Mallet Toes: Ursachen und Behandlung

Der tägliche Verschleiß an unseren Füßen kann gelegentlich zu Zehenschmerzen führen. Aber die Entwicklung von Mallet Toe ist anders. Möglicherweise haben Sie Probleme, Schuhe zu tragen, ohne Beschwerden zu gehen oder normalen Aktivitäten nachzugehen. Anhaltende Zehenschmerzen, die durch einen gebogenen Zeh verursacht werden, sollten von einem Arzt untersucht werden.

Überblick

Was sind Mallet-Toes?

Ein Mallet-Toe bezieht sich auf eine Aufwärtsbeugung am Zehengelenk. Es kann dazu führen, dass der Zeh gewellt statt flach aussieht. Mallet Toe tritt meistens im zweiten Zeh neben dem großen Zeh auf. Das liegt daran, dass er oft der längste der vier kleineren Zehen ist. Aber auch die dritte und vierte Zehe können von Mallet Toe betroffen sein.

Mallet Toe betrifft zwei Körperteile. Sie heißen distales Interphalangealgelenk (DIPJ) und Flexor digitorum longus (FDL). Das DIPJ ist das letzte Gelenk im Zeh, das dem Zehennagel am nächsten liegt. Der FDL ist ein Muskel, der in der Nähe des Schienbeins beginnt und bis zu den vier kleineren Zehen verläuft. Es hilft den Zehen, sich zu krümmen. Wenn der Muskel zu eng wird, kann er ein Zehengelenk nach oben biegen.

Gibt es verschiedene Arten von Mallet-Zehen?

Mallet-Zehen werden normalerweise als flexibel oder starr beschrieben:

Flexible Mallet-Zehen: Der Muskel und das Zehengelenk sind noch flexibel und beweglich.
Steife Mallet-Zehen: Der Muskel und die nahegelegenen Sehnen (Gewebe, die den Muskel mit dem Knochen verbinden) ziehen sich zusammen. Diese Veränderung friert das Zehengelenk in einer gebeugten Position ein.

Was ist der Unterschied zwischen Hammerzehen, Hammerzehen und Krallenzehen?

Hammerzehen werden oft mit Hammerzehen und Krallenzehen verwechselt. Obwohl alle drei Erkrankungen die Gelenke in den Zehen betreffen, weisen sie wichtige Unterschiede auf:

Mallet-Zehen: Beugen Sie das dritte Zehengelenk, das dem Zehennagel am nächsten liegt.
Hammerzehen: Beuge das zweite oder mittlere Zehengelenk.
Krallen: Beugen Sie das erste Zehengelenk und möglicherweise das zweite und dritte Gelenk.

Symptome und Ursachen

Was verursacht Mallet-Zehen?

Mallet-Zehen entwickeln sich, wenn ein Zeh wiederholt nach oben gedrückt wird. Die häufigsten Ursachen für Mallet-Toes sind:

Arthritis.
Knochen- und Muskeldysbalancen, wie zu kurze Fußknochen oder besonders schwache Muskeln.
Verletzung am Zeh.
Zu enge Schuhe.

Was sind die Symptome von Mallet-Toes?

Das offensichtlichste Symptom eines Mallet-Zehs ist das Einrollen oder Biegen des Zehengelenks, das dem Zehennagel am nächsten liegt. Andere Symptome können sein:

Rötung und Schwellung des betroffenen Zehs.
Hühneraugen oder Schwielen am gebogenen Teil der Zehe.
Zehenschmerzen beim Tragen von Schuhen oder beim Gehen.
Wunde oder Geschwüre an den Zehen, insbesondere bei Diabetikern.
Verdickung oder Veränderung des Zehennagels.

Was muss ich über Zehendeformitäten und Diabetes wissen?

Wenn Sie Diabetes haben, haben Sie ein höheres Risiko, Komplikationen durch Fußerkrankungen wie Mallet Toe zu entwickeln. Diabetes kann Nervenschäden und Durchblutungsstörungen in Ihren Füßen und Zehen verursachen. Das bedeutet, dass Hühneraugen oder Schwielen zu Blasen oder Wunden führen können. Und diese Wunden oder Geschwüre können sich zu gefährlichen offenen Wunden entwickeln, die anfällig für Infektionen sind. Es ist dann wahrscheinlicher, dass Sie eine Infektion oder sogar Gangrän (abgestorbenes Gewebe) bekommen.

Diagnose und Tests

Wie werden Mallet-Zehen diagnostiziert?

Hammerzehen sollten von einem Arzt diagnostiziert werden. Sie können mit Ihrem Hausarzt (PCP) beginnen oder einen Podologen (Fuß- und Knöchelarzt) aufsuchen. Mallet-Zehen benötigen normalerweise nur eine gründliche körperliche Untersuchung. Ihr Anbieter wird:

Schau dir deine Schuhe an.
Überprüfen Sie wahrscheinlich die Flexibilität des Zehs.
Führen Sie ggf. eine Ganganalyse durch, um Ihren Gang einzuschätzen.
Machen Sie eine Röntgenaufnahme Ihres Fußes.
Führen Sie eine Fuß- und Knöcheluntersuchung durch.
Debridieren (entfernen) Sie schmerzende Haut oder Nägel.

