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Epididymitis: Symptome, Ursachen, Behandlungen

by Dr. Marko Leiner
22/03/2022
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Epididymitis ist eine Entzündung (Schwellung und Reizung) der Nebenhoden, einer Röhre auf der Rückseite des Hodens, die Spermien transportiert. Diese Schwellung kann starke Schmerzen im Hoden verursachen. Sie kann bei Männern jeden Alters auftreten, am häufigsten tritt sie jedoch bei Männern zwischen 14 und 35 Jahren auf. Jedes Jahr gibt es in den Vereinigten Staaten schätzungsweise 600.000 Fälle von Epididymitis.

Überblick

Männliches Harnsystem

Was ist Nebenhodenentzündung?

Epididymitis ist eine Entzündung (Schwellung und Reizung) der Nebenhoden, einer Röhre auf der Rückseite des Hodens, die Spermien transportiert. Diese Schwellung kann starke Schmerzen im Hoden verursachen. Sie kann bei Männern jeden Alters auftreten, am häufigsten tritt sie jedoch bei Männern zwischen 14 und 35 Jahren auf. Jedes Jahr gibt es in den Vereinigten Staaten schätzungsweise 600.000 Fälle von Epididymitis.

Symptome und Ursachen

Was verursacht eine Nebenhodenentzündung?

Die meisten Fälle von Nebenhodenentzündung werden durch eine Infektion verursacht, normalerweise durch das Bakterium Mycoplasma oder Chlamydia. Diese Infektionen kommen oft durch sexuell übertragbare Krankheiten. Auch das Bakterium E. coli kann den Zustand verursachen. Andere Infektionen, einschließlich mit dem Mumpsvirus und selten Tuberkulose, können ebenfalls eine Epididymitis verursachen.

Manchmal tritt eine Nebenhodenentzündung auf, wenn Urin zurück in die Nebenhoden fließt. Dies kann durch schweres Heben geschehen. Andere Ursachen der Nebenhodenentzündung sind:

  • Verstopfung in der Harnröhre (die Röhre, die den Urin aus dem Körper transportiert)
  • Eine vergrößerte oder infizierte Prostata (eine muskulöse, walnussgroße Drüse, die einen Teil der Harnröhre umgibt)
  • Verwendung eines Katheters (ein Schlauch, der die Blase entleert)
  • Traumatische Leistenverletzung

Was sind die Symptome einer Nebenhodenentzündung?

Zu den Symptomen einer Nebenhodenentzündung gehören:

  • Schmerzen im Hodensack, die sich manchmal in den Rest der Leiste ausbreiten
  • Schwellung und Rötung im Hoden
  • Blut im Sperma
  • Fieber und Schüttelfrost
  • Schmerzen beim Wasserlassen

Diagnose und Tests

Wie wird eine Nebenhodenentzündung diagnostiziert?

Um eine Nebenhodenentzündung zu diagnostizieren, führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch und untersucht den Hodensack, um nach einem empfindlichen Bereich oder Knoten zu suchen. Der Arzt kann auch eine Urinanalyse (Urintest) anordnen, um nach Bakterien im Urin zu suchen. In einigen Fällen verwenden Ärzte einen bildgebenden Test namens Ultraschall, um den Hodensack zu untersuchen.

Management und Behandlung

Wie wird eine Nebenhodenentzündung behandelt?

Durch Bakterien verursachte Epididymitis wird mit Antibiotika behandelt, am häufigsten mit Doxycyclin (Oracea®, Monodox®), Ciprofloxacin (Cipro®), Levofloxacin (Levaquin®) oder Trimethoprim-Sulfamethoxazol (Bactrim®). Antibiotika werden in der Regel 1 bis 2 Wochen lang eingenommen.

Männer mit Nebenhodenentzündung können ihre Symptome auch lindern durch:

  • Ausruhen
  • Anheben des Hodensacks
  • Anwenden von Eispackungen auf den betroffenen Bereich
  • Flüssigkeiten trinken
  • Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten gegen die Schmerzen

Was sind Komplikationen einer Nebenhodenentzündung?

Wenn die Epididymitis nicht behandelt wird, können sich Komplikationen entwickeln, einschließlich eines Abszesses (mit Eiter gefüllter Sack) im Hodensack. Die Haut des Hodensacks kann sich aufgrund von Schwellungen und Infektionen öffnen.

In seltenen Fällen kann eine Nebenhodenentzündung bei Männern zu Fruchtbarkeitsproblemen führen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann helfen, diese Komplikationen zu verhindern.

Verhütung

Kann einer Nebenhodenentzündung vorgebeugt werden?

Sie können Ihr Risiko, eine Nebenhodenentzündung zu entwickeln, verringern, indem Sie:

  • Verwendung von Kondomen beim Sex
  • Vermeiden Sie anstrengendes Heben oder körperliche Aktivität
  • Minimierung langer Sitzzeiten

Ausblick / Prognose

Wie sind die Aussichten für Männer mit Nebenhodenentzündung?

Eine Nebenhodenentzündung verursacht normalerweise keine langfristigen Probleme. Die meisten Männer, die wegen der Erkrankung behandelt werden, beginnen sich nach 3 Tagen besser zu fühlen, obwohl Beschwerden und Schwellungen Wochen oder sogar Monate nach Beendigung der Antibiotikabehandlung anhalten können.

Es ist wichtig, die gesamte von Ihrem Arzt empfohlene Behandlung zu Ende zu führen. Wenn die Symptome zurückkehren, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Die Nachsorge kann andere Erkrankungen ausschließen, einschließlich eines Tumors oder Hodenkrebses.

Leben mit

Wann sollte ich meinen Arzt wegen Nebenhodenentzündung anrufen?

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie irgendwelche Symptome einer Nebenhodenentzündung entwickeln. Wenn Ihr Arzt bestätigt, dass Ihre Infektion von einer sexuell übertragbaren Krankheit herrührt, informieren Sie die letzten Sexpartner unbedingt, damit sie untersucht und behandelt werden können.

Tags: disease and healthcarehealth information
Dr. Marko Leiner

Dr. Marko Leiner

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