Überblick
Was ist ein Lungenknoten?
Ein Lungen-(Lungen-)Knötchen ist eine abnormale Wucherung, die sich in einer Lunge bildet. Sie können einen Knoten in der Lunge oder mehrere Knoten haben. Knötchen können sich in einer Lunge oder beiden entwickeln.
Die meisten Lungenknoten sind gutartig (nicht krebsartig). Selten sind Lungenknötchen ein Zeichen von Lungenkrebs.
Lungenknoten zeigen sich auf bildgebenden Scans wie Röntgen- oder CT-Scans. Ihr medizinischer Betreuer kann das Wachstum als einen Fleck auf der Lunge, eine Münzläsion oder einen Schatten bezeichnen.
Wie häufig sind Lungenknoten?
Lungenknoten sind sehr häufig. Bis zur Hälfte der Erwachsenen, die Röntgenaufnahmen oder CT-Scans des Brustkorbs erhalten, haben sie.
Sind Lungenknoten ein Zeichen von Lungenkrebs?
Etwa 95 % der Lungenknoten sind gutartig. Viele Dinge können gutartige Lungenknoten verursachen, einschließlich Infektionen und Narbenbildung. Wenn Sie einen Lungenknoten haben, möchte Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests durchführen, um die Ursache zu bestimmen und Lungenkrebs auszuschließen.
Symptome und Ursachen
Was verursacht Lungenknoten?
Wenn eine Infektion oder Krankheit Lungengewebe entzündet, kann sich ein kleiner Zellklumpen (Granulom) bilden. Im Laufe der Zeit kann ein Granulom in der Lunge verkalken oder sich verhärten und einen gutartigen Lungenknoten verursachen.
Ein Neoplasma ist ein abnormales Wachstum von Zellen in der Lunge. Neurofibrome sind eine Art gutartige Neubildungen. Arten von bösartigen (krebsartigen) Neubildungen umfassen Lungenkrebs und karzinoide Tumore.
Andere Ursachen für gutartige Lungenknoten sind:
- Reizstoffe oder Schadstoffe in der Luft.
- Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Sarkoidose.
- Pilzinfektionen wie Histoplasmose.
-
Infektionen der Atemwege, wie Tuberkulose (TB).
- Narbengewebe.
Was sind die Risikofaktoren für Lungenknoten?
Jeder kann Lungenknoten entwickeln. Ein Knoten ist eher Krebs, wenn Sie:
Sind ein ehemaliger oder aktueller Raucher.
- Sind älter als 65.
- Haben Sie eine Familiengeschichte von Krebs.
- Bestrahlung der Brust erhalten.
- Asbest, Radon oder Passivrauch ausgesetzt waren.
Was sind die Symptome von Lungenknoten?
Kleine Lungenknoten verursachen selten Symptome. Wenn das Wachstum gegen die Atemwege drückt, können Sie husten, keuchen oder Schwierigkeiten haben, wieder zu Atem zu kommen.
Ebenfalls selten können Anzeichen auftreten, die auf Lungenkrebs im Frühstadium hinweisen könnten (Krebs, der sich nicht außerhalb der Lunge ausgebreitet hat). Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Lungenknoten haben und beginnen, Folgendes zu bemerken:
-
Brustschmerz.
-
Chronischer Husten oder Bluthusten.
-
Ermüdung.
-
Heiserkeit.
- Appetitlosigkeit und unerklärlicher Gewichtsverlust.
- Wiederkehrende Infektionen der Atemwege wie Bronchitis oder Lungenentzündung.
-
Kurzatmigkeit (Dyspnoe) oder Keuchen.
Diagnose und Tests
Wie werden Lungenknoten diagnostiziert?
Die meisten Menschen finden heraus, dass sie einen Lungenknoten haben, nachdem sie einen bildgebenden Test zur Vorbereitung auf einen Eingriff oder einen anderen Zweck erhalten haben. Die Ergebnisse sind oft überraschend.
Wenn ein bildgebender Test einen Lungenknoten zeigt, kann Ihr Arzt eine aktive Überwachung empfehlen. In sechs bis 12 Monaten erhalten Sie einen weiteren CT-Scan. Knötchen, die während eines zweijährigen Überwachungszeitraums dieselbe Größe behalten, sind wahrscheinlich kein Krebs. Sie können möglicherweise aufhören, CT-Scans zu erhalten.