Die körperliche Untersuchung kann helfen, festzustellen, ob Sie zusätzlichen Druck oder Stress auf den betroffenen Zeh ausüben. In einigen Fällen kann Ihr Arzt auch Bildgebungstests anordnen. Eine Röntgenaufnahme schließt Zehenfrakturen (Knochenbrüche) aus.

Management und Behandlung

Wie werden Mallet-Zehen behandelt?

Die Mallet-Toe-Behandlung kann viele Formen annehmen. Glücklicherweise finden die meisten Menschen mit konservativen Behandlungen Linderung. Das bedeutet, dass sie nicht operiert werden müssen. Wenn der Hammerzeh noch flexibel ist, kann Ihr medizinischer Betreuer Folgendes empfehlen:

Sanftes Peeling oder Glätten von Hornhaut.
Legen Sie Zehenpolster auf Hühneraugen oder Schwielen.
Verringerung der Entzündung mit einer Steroidinjektion.
Strecken Sie Ihre Zehen häufig.
Verwendung von Orthesen (spezielle Schuheinlagen), um den betroffenen Zeh zu entlasten.
Tragen von Schuhen mit zusätzlichem Platz in den Zehen.

Für Menschen mit Diabetes ist die richtige Fußpflege unerlässlich. Zu den Tipps für die Fußgesundheit gehören:

Überprüfen Sie Ihre Füße jeden Tag auf Wunden oder Verletzungen.
Halten Sie Ihre Füße sauber und trocken.
Trimmen Sie Ihre Zehennägel regelmäßig.

Versuchen Sie niemals, Hühneraugen oder Schwielen selbst abzuschneiden. Lassen Sie diabetische Fußprobleme immer von einem Arzt beurteilen. Der Anbieter wird die beste Behandlung empfehlen.

Muss ich an den Zehen operiert werden?

Schwere oder starre Hammerzehen sprechen möglicherweise nicht auf konservative Therapien an. Einige Menschen benötigen eine Zehenoperation, um die richtige Ausrichtung des Gelenks wiederherzustellen. Zu den chirurgischen Optionen gehören:

Endoprothetik: Entfernen eines Teils des gebogenen Zehenknochens und Neuausrichten.
Sehnenfreigabe: Durchtrennen einer engen Zehensehne, damit die Zehe flach aufliegen kann.
Sehnentransfer: Verschieben der Sehne in der Mallet-Zehe zu einem anderen Teil des Fußes, um die Zehe zu zwingen, sich zu strecken.

Was sind die Risiken einer Zehenoperation?

Alle Operationen sind mit Risiken verbunden. Mögliche Komplikationen einer Mallet-Toe-Operation sind:

Infektion.
Nervenschäden.
Wiederholung (Rückkehr) des gebogenen Zehs.
Steifheit.
Schwellung.

Verhütung

Wie kann ich Mallet-Toe vorbeugen?

Eine gute Pflege Ihrer Füße kann helfen, die Entwicklung von Mallet-Zehen zu verhindern. Sicher sein zu:

Vermeiden Sie Schuhe, die Ihre Zehen drücken oder drücken.
Wähle Schuhe mit niedrigem Absatz, um Druck von deinen Zehen zu nehmen.
Dehnen Sie Ihre Füße und Zehen regelmäßig.
Lassen Sie Ihre Schuhe von einem Verkaufsprofi messen.

Ausblick / Prognose

Ist ein Mallet-Toe dauerhaft?

Einige starre Mallet-Zehen bleiben dauerhaft gebogen. Aber es gibt viele Möglichkeiten, Zehengelenkschmerzen zu lindern und weiteren Problemen wie Hühneraugen und Schwielen vorzubeugen.

Leben mit

Wann sollte ich den Arzt wegen Mallet-Toe kontaktieren?

Ein Hammerzeh allein ist normalerweise keine dringende Erkrankung. Wenden Sie sich jedoch sofort an einen Gesundheitsdienstleister, wenn Sie:

Haben Sie Diabetes und sehen Sie eine offene Wunde oder Wunde, die sich an Ihrem Zeh bildet.
Achte auf Anzeichen einer Infektion um deinen Zehennagel herum.
Vermuten Sie, dass Ihr gebogener Zeh von einer Fraktur oder einer Weichteilverletzung stammen könnte.

Ihre Füße und Zehen helfen Ihnen bei allen Aktivitäten, die Ihnen Spaß machen. Ein Zustand wie Mallet Toe kann das Tragen von Schuhen, Gehen oder Sport schmerzhaft machen. Wenn Sie mit anhaltenden Fußschmerzen zu kämpfen haben, holen Sie sich Hilfe von einem Gesundheitsdienstleister. Für die meisten Fuß- und Zehenprobleme gibt es eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten. Einige erfordern eine Operation, viele jedoch nicht.

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