Operation zur Entfernung der Eierstöcke, und Oophorektomie, ist ein letztes Mittel zur Behandlung der prämenstruellen dysphorischen Störung (PMDD). Es stoppt dauerhaft die Zirkulation der weiblichen Hormone und leitet die Wechseljahre ein.
Im Gegensatz zu den Wechseljahren, die allmählich und natürlich auftreten, sind die Wechseljahre abrupt und die Symptome sind oft plötzlich und intensiv. Die induzierte Menopause erhöht auch das Risiko für eine Reihe von Krankheiten und Zuständen und ist sogar mit einer verkürzten Lebensdauer verbunden.
Eine Hormonersatztherapie (HRT) ist fast immer notwendig, um diese Nebenwirkungen bei Frauen zu vermeiden, deren Eierstöcke entfernt wurden. Darüber hinaus gibt es Möglichkeiten, die Nebenwirkungen der frühen Menopause nach einer PMDD-Operation zu minimieren. In diesem Artikel erfährst du die wichtigsten und wie du sie in deinen Lebensstil integrieren kannst.
Schützen Sie Ihre Knochen
Knochenschwund ist eine unvermeidliche Nebenwirkung der Wechseljahre. Wenn die Menopause in einem frühen Alter eingeleitet wird, verlängert dies den Zeitraum, in dem der Knochenabbau stattfindet, was bedeutet, dass mehr Knochen als normal verloren gehen kann.
Um Knochen zu erhalten, Ihr Skelett stark zu halten und das Risiko von Frakturen zu verringern, können Sie mehrere Maßnahmen ergreifen:
Übung
Belastungsaktivitäten wie Laufen, Gehen und Radfahren belasten die Knochen und fördern das Wachstum. Krafttraining mit Gewichten oder anderen Widerstandsformen bewirkt dasselbe. Es wurde festgestellt, dass bestimmte Yoga-Posen die Knochen sowohl stärken als auch erhalten.
Wenn Sie noch nicht regelmäßig Sport treiben, ist der Beginn der Wechseljahre ein wichtiger Zeitpunkt.
Diät
Mehrere Vitamine und Mineralstoffe sind für die Knochengesundheit besonders wichtig. Es gibt einige Hinweise darauf, dass eine erhöhte Aufnahme dieser Nährstoffe zum Schutz der Knochen und zur Vorbeugung von Frakturen beitragen kann.
Calcium: Calcium ist bekanntlich wichtig für die Knochen. Die besten Nahrungsquellen für dieses Mineral sind Milchprodukte, Fischkonserven wie Sardinen und Lachs mit den Gräten, angereicherte Fruchtsäfte und pflanzliche Milch sowie gekochtes Gemüse, insbesondere Kohl.
Vitamin D: Dieser Nährstoff ist wichtig, um dem Körper bei der Aufnahme von Kalzium zu helfen. Es kann schwierig sein, genügend D aus Lebensmitteln zu sich zu nehmen. Die besten Quellen sind mit Vitamin D angereicherte Milch, Leber und fetter Fisch wie wilde Makrelen, Lachs, Sardinen und Thunfisch.
Magnesium: Ein Mangel an diesem Mineralstoff, der häufig bei Menschen vorkommt, die eine traditionelle westliche Ernährung mit verarbeiteten Lebensmitteln zu sich nehmen, wurde mit brüchigen Knochen in Verbindung gebracht. Zu den magnesiumreichen Lebensmitteln gehören grünes Gemüse, Nüsse, Samen, Vollkornprodukte und Hülsenfrüchte wie Linsen, Erbsen, Kichererbsen, Sojabohnen und Erdnüsse.
Vitamin K: Es gibt drei Formen von Vitamin K. Jede spielt eine andere und gleich wichtige Rolle für die Knochengesundheit und es gibt Hinweise, dass ein niedriger K-Spiegel mit Osteoporose in Verbindung gebracht wird.
