Sie können denken, dass Bluthochdruck nur für Erwachsene eine Gesundheitsbelastung darstellt. Aber die Wahrheit ist, dass Kinder und Jugendliche auch hohen Blutdruck haben können.
Der Blutdruck bei Kindern wird als hoch angesehen, wenn er über dem Blutdruck von 95% der Kinder liegt, die das gleiche Geschlecht, Alter und die gleiche Größe wie Ihr Kind haben. Es gibt nicht für alle Kinder einen allgemeinen Bluthochdruckwert, da sich das, was als normal angesehen wird, mit dem Wachstum der Kinder ändert.
Hoher Blutdruck bei Kindern unter 6 Jahren wird normalerweise durch eine andere Krankheit verursacht. Ältere Kinder können aus den gleichen Gründen wie Erwachsene einen hohen Blutdruck entwickeln – Übergewicht, schlechte Ernährung und Bewegungsmangel.
Änderungen des Lebensstils, wie eine herzgesunde Ernährung und mehr Bewegung, können dazu beitragen, den Bluthochdruck bei Kindern zu senken. Bei einigen Kindern können jedoch Medikamente erforderlich sein.
Symptome von Bluthochdruck bei Kindern
Hoher Blutdruck verursacht normalerweise keine Symptome. Zu den Symptomen, die auf einen Bluthochdrucknotfall (hypertensive Krise) hinweisen können, gehören jedoch:
- Kopfschmerzen
- Anfälle
- Erbrechen
- Brustschmerzen
- Schneller, pochender Herzschlag (Herzklopfen)
- Kurzatmigkeit
Wenn Ihr Kind eines dieser Symptome hat, müssen Sie einen Notarzt aufsuchen.
Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?
Der Blutdruck Ihres Kindes sollte bei routinemäßigen Well-Check-Terminen ab dem 3. Lebensjahr überprüft werden. Wenn bei Ihrem Kind ein hoher Blutdruck festgestellt wird, müssen Sie ihn bei jedem Termin überprüfen.
Wenn Ihr Kind an einer Krankheit leidet, die das Risiko für Bluthochdruck erhöhen kann – einschließlich Frühgeburt, niedrigem Geburtsgewicht, angeborener Herzkrankheit und bestimmten Nierenproblemen -, können Blutdruckkontrollen im Säuglingsalter beginnen.
Wenn Sie befürchten, dass Ihr Kind einen Risikofaktor für Bluthochdruck hat, z. B. Übergewicht oder Fettleibigkeit, sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes.
Was verursacht Bluthochdruck bei Kindern?
Hoher Blutdruck bei jüngeren Kindern hängt häufig mit anderen Krankheiten zusammen, wie Herzfehlern, Nierenerkrankungen, genetischen Erkrankungen oder hormonellen Störungen. Ältere Kinder – insbesondere übergewichtige – leiden häufiger an primärem Bluthochdruck. Diese Art von Bluthochdruck tritt von selbst ohne Grunderkrankung auf.
Risikofaktoren
Die Risikofaktoren Ihres Kindes für Bluthochdruck hängen von Gesundheitszuständen, Genetik und Lebensstil ab.
Primäre Hypertonie
Primäre Hypertonie tritt von selbst ohne erkennbare Ursache auf. Diese Art von Bluthochdruck tritt häufiger bei älteren Kindern im Alter von 6 Jahren und älter auf. Die Risikofaktoren für die Entwicklung einer primären Hypertonie umfassen:
- Übergewichtig oder fettleibig sein
- Eine Familiengeschichte mit hohem Blutdruck haben
- Typ-2-Diabetes oder ein hoher Nüchternblutzuckerspiegel
- Hohen Cholesterinspiegel
- Zu viel Salz essen
- Männlich sein
- Rauchen von Tabak oder Kontakt mit Passivrauch
- Bewegungsmangel
Sekundäre Hypertonie
Sekundäre Hypertonie wird durch eine andere Krankheit verursacht. Es ist häufiger bei kleinen Kindern. Andere Ursachen für sekundären Bluthochdruck sind:
- Chronisches Nierenleiden
- Polyzystische Nierenerkrankung
- Herzprobleme wie starke Verengung der Aorta
- Nebennierenerkrankungen
- Hyperthyreose
- Phäochromozytom, ein seltener Tumor in der Nebenniere
- Verengung der Arterie zur Niere
- Schlafstörungen, insbesondere obstruktive Schlafapnoe
- Bestimmte Medikamente wie abschwellende Mittel, orale Kontrazeptiva und Steroide
- Drogen wie Kokain
Komplikationen durch Bluthochdruck
Kinder mit hohem Blutdruck haben als Erwachsene wahrscheinlich weiterhin hohen Blutdruck, wenn sie nicht mit der Behandlung beginnen.
