Vorbereitung ist akribisch
Eine Operation an einem Hirnaneurysma kann als geplante prophylaktische Operation oder in Notfällen durchgeführt werden. Die Vorbereitung beinhaltet oft die Visualisierung des Aneurysmas mit bildgebenden Untersuchungen des Gehirns,Berücksichtigung der Wahrscheinlichkeit von aneurysmaassoziierten Gesundheitsproblemen, chirurgische Risikobewertung und präoperative Behandlung medizinischer Probleme wie Bluthochdruck.
Sie würden an der Vorbereitung vor einer prophylaktischen Aneurysma-Operation beteiligt sein. Die Operation nach einem rupturierten Aneurysma wird als lebensrettender Eingriff durchgeführt. Die Vorbereitung ist ein schneller Prozess, an dem Sie möglicherweise nicht teilnehmen können, wenn Sie ein gerissenes Gehirnaneurysma haben, das Ihre Aufmerksamkeit beeinträchtigt.
Ort
Der Ort Ihrer Operation an einem Hirnaneurysma hängt von der Art des Eingriffs ab, den Sie haben. Hirnaneurysmen (auch als zerebrale Aneurysmen bezeichnet) können im Operationssaal eines Krankenhauses oder in einem endovaskulären Behandlungsraum repariert werden.
Bei der minimalinvasiven endovaskulären Aneurysmachirurgie wird ein Katheter (ein spezieller chirurgischer Draht) in eine Arterie eingeführt und zum Aneurysma vorgeschoben. Diese minimal-invasive Art der Reparatur erfordert eine bildgebende und endovaskuläre Ausrüstung und kann entweder in einem chirurgischen Operationssaal oder in einem Behandlungsraum durchgeführt werden.
Operationen mit Kraniotomie (Entfernung eines Teils des Schädels für einen chirurgischen Zugang) werden in einem Operationssaal durchgeführt.
Was man anziehen soll
Sie können zu Ihrem OP-Termin alles bequeme tragen, wenn Sie sich einer prophylaktischen Reparatur eines Hirnaneurysmas unterziehen.
Bei einem endovaskulären Verfahren wird ein Katheter in eine Arterie in der Leiste eingeführt. Sie sollten darauf achten, dass Sie Hosen oder einen Rock mit lockerer Passform tragen, um übermäßigen Druck auf die Wunde nach der Operation zu vermeiden.
Wenn Sie sich einer Kraniotomie unterziehen müssen, können Sie alles tragen, was Sie möchten. Sie sollten wissen, dass Ihre Haare für die Operation rasiert werden. Nach der Operation können Sie, wenn Sie möchten, eine locker sitzende Mütze oder einen Schal tragen, um die Wunde und die kahle Stelle zu bedecken – aber Sie können nichts Enges auf Ihrem Kopf tragen.
Essen und Trinken
Für eine endovaskuläre Hirnaneurysma-Reparatur werden Sie wahrscheinlich eine Anästhesie-Sedierung erhalten, die keine Anpassung Ihrer Speisen und Getränke vor der Operation erfordert.
Wenn Sie eine prophylaktische Kraniotomie haben, erhalten Sie eine Vollnarkose. Dies bedeutet, dass Sie ab der Nacht vor der Operation von Essen und Trinken fasten müssen.
Wenn Sie eine Notfallkraniotomie haben, können Sie in der Nacht vor der Operation möglicherweise nicht fasten. Während Sie zur Behandlung eines gerissenen Hirnaneurysmas im Krankenhaus sind, werden Sie angewiesen, in den Stunden vor Ihrer Notoperation auf Essen und Trinken zu verzichten. Während dieser Zeit erhalten Sie intravenöse (iv, in eine Vene) Flüssigkeit.
Medikamente
Vor einer Operation eines Hirnaneurysmas benötigen Sie möglicherweise bestimmte Medikamente und medizinische Behandlungen, oder Sie werden angewiesen, einige Ihrer regulären Medikamentendosen anzupassen.
Wenn ein Hirnaneurysma reißt, ist ein sorgfältiger Umgang mit Flüssigkeit, Blutdruck und Hirnödem (Schwellung des Gehirns) entscheidend. Diese Probleme können die Genesung nach einer Hirnaneurysmaruptur sowie die chirurgische Genesung beeinträchtigen.
Zu den präoperativen Medikamenten und Behandlungen, die Sie möglicherweise benötigen, gehören:
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Blutverdünner: Wenn Sie regelmäßig Blutverdünner einnehmen, kann Ihr Arzt Sie anweisen, die Einnahme abzubrechen oder Ihre Dosis für einige Tage anzupassen. Diese Anpassung wäre entweder vor einer prophylaktischen Operation eines Hirnaneurysmas, die als Kraniotomie oder endovaskulärer Reparatur durchgeführt wird, erforderlich.