Zu den Lebensmitteln, die gute Vitamin-K-Quellen sind, gehören: grünes Blattgemüse wie Grünkohl, Spinat, Kohlrabi, Kohl, Mangold und anderes Blattgemüse; Rosenkohl, Brokkoli, Blumenkohl und Kohl; Fisch, Leber, Fleisch und Eier; und Pflaumen. Fermentierte Lebensmittel, insbesondere ein japanisches Produkt namens Natto, sind ebenfalls reich an K.
Kalzium: Die National Osteoporose Foundation (NOF) sagt, dass Frauen, die keine lange Menstruation haben (Perioden haben), mindestens 1.200 Milligramm (mg) Kalzium pro Tag aus Nahrung und Nahrungsergänzungsmitteln erhalten sollten und nicht mehr als 2.000 bis 2.500 mg.
Vitamin D: Laut NOF benötigen Menschen über 50 zwischen 800 Internationalen Einheiten (IE) und 1.000 IE Vitamin D pro Tag.
Magnesium: Laut den National Institutes of Health (NIH) benötigen Frauen ab 31 Jahren 320 mg Magnesium pro Tag.
Vitamin K: Das NIH sagt, dass Frauen ab 19 Jahren 90 Mikrogramm (mcg) Vitamin K pro Tag bekommen sollten.
Ergänzungen
Wenn Sie mit Ihrer Ernährung nicht genügend Nährstoffe aufnehmen können, die für die Knochengesundheit wichtig sind, kann Ihr Arzt Ihnen die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln vorschlagen. Es gibt jedoch einige Kontroversen über Kalziumpräparate. Einige Studien haben gezeigt, dass sie das Risiko von Hüftfrakturen verringern können, während andere festgestellt haben, dass sie das Risiko erhöhen können.
Eine Überprüfung von Hunderten von Studien aus dem Jahr 2015 ergab, dass keines davon wahr war. Neueren Forschungen zufolge besteht die effektivste Methode zur Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln zur Vorbeugung von Knochenbrüchen im Jahr 2019 darin, Vitamin D- und Kalziumpräparate zusammen einzunehmen.
Da viele Fragen dazu auftauchen, ob die Einnahme von Kalzium, Vitamin D oder anderen Nahrungsergänzungsmitteln die Knochengesundheit fördert und insbesondere Knochenschwund und Knochenbrüche nach den Wechseljahren verhindert, ist es am besten, Ihren Arzt um Rat zu fragen. Ein Ernährungsberater kann Ihnen auch bei der Feinabstimmung Ihrer Ernährung helfen, um sicherzustellen, dass Sie alle Nährstoffe erhalten, die Sie benötigen.
Rekapitulieren
Die Operation zur Entfernung der Eierstöcke (Oophorektomie) ist der letzte Ausweg bei der prämenstruellen dysphorischen Störung (PMDD). Es führt zu einer frühen Menopause sowie zu den gesundheitlichen Risiken und Nebenwirkungen, die mit dem Ende der Menstruation einhergehen. Ein wichtiger Faktor ist der Knochenabbau, der durch Bewegung und eine ausreichende Zufuhr von Kalzium, Vitamin D, Magnesium und Vitamin K über die Nahrung oder durch die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln verhindert werden kann.
Achte auf dein Gewicht
Es ist eine weit verbreitete Meinung, dass eine Gewichtszunahme nach den Wechseljahren unvermeidlich ist. Dies ist tatsächlich nicht der Fall. Es stimmt auch nicht, dass eine HRT dazu führt, dass Frauen zusätzliche Pfunde zunehmen.
Was jedoch passiert, ist, dass der Verlust von Östrogen wahrscheinlich einen Verlust an fettfreier Körpermasse (Muskel) verursacht. Körperfett neigt auch dazu, sich in die Taille zu verlagern.
Eine weitere mögliche Ursache für eine Gewichtszunahme nach den Wechseljahren ist Schlaflosigkeit und Schlafmangel. Zu wenig Schlaf kann auf verschiedene Weise zu Pfunde führen – indem es dich hungriger macht, die Anzahl der Stunden, in denen du wach bist, wenn du essen kannst, und die Art der Nahrung, die du isst, beeinflusst.