Wenn der Bluthochdruck Ihres Kindes bis ins Erwachsenenalter anhält, besteht für Ihr Kind möglicherweise das Risiko:
- Schlaganfall
- Herzattacke
- Herzinsuffizienz
- Nierenkrankheit
Prävention von Bluthochdruck bei Kindern
Hoher Blutdruck bei Kindern kann durch eine Änderung des Lebensstils verhindert werden: Kontrolle des Gewichts Ihres Kindes, gesunde Ernährung und Ermutigung Ihres Kindes zum Sport.
Hoher Blutdruck, der durch eine andere Krankheit verursacht wird, kann manchmal durch die Behandlung der Krankheit, die ihn verursacht, kontrolliert oder sogar verhindert werden.
Diagnose von Bluthochdruck bei Kindern
Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und stellt Fragen zur Krankengeschichte Ihres Kindes, zur Familiengeschichte mit hohem Blutdruck sowie zur Ernährung und zum Aktivitätsniveau.
Der Blutdruck Ihres Kindes wird gemessen. Die richtige Manschettengröße ist wichtig für eine genaue Messung. Während eines einzelnen Arztbesuchs kann der Blutdruck Ihres Kindes zwei- oder mehrmals gemessen werden, um die Genauigkeit zu gewährleisten.
Für die Diagnose eines hohen Blutdrucks muss der Blutdruck Ihres Kindes höher als normal sein, wenn er während mindestens drei Arztbesuchen gemessen wird.
Wenn bei Ihrem Kind Bluthochdruck diagnostiziert wird, ist es wichtig zu bestimmen, ob es primär oder sekundär ist. Diese Tests können verwendet werden, um nach einer anderen Krankheit zu suchen, die den Bluthochdruck Ihres Kindes verursachen kann:
- Bluttest um den Blutzucker, die Nierenfunktion und die Anzahl der Blutzellen Ihres Kindes zu überprüfen
- Urinproben-Test (Urinanalyse)
- EchokardiogrammEin Test zur Überprüfung des Blutflusses durch das Herz Ihres Kindes, wenn der Arzt Ihres Kindes den Verdacht hat, dass ein strukturelles Herzproblem zu hohem Blutdruck führen kann
- Ultraschall der Nieren Ihres Kindes
Ambulante Überwachung
Um die Diagnose eines hohen Blutdrucks zu bestätigen, empfiehlt der Arzt Ihres Kindes möglicherweise eine ambulante Überwachung. Dazu muss Ihr Kind vorübergehend ein Gerät tragen, das den Blutdruck den ganzen Tag über misst, auch während des Schlafes und verschiedener Aktivitäten.
Eine ambulante Überwachung kann helfen, einen vorübergehend erhöhten Blutdruck auszuschließen, da Ihr Kind in der Arztpraxis nervös ist (Bluthochdruck im weißen Kittel).
Behandlung von Bluthochdruck bei Kindern
Wenn bei Ihrem Kind ein leichter oder mäßig hoher Blutdruck diagnostiziert wird (Hypertonie im Stadium 1), schlägt der Arzt Ihres Kindes wahrscheinlich vor, Änderungen des Lebensstils wie eine herzgesunde Ernährung und mehr Bewegung zu versuchen, bevor Sie Medikamente verschreiben.
Wenn Änderungen des Lebensstils nicht helfen, empfiehlt der Arzt Ihres Kindes möglicherweise Blutdruckmedikamente.
Wenn bei Ihrem Kind ein starker Bluthochdruck (Hypertonie im Stadium 2) diagnostiziert wird, wird der Arzt Ihres Kindes wahrscheinlich Blutdruckmedikamente empfehlen.
Zu den Medikamenten könnten gehören:
- Diuretika. Diese Medikamente wirken auf die Nieren Ihres Kindes und helfen Ihrem Kind, Natrium und Wasser zu entfernen und den Blutdruck zu senken.
- Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE). Diese Medikamente helfen, die Blutgefäße Ihres Kindes zu entspannen, indem sie die Bildung einer natürlichen Chemikalie blockieren, die die Blutgefäße verengt. Dieser Prozess erleichtert dem Kind den Blutfluss und senkt den Blutdruck.
- Angiotensin-II-Rezeptorblocker. Diese Medikamente helfen, die Blutgefäße zu entspannen, indem sie eine natürliche Chemikalie blockieren, die die Blutgefäße Ihres Kindes verengt.
- Kalziumkanalblocker. Diese Medikamente helfen, die Muskeln der Blutgefäße Ihres Kindes zu entspannen und können die Herzfrequenz Ihres Kindes verlangsamen.
- Betablocker. Diese Medikamente reduzieren die Arbeitsbelastung des Herzens Ihres Kindes und führen dazu, dass es langsamer und mit weniger Kraft schlägt. Diese Arzneimittel werden im Allgemeinen nicht als Erstbehandlung für ein Kind empfohlen.
Ihr Kind benötigt möglicherweise vorübergehend oder auf unbestimmte Zeit Blutdruckmedikamente. Wenn der Bluthochdruck Ihres Kindes durch Fettleibigkeit verursacht wird, kann das Abnehmen Medikamente unnötig machen. In anderen Fällen kann die Behandlung anderer Erkrankungen Ihres Kindes den Blutdruck kontrollieren.