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Blutdrucksenkende Medikamente: Wenn Sie Bluthochdruck haben, benötigen Sie möglicherweise blutdrucksenkende Medikamente, um Ihren Blutdruck zu senken, bevor Sie sich einer prophylaktischen Operation eines Hirnaneurysmas unterziehen. Das Blutdruckmanagement hilft, eine Ruptur von Hirnaneurysmen zu verhindern, und es hilft, bestimmte chirurgische Komplikationen zu verhindern.
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IV-Flüssigkeit: Wenn Sie ein geplatztes Hirnaneurysma hatten, erhalten Sie IV-Flüssigkeit mit der genauen Konzentration an Wasser und Elektrolyten, die Sie benötigen, um Ihren Blutdruck zu kontrollieren und ein Hirnödem zu verhindern.
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Steroide: Häufig werden Steroid-Medikamente verabreicht, um das Hirnödem, das aufgrund eines blutenden Aneurysmas auftreten kann, vor einer Notfalloperation an einem Hirnaneurysma zu reduzieren.
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Blutdruckmedikamente: In den Tagen unmittelbar nach einer Hirnaneurysmaruptur kann Ihr Blutdruck stark schwanken. Möglicherweise benötigen Sie ein ausgewogenes Verhältnis von Blutdruckmedikamenten, um Ihren Blutdruck zu senken oder Ihren Blutdruck zu erhöhen.
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Antikonvulsivum: Ein geplatztes Hirnaneurysma kann zu Krampfanfällen führen. Medikamente gegen Krampfanfälle können vor, während und/oder nach einer Operation eines Hirnaneurysmas erforderlich sein.
Atemunterstützung
Ein geplatztes Hirnaneurysma kann aufgrund von Blutungen und Hirnödemen zu einem erhöhten Druck im Gehirn führen. Dies kann die Atmung beeinträchtigen oder zu Atemstillstand führen, was eine lebensbedrohliche Beeinträchtigung der Atmung darstellt.
Möglicherweise benötigen Sie eine Atemunterstützung, um einen Sauerstoffmangel zu vermeiden, der die Heilungschancen verschlechtern kann.
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Zusätzlicher Sauerstoff: Wenn Sie selbst atmen, aber eine niedrige Sauerstoffsättigung haben, benötigen Sie möglicherweise Sauerstoff, während Sie auf die Operation warten.
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Mechanische Atemunterstützung: Wenn Ihre Atmung durch die Folgen einer Hirnaneurysmaruptur stark beeinträchtigt wird, benötigen Sie möglicherweise vor einer Operation eine mechanische Atemunterstützung.
Was zu bringen
Wenn Sie zu Ihrem OP-Termin für eine prophylaktische Hirnaneurysma-Reparatur gehen, sollten Sie einen Personalausweis und Ihre Krankenkassendaten mitbringen.
Wenn bei Ihnen eine prophylaktische Operation an einem Hirnaneurysma geplant ist, sollten Sie jemanden dabei haben, der Sie nach der Entlassung aus dem Krankenhaus nach Hause fahren kann.
Wenn Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie mit einem längeren Krankenhausaufenthalt oder einem Aufenthalt in einer Reha-Einrichtung rechnen sollten, können Sie davon profitieren, einige Ihrer vertrauten Gegenstände wie Brillen oder Zahnersatz mitzubringen.
Änderungen des Lebensstils vor der Operation
Vor einer prophylaktischen Operation eines Hirnaneurysmas wird Ihnen geraten, mit dem Rauchen aufzuhören, wenn Sie rauchen. Rauchen ist mit dem Risiko einer Hirnaneurysmaruptur verbunden, die schwerwiegendere und dauerhaftere Probleme verursachen würde als ein nicht geplatztes Hirnaneurysma.
Bestimmte Missbrauchsdrogen wie Kokain und Methamphetamin können auch das Risiko einer Ruptur Ihres Gehirnaneurysmas erhöhen. Es wird Ihnen empfohlen, diese Medikamente nicht mehr zu verwenden, wenn Sie sie verwenden.
Da es äußerst schwierig sein kann, mit dem Rauchen und/oder Drogen aufzuhören, haben Sie eine höhere Chance auf eine erfolgreiche Raucherentwöhnung, wenn Sie eine Raucherentwöhnung oder ein Programm zur Drogenentwöhnung anstreben.
Wenn Sie sich einer prophylaktischen Operation eines Hirnaneurysmas unterziehen müssen, müssen Sie im Voraus mehrere Dinge tun, um Ihre Chancen auf ein gutes Ergebnis zu maximieren. Und wenn Sie eine Notfalloperation an einem Hirnaneurysma benötigen, erhalten Sie in den Stunden oder Tagen vor Ihrer Operation eine sehr enge medizinische Versorgung, die Sie auf Ihre Operation vorbereitet und die gesundheitlichen Folgen eines geplatzten Hirnaneurysmas minimiert.
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