Drogen – legale wie illegale – können Sie aus verschiedenen Gründen KO schlagen:

  • Nitrate senken schnell den Blutdruck.
  • Diuretika führen zum Wasserlassen und können zu Austrocknung führen.
  • Stimulanzien trocknen dich aus und erhöhen deine Temperatur.
  • Opiate senken den Blutdruck und verlangsamen die Atmung.
  • Herzmedikamente senken oft den Blutdruck.
  • Jedes Medikament zur Kontrolle des Bluthochdrucks wirkt in irgendeiner Weise blutdrucksenkend – und zu viele dieser Medikamente können zu niedrigem Blutdruck führen.

Herzschlag

Ihr Herz ist die Pumpe, die Blut durch Ihre Venen und Arterien drückt. Es braucht einen gewissen Druck in der Blutbahn, um sie am Fließen zu halten. Ein richtig funktionierendes Herz ist für die Aufrechterhaltung eines angemessenen Blutdrucks unerlässlich.

Wenn das Herz zu schnell oder zu langsam schlägt, kann es den Blutdruck nicht so hoch halten, wie er sein müsste. Blut fließt aus dem Gehirn und führt zu Ohnmacht. Bei einem Herzinfarkt kann der Herzmuskel zu schwach werden, um den Blutdruck aufrechtzuerhalten.

Um zu entscheiden, ob das Herz der Schuldige ist, messen Sie den Puls. Wenn es zu schnell (mehr als 150 Schläge pro Minute) oder zu langsam (weniger als 50 Schläge pro Minute) ist, vermuten Sie, dass das Herz den Ohnmachtsanfall verursacht hat. Auch wenn der Patient über Brustschmerzen oder andere Symptome eines Herzinfarkts klagt, gehen Sie davon aus, dass das Herz zu schwach ist, um Blut im Kopf zu halten.

Weniger häufige Ursachen

Werden Sie bewusstlos, wenn Sie Blut sehen? Angst, Panikstörung und Stress können bei manchen Menschen den Vagusnerv stimulieren und zu Bewusstlosigkeit führen.

Der Vagusnerv stimuliert den Parasympathikus, der den Puls verlangsamt und den Blutdruck senkt. Manche Menschen reagieren überempfindlich auf den Vagusnerv, und die Stimulation kann bei diesen Menschen zu Bewusstlosigkeit führen.

Behandlung

Ohnmacht allein ist nicht lebensbedrohlich. Ein plötzlicher Herzstillstand ähnelt jedoch einer Ohnmacht und erfordert eine sofortige Behandlung.

Wenn Sie sehen, dass jemand ohnmächtig wird, vergewissern Sie sich, dass die Person atmet; wenn nicht, rufen Sie 911 an und beginnen Sie mit der Wiederbelebung.

Sobald jemand ohnmächtig wird, legen Sie den Patienten bequem flach hin. Sie können die Beine anheben, um den Blutfluss zum Gehirn zu fördern, aber dies ist im Allgemeinen nicht notwendig und es gibt einige Diskussionen darüber, ob dies wirksam ist.

Die Behandlung danach hängt von der Ursache der Ohnmacht ab. Wenn dies das erste Mal ist, dass diese Person in Ohnmacht fällt – oder wenn Sie es nicht wissen – rufen Sie die Notrufnummer 911 an. Es gibt einige gefährliche Zustände, die zu einer Ohnmacht führen können und sollten von medizinischem Fachpersonal untersucht werden, um zu bestimmen, wie weiter vorzugehen ist.

Wenn die Person in der Vergangenheit ohnmächtig wurde, beobachten Sie die Atmung und geben Sie ihr ein paar Minuten, um aufzuwachen. Wenn die Person nicht innerhalb von drei Minuten nach dem Liegen aufwacht, rufen Sie 911 an.

Wichtiger als eine sofortige Behandlung ist es, die Ursache der Ohnmacht zu behandeln. Oftmals besteht die einzige Möglichkeit, die Ursache zu identifizieren, darin, die chronischen medizinischen Probleme des Patienten, falls vorhanden, und kürzlich aufgetretene Aktivitäten oder Krankheiten zu betrachten.

Verhütung

Manchmal gibt es absolut nichts, was Sie tun können, um eine Ohnmacht zu stoppen, aber wenn Sie das Gefühl haben, dass es auftritt, gibt es ein paar Dinge, die helfen können. Wenn Sie sich plötzlich rot, heiß oder übel fühlen oder kalter Schweiß ausbrechen, stehen Sie nicht auf.

Legen Sie sich hin, bis es vorbeigeht. Wenn es nicht nach ein paar Minuten vorübergeht oder Sie Schmerzen in der Brust oder Kurzatmigkeit verspüren, rufen Sie 911 an.

Ohnmächtig zu werden ist zweifellos ein beängstigendes Ereignis. Wissen ist die halbe Miete in der Prävention. Patienten mit mehreren Ohnmachtsanfällen sollten unbedingt einen Arzt aufsuchen und die Ursache der Ohnmacht (falls vorhanden) ermitteln. Patienten lernen oft die Warnzeichen und Symptome einer Ohnmacht und können lernen, sie zu vermeiden.

Häufig gestellte Fragen

  • Was ist nach einer Ohnmacht zu tun?

    Rufen Sie Ihren Arzt an, um ihm mitzuteilen, dass Sie eine Ohnmachtsanfälle hatten. Möglicherweise müssen Sie Tests durchführen lassen, um auf Herzprobleme zu überprüfen, einschließlich eines Elektrokardiogramms, eines Echokardiogramms und eines Holter-Monitors. Sie können auch einen Tischneigungstest vorschlagen, der Ihre Vitalwerte überwacht, wenn Sie aufrecht und flach liegen.

  • Führt das Blockieren der Knie beim Stehen zu Ohnmacht?

    Wenn Sie mit gestreckten Knien zu lange an einer Stelle stehen, kann sich Ihr Blut in den Beinvenen ansammeln, was zu einer Ohnmacht führen kann. Um dies zu verhindern, beugen Sie die Knie oder bewegen Sie sich ein wenig, um die Durchblutung zu verbessern.

  • Wie können Sie einer Ohnmacht bei der Blutabnahme vorbeugen?

    Wenn Sie wissen, dass Sie beim Anblick von Blut normalerweise ohnmächtig werden, z. B. wenn Sie sich Blut abnehmen lassen, suchen Sie nach Möglichkeiten, sich abzulenken. Schauen Sie weg, wenn der Test durchgeführt wird, sprechen Sie mit der Person, die die Blutabnahme durchführt, oder versuchen Sie einige Meditations- und Atemübungen. Teilen Sie dem Phlebotomisten auch mit, wenn Sie zu Ohnmachtsanfälligkeiten neigen, da er Sie möglicherweise liegen lässt, während der Test durchgeführt wird.

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