Obwohl Ärzte wenig über die langfristigen Auswirkungen von Blutdruckmedikamenten auf das Wachstum und die Entwicklung eines Kindes wissen, gelten viele dieser Medikamente im Allgemeinen als sicher in der Kindheit.
Pflege zu Hause
Hoher Blutdruck wird bei Kindern und Erwachsenen ähnlich behandelt, normalerweise beginnend mit Änderungen des Lebensstils. Selbst wenn Ihr Kind Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck einnimmt, können Änderungen des Lebensstils dazu führen, dass die Medikamente besser wirken.
- Kontrollieren Sie das Gewicht Ihres Kindes. Wenn Ihr Kind übergewichtig ist, kann es den Blutdruck senken, wenn Sie Übergewicht verlieren oder das gleiche Gewicht beibehalten, während Sie größer werden.
- Geben Sie Ihrem Kind eine gesunde Ernährung. Ermutigen Sie Ihr Kind zu einer herzgesunden Ernährung, bei der Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, fettarme Milchprodukte und magere Proteinquellen wie Fisch und Bohnen im Vordergrund stehen und Fett und Zucker begrenzt werden.
- Verringern Sie das Salz in der Ernährung Ihres Kindes. Wenn Sie die Menge an Salz (Natrium) in der Ernährung Ihres Kindes reduzieren, können Sie den Blutdruck senken. Kinder im Alter von 4 bis 8 Jahren sollten nicht mehr als 1.200 Milligramm Salz pro Tag essen, und ältere Kinder sollten nicht mehr als 1.500 mg pro Tag essen. Begrenzen Sie verarbeitete Lebensmittel, die oft reich an Natrium sind, und beschränken Sie das Essen bei Fast Food Restaurants, deren Menüpunkte voller Salz, Fett und Kalorien sind.
- Ermutigen Sie zu körperlicher Aktivität. Alle Kinder sollten täglich 60 Minuten körperlich aktiv sein.
- Begrenzen Sie die Zeit des Fernsehens. Um Ihr Kind zu mehr Bewegung zu ermutigen, müssen Sie die Zeit für Fernsehen, Computer oder andere Geräte begrenzen. Lassen Sie Ihr Kind nicht vor dem 2. Lebensjahr fernsehen oder andere Geräte und höchstens zwei Stunden am Tag nach dem 2. Lebensjahr fernsehen.
- Binden Sie die Familie ein. Es kann für Ihr Kind schwierig sein, einen gesunden Lebensstil zu ändern, wenn andere Familienmitglieder nicht gut essen oder sich nicht bewegen. Ein gutes Beispiel geben. Ihre ganze Familie wird davon profitieren, besser zu essen. Schaffen Sie Familienspaß, indem Sie zusammen spielen – Fahrrad fahren, Fangen spielen oder spazieren gehen.
Vorbereitung auf einen Arzttermin
Der Blutdruck Ihres Kindes wird im Rahmen einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung oder bei einem Termin bei einem Kinderarzt überprüft, wenn dies angezeigt ist. Stellen Sie vor einer Blutdruckkontrolle sicher, dass Ihr Kind kein Koffein oder ein anderes Stimulans getrunken hat.
Was Sie tun können, um sich vorzubereiten
Mache eine Liste von:
- Symptome, die Ihr Kind hat, und als diese Symptome begannen. Hoher Blutdruck verursacht selten Symptome, ist jedoch ein Risikofaktor für Herzkrankheiten und andere Kinderkrankheiten.
- Wichtige persönliche Informationen, einschließlich einer Familienanamnese von Bluthochdruck, hohem Cholesterinspiegel, Herzerkrankungen, Schlaganfall oder Diabetes.
- Alle Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Ihr Kind einnimmt, einschließlich Dosen.
- Die Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten Ihres Kindes, einschließlich Salzaufnahme.
- Zu stellende Fragen dein Arzt.
Bei hohem Blutdruck können Sie Ihrem Arzt folgende Fragen stellen:
- Welche Tests braucht mein Kind?
- Braucht mein Kind Medikamente?
- Welche Lebensmittel sollte mein Kind essen oder meiden?
- Was ist ein angemessenes Maß an körperlicher Aktivität?
- Wie oft muss ich Termine vereinbaren, um den Blutdruck meines Kindes zu überprüfen?
- Soll ich den Blutdruck meines Kindes zu Hause überwachen?
- Sollte mein Kind einen Spezialisten aufsuchen?
- Können Sie mir Drucksachen geben? Welche Websites empfehlen Sie?
Zögern Sie nicht, andere Fragen zu stellen.
Was Ihr Arzt fragen kann
Der Arzt Ihres Kindes wird Ihnen wahrscheinlich Fragen stellen, wie zum Beispiel:
- Wann wurde der Blutdruck Ihres Kindes zuletzt überprüft? Was war dann die Blutdruckmessung?
- War Ihr Kind bei der Geburt verfrüht oder untergewichtig?
- Raucht Ihr Kind oder jemand in Ihrer Familie Tabak?
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