Handgelenksarthrose ist eine häufige Ursache für Handgelenksschmerzen, und wird mit zunehmendem Alter immer häufiger. Handgelenkarthritis tritt auf, wenn der normalerweise glatte Knorpel der Handgelenke abgenutzt ist und die knöchernen Oberflächen freigelegt werden. Das Handgelenk kann steif, geschwollen und schmerzhaft werden. Handgelenksarthrose tritt am häufigsten bei älteren Menschen auf, kann aber manchmal auch jüngere Menschen betreffen.
Anzeichen und Symptome
Handgelenksarthrose führt häufig zu den folgenden Symptomen:
- Handgelenkschmerz
- Schwellung um das Gelenk
- Schwierigkeiten beim Greifen von Gegenständen
Darüber hinaus kann es zu erheblichen Entzündungen oder Knochenspornen kommen, die die das Gelenk umgebenden Nerven reizen können. Dies kann zu einem Karpaltunnelsyndrom mit Kribbeln und Taubheitsgefühl in den Fingern führen.
Wenn Sie rheumatoide Arthritis haben, können Sie neben einer Arthritis des Handgelenks auch eine Entzündung der Fingergelenke haben.
Ursachen
Die häufigsten Ursachen für Handgelenksarthrose sind:
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Frühere Handgelenksverletzungen: Posttraumatische Arthritis tritt auf, wenn die Gelenkoberfläche durch Überbeanspruchung (wie bei Presslufthammeroperatoren) oder nach einer Verletzung des Handgelenksknorpels abgenutzt wird. Dies tritt am häufigsten auf, wenn eine Handgelenksfraktur die knorpelige Oberfläche des Gelenks betrifft. Wenn sich die Fraktur in die Gelenkoberfläche erstreckt, kann der Knorpel ungleichmäßig werden und anfällig für Handgelenksarthrose sein.
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Handgelenksinstabilität: Handgelenksinstabilität tritt nach Verletzungen der kleinen Bänder und Knochen im Handgelenk (Handwurzelknochen und Handwurzelbänder) auf. Wenn diese Strukturen verletzt werden, wird ihre normale Bewegung beeinträchtigt, was zu einem Verschleiß des Handgelenkknorpels führen kann.
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Rheumatoide Arthritis: Rheumatoide Arthritis (RA) gehört zu den häufigsten Ursachen für Handgelenksarthrose. RA ist eine systemische Erkrankung, die den gesamten Körper betrifft. Die damit verbundene Entzündung der Gelenke kann so stark werden, dass sie zur Zerstörung von normalem Knochen und Knorpel führt.
Diagnose
Ihr Arzt kann eine Handgelenksarthrose diagnostizieren, indem er Ihre Symptome und Anamnese überprüft und eine körperliche Untersuchung durchführt. Während Ihrer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Ihr Handgelenk auf Schmerzen, Schwellungen und Druckempfindlichkeit untersuchen. Der Ort Ihrer Schwellung kann Ihrem Arzt helfen, festzustellen, welche Teile Ihres Handgelenks betroffen sind (z. B. die Gelenke oder Sehnen).
Ihr Arzt wird auch Ihren Bewegungsbereich untersuchen, um festzustellen, ob Ihre Arthritis leicht oder schwer ist und ob Sie eine andere Erkrankung haben, die Ihre Symptome verursacht, wie zum Beispiel das Karpaltunnelsyndrom. Ihr Arzt kann Sie bitten, Ihre Handgelenke in alle Richtungen zu drehen und zu beugen, um Ihren Bewegungsbereich zu bestimmen und zu sehen, ob Bewegung Schmerzen in den Handgelenken und Daumen verursacht.
Wenn der Verdacht auf eine Arthritis des Handgelenks besteht, können als nächster Schritt Röntgen- und Blutuntersuchungen durchgeführt werden, um festzustellen, welche Art von Arthritis Sie möglicherweise haben. Bluttests können bestimmte Antikörperproteine und Entzündungsmarker nachweisen, um entzündliche Arthritis wie RA zu identifizieren oder auszuschließen, während die Bildgebung das Vorhandensein und das Ausmaß von Gelenkschäden sichtbar machen kann.