Ihr Anbieter kann weitere Tests anordnen, wenn der Knoten groß ist (mehr als einen halben Zoll oder etwa 12 Millimeter) oder wächst. Diese Tests umfassen:
- Bronchoskopie: Während Sie sediert sind, führt Ihr Arzt einen dünnen Schlauch (Bronchoskop) durch Ihren Hals in die Lunge. Ein winziges chirurgisches Instrument am Ende des Endoskops schneidet und entnimmt eine Gewebeprobe aus dem Knoten. Ein Labor analysiert diese Biopsieprobe auf abnormale Zellen.
- CT-Scan-geführte Biopsie: Bei Knötchen am äußeren Teil der Lunge verwendet Ihr Arzt CT-Bilder, um eine dünne Nadel durch die Haut und in die Lunge zu führen. Bei dieser Nadelbiopsie werden Gewebeproben aus dem Knoten entnommen, um sie auf abnormale Zellen zu untersuchen.
- Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan: Ein PET-Scan verwendet eine sichere, injizierbare radioaktive Chemikalie und ein Bildgebungsgerät, um erkrankte Zellen in Organen zu erkennen.
Management und Behandlung
Was sind die Komplikationen von Lungenknoten?
Selten kann ein gutartiger Lungenknoten gegen die Atemwege drücken oder diese blockieren. Möglicherweise müssen Sie operiert werden, um die Atemwege zu reinigen, damit Sie wieder klar atmen können.
Wie werden Lungenknoten verwaltet oder behandelt?
Kleine, gutartige Lungenknoten bedürfen normalerweise keiner Behandlung. Wenn Sie eine Infektion haben, benötigen Sie möglicherweise Behandlungen wie Antibiotika oder Antimykotika.
Wenn der Knoten wächst, Probleme verursacht oder krebsartig ist, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Zu den chirurgischen Verfahren zur Entfernung gutartiger und kanzeröser Lungenknoten gehören:
- Videoassistierte Thoraxchirurgie (VATS): Während der VATS führt Ihr Anbieter ein Thorakoskop (Endoskop mit Kamera) und winzige chirurgische Instrumente durch mehrere kleine Brustschnitte ein. Ihr Anbieter bezieht sich auf Bilder von der Kamera, um den Knoten zu entfernen.
- Thorakotomie: Ihr Arzt entfernt den Lungenknoten durch einen größeren Einschnitt zwischen Ihren Rippen, unterhalb Ihres Schulterblatts. Mehrere Tage nach der Operation wird überschüssige Flüssigkeit aus Ihrer Brust über einen Schlauch abgeführt.
Verhütung
Wie kann ich Lungenknoten vorbeugen?
Mit dem Rauchen aufzuhören ist das Beste, was Sie tun können, um Ihre Lunge zu schützen. Aber es gibt nichts, was Sie tun können, um Lungenknoten zu verhindern.
Ausblick / Prognose
Wie ist die Prognose (Ausblick) für Menschen mit Lungenknoten?
Die meisten Lungenknoten sind nicht krebsartig und müssen nicht behandelt werden. Ein gutartiger Lungenknoten sollte Ihre Lebensqualität nicht beeinträchtigen.
Leben mit
Wann sollte ich den Arzt rufen?
Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn Sie Folgendes bemerken:
- Brustschmerz.
- Chronischer Husten oder Bluthusten.
- Unerklärlicher Gewichtsverlust.
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?
Vielleicht möchten Sie Ihren Arzt fragen:
- Was ist der beste Aktionsplan für mich?
- Brauche ich eine Biopsie?
- Sollte ich auf Anzeichen von Komplikationen achten?
Lungenknoten sind ziemlich häufig und normalerweise kein Grund zur Sorge. Dennoch kann es alarmierend sein zu erfahren, dass Sie einen Fleck auf Ihrer Lunge haben. Glücklicherweise sind die meisten Lungenknoten kein Zeichen von Lungenkrebs. Ein gutartiger Zustand verursacht das abnormale Wachstum. Die meisten gutartigen Lungenknoten bedürfen keiner Behandlung. Wenn ein Knoten krebsartig ist, kann Ihr Arzt die nächsten Schritte besprechen.
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