Wenn Sie nach Ihrer PMDD-Operation übergewichtig sind oder feststellen, dass die Pfunde danach anschwellen, überprüfen Sie Ihre Ernährung, Ihr Aktivitätsniveau und die Menge an Schlaf, die Sie bekommen.
Eine Gewichtszunahme nach den Wechseljahren kann das Körperbild stark beeinträchtigen. Tatsächlich sind Depressionen, Angstzustände, Stimmungsschwankungen und andere psychische Probleme häufige Nebenwirkungen der Wechseljahre. Wenn Sie eines davon erfahren, unabhängig von der Ursache, ziehen Sie Geist-Körper-Übungen wie Meditation und Yoga in Betracht. Sie können auch einen Therapeuten aufsuchen. Manchmal können Antidepressiva helfen.
Pass auf dein Herz auf
Die chirurgische Behandlung von PMDD ist schlecht für Ihr Herz. Mehrere Studien haben gezeigt, dass Frauen, die sich einer bilateralen Oophorektomie unterziehen, was bedeutet, dass beide Eierstöcke entfernt werden, und die vor dem 45. Lebensjahr eine induzierte Menopause durchlaufen, ein signifikant erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben.
Die Einnahme von Östrogen kann helfen, diese Chancen zu verringern, aber es ist auch wichtig, Ihre kardiovaskuläre Gesundheit auf andere Weise zu schützen, wie zum Beispiel die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und ausreichend Bewegung.
Wenn Sie hohen Blutdruck, hohen Cholesterinspiegel oder Diabetes haben, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über alle Änderungen zu sprechen, die Sie angesichts Ihrer frühen Wechseljahre an Ihrer aktuellen Behandlung vornehmen sollten.
Halten Sie Ihr Sexualleben am Laufen
Das sexuelle Verlangen wird zum großen Teil durch Hormone gesteuert, die von den Eierstöcken produziert werden. Wenn sie entfernt werden, kann Ihre Libido nachlassen und Sie werden weniger Interesse an Sex haben. Dies kann sich auf Ihre Beziehung auswirken.
Es kann sich auch auf die Gesundheit Ihrer Vagina auswirken. Ohne genügend Östrogen wird die Vaginalwand dünn, trocken und brüchig und verliert an Elastizität. Diese Nebenwirkungen können den Sex schmerzhaft machen und sogar zu Blutungen während der Penetration führen.
Um diese Probleme zu lösen, gibt es eine Reihe von vaginalen Feuchtigkeitscremes, die Sie rezeptfrei kaufen können. Diese werden normalerweise alle zwei oder drei Tage verwendet. Sie verhindern insgesamt Trockenheit. Sie können beim Sex auch ein Gleitmittel verwenden.
Zusammenfassung
Die Entfernung der Eierstöcke zur Behandlung einer prämenstruellen dysphorischen Störung führt zu einer vorzeitigen Menopause, die sich in vielerlei Hinsicht auf Gesundheit und Wohlbefinden auswirkt. Eine Hormonersatztherapie ist immer notwendig, um schwerwiegende Komplikationen der induzierten Menopause zu vermeiden. Andere Maßnahmen zur Behandlung der Nebenwirkungen der frühen Menopause nach einer Operation bei PMDD umfassen den Schutz der Knochengesundheit durch Bewegung, Diät und manchmal Nahrungsergänzungsmittel; Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts; das Risiko von Herzerkrankungen verstehen; und Umgang mit vaginalen Veränderungen.
Die Entscheidung für ein chirurgisches Management bei medikamentenresistenter PMDD ist aus vielen Gründen keine leichte Entscheidung. Eine Operation bietet Linderung für diese reproduktive Stimmungsstörung, aber sie versetzt Sie viele Jahre vor der normalen Zeit in die Wechseljahre. Sicherlich wird es Ihnen helfen, sich besser um Ihre allgemeine Gesundheit und Ihr Wohlbefinden zu kümmern, wenn Sie den schwächenden Symptomen von PMDD entkommen. Die Kombination eines gesunden Lebensstils und einer Östrogensubstitution wird Ihnen helfen, nach der chirurgischen Behandlung von PMDD gut zu leben.
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