Behandlung
Einige Behandlungsmöglichkeiten können leicht zu Hause durchgeführt werden und können einen großen Einfluss auf Ihre Schmerzen haben. Das heißt, Behandlungen zu Hause werden in Verbindung mit medizinischen Behandlungen durchgeführt.
Hausmittel und Lebensstil
Diese Optionen funktionieren am besten, wenn Sie sie Tag für Tag befolgen:
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Änderungen des Lebensstils: Viele Menschen mit Symptomen von Handgelenksarthrose finden Linderung, indem sie einfach ihre Aktivitäten ändern. Das Vermeiden bestimmter Bewegungen oder Aufgaben wie Heben und Tragen schwerer Lasten kann die Symptome Ihrer Handgelenksarthrose lindern.
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Handgelenkschiene: Stützorthesen können manchen Menschen mit Handgelenksarthrose helfen. Diese Zahnspangen dienen als sanfte Unterstützung für Handgelenkbewegungen. Sie verhindern keine schweren Verletzungen, können Ihnen jedoch bei einfachen Aktivitäten helfen.
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Ergotherapie: Ergotherapie unter Anleitung eines Fachmanns kann Ihnen helfen, Ihre Bewegungen anzupassen, um eine Verschlimmerung Ihres Zustands zu vermeiden und Verletzungen vorzubeugen.
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Wärmeanwendungen: Wärmeanwendungen gehören zu den am häufigsten verwendeten Behandlungen für Handgelenksarthrose.
Medikamente
Medikamente werden oft benötigt, um Entzündungen zu zähmen und zusätzliche Schmerzlinderung zu bieten:
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Entzündungshemmende Medikamente: Nichtsteroidale entzündungshemmende Schmerzmittel, allgemein als NSAIDs bezeichnet, gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten, insbesondere bei Schmerzen, die durch Probleme wie Handgelenksarthrose verursacht werden.
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Kortison-Injektionen: Kortison ist ein starkes Medikament zur Behandlung von Entzündungen. Sie können die potenziellen Vorteile einer Kortison-Injektion für Ihre Handgelenksarthrose mit Ihrem Arzt besprechen.
Operation
Eine Operation ist bei der Behandlung von Handgelenksarthrose nicht oft erforderlich, kann jedoch eine Option sein, wenn die Symptome schwerwiegend sind und andere Behandlungen keine Linderung gebracht haben.
Chirurgische Verfahren bei Handgelenksarthrose umfassen:
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Handgelenksfusion: Eine Handgelenksfusion ist ein Verfahren, das alle Bewegungen am Handgelenk eliminiert, indem die Knochen des Unterarms an den Knochen des Handgelenks und der Hand befestigt werden. Eine Fusion kann die Schmerzen bei Arthritis im Handgelenk lindern, aber der Bewegungsverlust kann einige normale Aktivitäten verhindern.
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Karpektomie der proximalen Reihe: Eine Karpektomie der proximalen Reihe ist ein Verfahren, bei dem drei der kleinen Knochen des Handgelenks entfernt werden. Wenn der arthritische Knochen entfernt wird, werden die Schmerzen gelindert. Da es keine Fusion gibt, bleibt die Handgelenkbewegung erhalten. Die proximale Reihenkarpektomie ist nur eine Option für einige Arten von Handgelenksarthrose.
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Handgelenkersatz: Eine Handgelenkersatzoperation ist die Entfernung des beschädigten Knochens, gefolgt von einem Ersatz durch ein Metall- und Kunststoffimplantat. Es ist kein übliches Verfahren und die Ergebnisse sind nicht so vorhersehbar wie bei einigen anderen chirurgischen Verfahren (wie Knie- und Hüftgelenkersatz).
Es gibt viele Arten von Arthritis, und die meisten betreffen das Handgelenk. Chronische Formen der Arthritis sind oft dauerhaft. Obwohl es keine Heilung für chronische Arthritis gibt, kann die Behandlung die Symptome lindern, Schmerzen lindern, Ihnen helfen, aktiv zu bleiben und sogar Gelenkschäden verlangsamen.
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